部编版人教版语文五年级上册优质课件第四单元《掷一掷》幻灯片.ppt

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1、部编版人教版语文五年级上册优质课件第四单元《掷一掷》情境导入两个小正方体,每个小正方体的六个面上分别写1,2,3,4,5,6。135246探究新知掷两个小正方体得到两个数的和有哪些?135246掷出的两个数的和最小是1+1=2，最大是6+6=12。探究新知统计和的可能性的大小。两人一组,轮流掷,和是几,就在几的上面涂一涂。涂满其中一列,游戏结束。得出结论探究新知通过实验，我们发现有些和不容易出现，有些和却经常出现，每种和出现的可能性是不相等的。巩固拓展有两个骰子,每个面上各有1~6个点子。如果掷出这两个骰子,朝上面的点子数和是几的可能性最大?掷出的两个数的和在2

2、~12之间(包括2和12)，一共有11种可能。巩固拓展有两个骰子,每个面上各有1~6个点子。如果掷出这两个骰子,朝上面的点子数和是几的可能性最大?和为2：(1,1)和为3：(1,2)(2,1)和为4：(1,3)(3,1)(2,2)和为5：(1,4)(4,1)(2,3)(3,2)和为6：(1,5)(5,1)(2,4)(4,2)(3,3)和为7：(1,6)(6,1)(2,5)(5,2)(3,4)(4,3)……7巩固拓展下面有6张卡片。卡片游戏(1)任意摸出1张，摸到几号卡片的可能性最大?4号巩固拓展下面有6张卡片。卡片游戏(2)任意摸出2张，摸到的和是几的可能性大?

3、1＋4=52＋4=63＋4=72＋3=53＋1=42＋1=34＋4=8摸到的和是5的可能性大。可能性大小的判定课堂小结在判定可能性大小的时候，我们要列举出各种可能，不能重复列举，也不能遗漏列举。课后作业完成主题课堂作业对应内容。祝你学习进步！第一节鼻疔[目的要求]1．熟悉鼻疔的定义，鼻疔的症状特点。2．熟悉鼻疔的病因病机，疔疮走黄的发病机理。鼻疔的预防与调护措施。3．掌握鼻疔及疔疮走黄的诊断，不同阶段的辨证治疗，外治法，成脓后的处理原则。[重点及难点提示]重点：掌握鼻疔的症状特征，对邪毒外袭、火毒上攻和火毒炽盛、内陷营血两型主证、治法、方药要有明确认识。难点：注

4、意禁忌早期切开引流及挤压、挑刺、灸法等，避免发生疔疮走黄之危证。一、概述1、定义：鼻疔是指发生在鼻尖、鼻翼及鼻前庭部位的疖肿。以局部红肿疼痛，呈粟粒状突起，有脓点为特征。若因邪毒壅盛，正气虚弱，以致邪毒内陷，可转为疔疮走黄的重证。2、现代医学病名：相当于西医学的鼻疖。3、糖尿病人、抵抗力低者易发本病。二、病因病机1.邪毒外袭，火毒上攻　①因挖鼻、拔鼻毛损伤肌肤或毛根，风热邪毒乘机而入，内犯于肺，郁而化火，内外邪毒壅聚鼻窍而致病。②恣食膏梁厚味、辛辣炙搏、肺胃积热，以致火毒结聚，循经上犯鼻窍而为病。2.火毒炽盛，内陷营血　正气虚弱，火毒势猛，以致邪毒内陷，入犯营血

5、及心包，而成疔疮走黄之危候。三、诊断1.病史：多有挖鼻或拔鼻毛史，部分病人可有消渴病史。2.主证：鼻部疼痛，成脓时有跳痛，全身可伴有发热、头痛、便秘、周身不适等症状。3.检查：鼻前庭或鼻尖、鼻翼处丘状隆起，周围发红发硬，成熟后，顶有黄白色脓点。病情重者，可引起同侧上唇、面部、下睑等处肿胀。如疔疮走黄，则见疮头紫暗，顶陷无脓，根脚散漫，鼻肿如瓶，目胞合缝等。四、鉴别诊断本病应注意与鼻疳相鉴别。五、辨证及治疗（一）分型论治1.邪毒外袭，火毒上攻症见：（1）病初表现为外鼻部局限性潮红，继则渐次隆起，状如粟粒，渐长如椒目，周围发硬，焮热微痛。（2）3～5天后，疮顶现黄

6、白色脓点，顶高根软。（3）一般全身症状不明显，或伴头痛、发热、全身不适等症，舌质红，苔白或黄，脉数。治则：清热解毒消肿止痛方药：五味消毒饮加减2.火毒炽盛，内陷营血症见：疮头紫暗，顶陷无脓，根脚散漫，鼻肿如瓶，目胞合缝，局部红肿灼痛，头痛如劈。可伴有高热、烦躁、呕恶、神昏谵语，痉厥、口渴、便秘等症，舌红绛，苔厚黄燥，脉洪数。治则：泻热解毒清营凉血方药：黄连解毒汤合犀角地黄汤加减（二）外治法1.外敷　脓未成者用紫金锭、四黄散等水调敷患处。2.排脓　脓成顶软者用尖刀片挑破脓头，小镊子钳出脓头或吸引器吸出脓栓。切开时不可切及周围浸润部分，且忌挤压。六、预防与调护①禁忌

7、早期切开引流及挤压、挑刺、灸法，以免脓毒扩散，入侵营血，内犯心包，引起疔疮走黄之危证。②注意休息，忌食辛辣炙煿肥甘厚腻之品，多吃蔬菜、水果，多饮水，保持大便通畅。③戒除挖鼻及拔鼻毛之恶习，积极治疗各种鼻病，保持鼻部清洁，以防染毒。④对屡次发作者，应加强身体锻炼，加强营养，提高机体抗病能力。⑤患消渴病者，应积极治疗。七、预后及转归1、及时恰当治疗，预后良好。2、若治疗不当，可致疔疮走黄，甚则危及生命。八、病例分析姜某，男，54岁，干部。主诉：右侧鼻孔疼痛6天，伴右侧面部、唇部肿痛2天。现病史：该患于6天前因挖鼻后出现右侧鼻孔隐痛，未经治疗，后来疼痛逐渐加重，昨天开

8、始右侧面部及唇部肿痛，且