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时间:2021-04-21
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1、食谱制定糖尿病干预饮食的目的提供合乎生理需要的营养,提高病人的生活质量,预防和控制并发症,维持合理的体重。计算总热量活动量体型卧床休息轻体力劳动中体力劳动重体力劳动消瘦(千卡/公斤)20~25354045~50理想体重(千卡/公斤)15~20303540肥胖(千卡/公斤)1520~253035职业或工作卧床不起家务劳动案头工作售货员教师司机纺织工机械工一般农活搬运工装卸工挖土方手工收割手工插秧食物交换份的概念凡是能够提供90kcal能量的各类食物重量,叫做一个食物交换份。不同种类的食物交换份虽然提供的热量相同,但是重量是不同的。中国人膳食的组成油脂组:硬果类,油脂类肉蛋组:大豆类、
2、奶制品、肉蛋类菜、果组:蔬菜类、水果类谷薯组:米、面食品交换份的内容及营养价值食物种类谷薯类蔬菜类水果类大豆类奶类蛋类肉类油脂类每份重量(克)2550020025130505010热量份数11111111每份热量(千卡)9090909090909090碳水化合物(克)19.018.018.04.07.0---碳水化合物热量份数0.840.80.80.180.3蛋白质(克)2.04.04.08.04.09.09.0-蛋白质热量份数0.090.20.20.360.180.40.4脂肪(克)0.5--5.05.06.06.010脂肪热量份数0.050.50.50.60.61.0第一步例3
3、:女,160cm,65Kg,家务劳动,理想体重=160-105=55Kg55×25千卡=1375千卡一天所需热量(千卡)=25千卡/kg×55kg=1375千卡折合份数=1375千卡÷90千卡/份=15.28份第二步表4.19例3的饮食计算顺序例3的饮食结构:√碳水化合物=15.28份×(0.5~0.6)=7.64~9.17份√蛋白质=15.28份×(0.12~0.2)=1.83~3.06份√脂肪=15.28份×(0.25~0.3)=3.82~4.58份计算顺序食品份数碳水化合物(份数)蛋白质(份数)脂肪(份数)副食蔬菜类1.51.20.3-水果类0.50.40.1-奶类1.50.
4、450.270.75大豆类----蛋类1-0.40.6肉类1.5-0.60.9油脂类1.5--1.5合计7.52.051.673.75谷薯类份数=15.2份-7.5份=7.78份谷薯类重量=25克/份×7.78份=194.5克(≈4两)谷薯类7.786.53520.70020.389总计15.288.58522.37024.139与食物成分比例对照7.64~9.171.83~3.063.82~4.58结论符合饮食中碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例不同热量的各类食物份数分配表一天总热量副食主食千卡数份数总份数蔬菜份数水果份数奶类份数豆制品份数蛋类份数肉类份数油脂类份克数大约两数1170
5、136.51.5—1.5—111.5162.53.251350157.51.50.51.5—11.51.5187.53.7516201891.511.5—1222254.518002010211.50.5122250520702311.5211.51123287.55.7522502512.521.51.51.5123312.56.2525202813.521.51.51.5223362.57.25碳水化合物为主的食物:生粮食25克鲜玉米棒350克绿叶菜、西红柿、黄瓜、茄子500克100克=倭瓜、南瓜、菜花、青椒、萝卜350克胡萝卜、蒜苗、扁豆、豇豆毛豆200克柿子150克=梨、苹
6、果、橙子、桃、葡萄200克草莓300克西瓜500克1份=土豆、白薯、山药、藕生粮食25g蛋白质为主的食物:生瘦肉50克1份=蛋50克=奶160毫升=熟酱肉40克=香肠20克北豆腐100克南豆腐150克=豆制品30克带鱼65克草鱼80克虾100克鲢鱼、海参130克油脂为主的食物:植物油动物油芝麻酱、花生米15克10克=葵花子(带壳)25克西瓜子(带壳)40克=奶油18克1份=临床工作中需要注意的几项注意生熟食品的互换如无特殊说明,提到的食物重量指的是未加工的重量,如生大米,生的蔬菜。简单的换算办法是:50克(1两)米或面粉=75克馒头(熟重)=130克米饭1kcal=4.2kJ(千焦
7、)饮食处方示范身高cm,体重kg,热量每日kcal早餐:奶g,鸡蛋个,主食两中餐:蔬菜g,肉两,主食两晚餐:蔬菜g,肉两,主食两加餐标准体重,超重,肥胖,消瘦,BMIkg/m2蔬菜g,肉两,主食两第二章泻下剂凡以泻下药为主组成,具有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热,或攻逐水饮、寒积等作用,治疗里实证的方剂,统称泻下剂。本类方剂是根据《素问·阴阳应象大论》“其下者,引而竭之;中满者,泻之于内”的理论立法。属于“八法”中的“下法”。形成里实证的病因不一,有因热而结者,有因
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