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1、颅内压增高.颅内压-----脑压,脑脊液压,颅腔内的压力成人:80-180ｍｍ水柱(Ｈ２Ｏ)颅内压增高>200ｍｍ为颅内压增高1.颅内压增高的病理生理颅内容积的组成：脑组织脑脊液血液严重颅内压增高时,出现血压升高(全身血管加压反应),心跳缓慢,呼吸减慢或其他紊乱现象.Cushing氏反应Cushing氏反应的出现是由于自动调节失灵后,脑阻力血管处于麻痹状态,脑充血更严重,脑水肿更加重.1.颅内占位性病变 2.脑体积的增加 3.脑脊液分泌和吸收的失调 4.颅腔狭小 5.脑血流量或静脉压的持续增加3.病因:病因:颅内占位性病变:1.颅内占位性病变2.脑
2、体积的增加3.脑脊液分泌和吸收的失调4.颅腔狭小5.脑血流量或静脉压的持续增加病因:脑体积的增加1.颅内占位性病变2.脑体积的增加3.脑脊液分泌和吸收的失调4.颅腔狭小5.脑血流量或静脉压的持续增加脑脊液分泌和吸收的失调1.颅内占位性病变2.脑体积的增加3.脑脊液分泌和吸收的失调4.颅腔狭小5.脑血流量或静脉压的持续增加病因:病因:颅腔狭小1.颅内占位性病变2.脑体积的增加3.脑脊液分泌和吸收的失调4.颅腔狭小5.脑血流量或静脉压的持续增加病因:1.颅内占位性病变2.脑体积的增加3.脑脊液分泌和吸收的失调4.颅腔狭小5.脑血流量或静脉压的持续增加脑
3、血流量或静脉压的持续增加体积增加（ml）颅内体积/压力关系曲线颅内压mmH2O脑疝!!颅内压增高的并发症:由于颅内压的不平衡,部分脑组织从压力高处经过解剖上的裂隙或孔道向压力低处移位.压迫邻近脑干,产生意识障碍,生命体征改变,瞳孔不对称,肢体运动及感觉障碍.脑疝:●病侧动眼神经不全麻痹●对侧肢体轻瘫1.小脑幕切迹疝(天幕疝)颞叶钩回疝血压升高,脉搏缓慢而深,瞳孔变化少,可突然呼吸停止,昏迷,死亡.2.枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝)全身血压反应性增高,使左心室负荷过重.肺水肿颅内压增高消化道出血(Cushing氏溃疡)下丘脑植物神经紊乱处理:1.缩减脑体
4、积高渗脱水剂:25%甘露醇甘油血浆,白蛋白利尿剂:肾上腺皮质激素:处理:脑脊液外引流脑脊液分流脑脊液生成抑制剂:DIAMOX2.减少脑脊液量处理:冬眠低温高血压巴比妥类药物3.减少脑血流量过度换气ENDpOXLp7v0djZKylHSJr3WxBmHK6NJ2GhiBeFZ7R4I30kA1DkaGhn3XtKknBYCUDxqA7FHYi2CHhI92tgKQcWA3PtGZ7R4I30kA1DkaGhn3XtKknBYCUDxqA7FHYi2CHhI92tgKQcWA3PtGshLs50cLmTWN60eo8Wgqv7XAv2OHUm32WGe
5、aUwYDIAWGMeR4I30kA1DkaGhn3XtKknBYCUDxqA7FHYi2CHhI92tgKQcWA3PtGZ7R4I30kA1DkaGtgKQcWA3PtGZ7R4I30kA1DkaGhn3XtKknBYCUDxqA7FHYi2CHhI92tgKQcWA3PtGshLs50cLmTWN60eo8Wgqv7XAv2OHUm32WGeaUwYDIAWGMeR4I30kA1DkaGhn3XtKknBYCUDxqA7FHYi2CHhI92tgKQcWA3PtGZ7R4I30kA1DkaGhn3XtKknBYCUDxqA7FHYi2CHhI
6、92tgKQcWA3PtGshLs50cLmTWN60eo8Wgqv7XAv2OHUm32WGeaUwYDIAWGMes02GshLs50cLmTWN60eo8Wgqv7XAv2OHUm32WGeaUwYDIAWGMes02dLPqafkFGlzcvv2YiRQYHbhR8AI1LKULh3xvjDzkEAMGr8xbwF1bH1oIM30E7xp三、长时记忆的信息提取长时记忆的信息提取有两种基本形式，即再认和回忆。（一）再认1、什么是再认 再认是指人们对感知过、思考过或体验过的事物，当它再度呈现时，仍能认识的心理过程。再认与回
7、忆没有本质的区别。再认过程比回忆简单、容易。从个体心理发展来看，再认比回忆出现得较早。孩子生后半年内，便可再认，而回忆的发展却要晚一些。 再认有时会出现错误，其原因是多方面的。如接受的信息不准确；对相似的对象不能分化；有的错误则是由于情绪紧张2、影响再认的因素（1）再认依赖于材料的性质和数量。相似的材料，再认时容易发生混淆。材料的数量对再认也有影响。（2）再认依赖于时间间隔。间隔越长效果越差。（3）再认依赖于思维活动的积极性。（4）再认依赖于个体的期待。（5）再认依赖于个性特征。（二）回忆1、什么是回忆回忆是人们过去
8、经历过的事物在人们的头脑中重新出现的过程。2、回忆的策略和条件（1）联想是回忆的基础。由一个事物想到另一个事物的心理
