最新预防艾滋病母婴传播讲义课件ppt.ppt

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1、预防艾滋病母婴传播讲义传达卫生部保健与社区卫生司中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2011年6月10日一13日举办的预防艾滋病梅毒和乙旰母婴传播师资培训班内容HIV流行状况及对母婴的影响一在高流行地区己成为孕产妇及儿童死亡的主要死因儿童感染中90%以上是母婴传播艾滋病感染儿童存活到10岁的几率不到10%全球范围艾滋病感染儿童半数在2岁以内死亡一般认为母婴传播感染的儿童平均存活期约七年我国艾滋病母婴传播流行状况艾滋病流行从高危人群走向普通人群妇女感染人数增加；母婴传播病例增加部分艾滋病高发地区研究显示，对40

2、00万名孕产妇进行艾滋病病毒检测，阳性检出率为0.25～1.8%；一般地区孕产妇感染率0.05～0.1%未采取干预措施，艾滋病病毒高流行区的艾滋病病毒母婴传播率为33～35%左右经过综合干预，经母婴传播儿童感染率降低85%。我国艾滋病母婴传播流行状况20-39岁HIV/AIDS占70%女性艾滋病感染者人数增加女性感染者比例上升2000年:19.4%2007年:28.7%2009年:29%2009年新报告艾滋病病人中女性占37%(2007年35.3%)男:女比例为3:1我国艾滋病母婴传播流行状况基础传播率

3、:15-45%10-20%-产后母乳喂养追加的风险未治疗的情况下,儿童死亡风险1岁时为30%,2岁时达50%15-30%-妊娠和分娩期的风险干预后的传播风险20-30%-人工喂养15-25%-短期抗病毒治疗(ARV)+母乳喂养5-15%-短期抗病毒治疗(ARV)+人工喂养<5%-2010新干预措施(联合用药),母乳喂养<2%-2010新干预措施(联合用药),人工喂养预防和干预的重点二母婴传播领域的国际目标（2010）育龄妇女（15-49岁）艾滋病感染率降低50%所有女性中未满足计划生育需求的比例降低50%

4、孕产期保健服务覆盖率达90%以上孕产妇接受艾滋病和梅毒检测比例达90%以上艾滋病感染孕产妇和所生儿童接受有效的抗病毒用药比例达90%以上梅毒感染孕产妇和所生儿童得到有效治疗的比例达90%以上国际目标至2015年儿童新发感染HIV病例降低90%艾滋病母婴传播率降至5%先天梅毒的发病率降至0.5%消除儿童感染艾滋病消除先天梅毒的发生联合国全球PMTCT综合策略预防HIV感染妇女非意愿妊娠青年和育龄妇女HIV感染的初级预防预防HIV母婴传播HIV感染妇女及其婴儿和家庭的关爱和支持WHO预防艾滋病母婴传播策略Pr

5、ong1青年和育龄妇女HIV感染的初级预防对于青年和夫妇进行行为干预，减少危险行为提供预防及治疗HIV相关健康教育和咨询服务积极治疗管理性传播疾病减少不安全输血预防妇女通过性传播感染，特别关注家庭内和性伴传播促进安全性行为和安全套的使用为感染状态不一致的夫妇提供HIV及PMTCT相关咨询告知HIV感染可能给妇女带来的不良影响，如歧视WHO预防艾滋病母婴传播策略Prong2预防HIV感染妇女非意愿妊娠帮助妇女了解其HIV感染状态提供预防及治疗HIV相关知识、教育和咨询服务，包括母婴传播预防向HIV感染妇女及

6、其伴侣提供咨询服务，使其对于今后妊娠能够做出知情选择坚持正确使用安全套避免非意愿妊娠，传播或再次感染HIV利用婚前保健和孕前保健机会在社区中开展针对男性关于安全性行为的健康教育，促进安全套使用WHO预防艾滋病母婴传播策略Prong3预防HIV感染妇女孕产期传播主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服务（PITC）确保HIV感染妇女能够得到产前保健和预防母婴传播综合服务知情选择终止妊娠（孕早期）继续妊娠者，为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务安全分娩，避免产时感染为新生儿提供安全喂养的支持

7、与咨询，随访等服务我国HIV/AIDS母婴传播政策与策略政策国家“四免一关怀”政策艾滋病防治条例中国遏制与防治艾滋病行动计划卫生部关于加强预防艾滋病母婴传播工作的指导意见国家预防艾滋病母婴传播工作实施方案（修订）预防艾滋病母婴传播技术指导手册（第2版）预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案（2010）策略加强政府领导,落实部门责任开展社会动员,促进广泛参与整合服务资源,提高干预效果扩大覆盖范围,促进常规开展措施广泛开展健康教育,预防育龄妇女感染提供艾滋病的检测与咨询服务(中央财政支持1156个县)加强

8、感染孕产妇及所生儿童保健服务(经费支持范围全国所有感染的艾滋病孕产妇及所生儿童)干预措施(免费提供抗病毒药物及儿童检测)(提供预防性应用复方新诺明)HIV母婴传播与孕产期保健三各级医疗卫生机构在开展常规孕产期保健服务的同时,应为孕产妇提供全面.综合.系列的预防艾滋病母婴传播的干预服务艾滋病母婴传播的干预与生殖健康、婚前保健、妇产科工作妇幼保健工作相结合在产科门诊、孕妇学校、新婚学校中开展咨询和健康教育对所有孕产妇和婚前保健人群