最新长江作业本13只有一个地球教学讲义PPT课件.ppt

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1、长江作业本13只有一个地球二、用“√"为加点的字选择正确的读音。扁舟(piānbiān)单薄(báobo)提供(gōnggòng)滥用(luànlàn)晶莹(jīngjīn)矿产(kàngkuàng)三在括号里填上合适的关联词语。1、(虽然)地球很大,(但是)同茫茫宇宙相比,地球是渺小的。2、矿物资源(不是)谁的恩赐,(而是)经过几百万年,甚至几亿年的地质变化才形成的。3、只一个地球,(如果)它被破坏了,(那)我们别无去处。√√√√√√二、用“√"为加点的字选择正确的读音。扁舟(piānbiān)单薄(báobo)提供(gōnggòng)滥用(luànlàn)晶莹(jīngjīn)矿

2、产(kàngkuàng)三、在括号里填上合适的关联词语。1(虽然)地球很大,(但是)同茫茫宇宙相比,地球是渺小的。2矿物资源(不是)谁的恩赐,(而是)经过几百万年,甚至几亿年的地质变化才形成的。3只一个地球,(如果)它被破坏了,(那)我们别无去处。√√√√√√3读了这个语段后,你想对地球母亲说什么?您对我们这么的无私,而我们却对您做出了这么多伤害您的事情,希望能得到您的原谅。课后拓展六、阅读短文,完成练习1.文中的哪些词语让我们感受到了人性中的麻木、冷漠,甚至残忍的一面。喀嚓扑有意识漫不经心任凭享受2.阅读下面的句子,按要求做一做。目睹这触目惊心的一幕幕,不能不令人心寒,感受最深刻的

3、悲哀。(1)这个句子在文中的作用是:过渡(承上启下)(2)“触目惊心”的意思是:看了之后心里感到震惊。(3)从“心寒…‘悲哀’这两个词语我们能感受到作者是一个什么样的人?从“心寒…‘悲哀’这两个词语我们能感受到作者是一个善良,有同情心的人。(4)将这个句子改写成反问句。目睹这触目惊心的一幕幕,怎能不令人心寒,感受最深刻的悲哀?3.针对文中提到的现象,写一句你发自肺腑的话,呼吁人们爱护生灵,保护动物。爱护动物,保护我们的邻居食管癌食管的位置和毗邻食管在第6颈椎环状软骨水平接咽部,经过上纵膈、后纵膈,穿过膈肌的食管裂孔,在11胸椎水平连接于贲门.食管长度与身高有关,随年龄、性别、个体差异

4、不同。一般认为成人食管的长度约为25cm,门齿至起始部15cm,至气管分叉24-26cm,至贲门的距离约40cm。食管的3个狭窄咽食管狭窄:由环状软骨和环咽肌构成支气管主动脉狭窄:因主动脉弓和左主支气管造成膈狭窄:因膈脚形成裂孔所致三个狭窄为食管癌的好发部位食管的分段临床分段(UICC)颈段:入口或环状软骨下缘→胸骨柄上缘平面距门齿(15cm)(18cm)胸段:分胸上、中、下三段胸上段:胸骨柄上缘→气管分叉平面(18cm)(24cm)胸中段:气管分叉至贲门全长的上半(24cm)(32cm)胸下段:气管分叉至贲门全长的下半(32cm)(40cm)胸下段包括食管腹段食管解剖临床特点独特的

5、食管解剖使术后易发生并症:1.食管粘膜下层有较丰富的脂肪,使其上面的鳞状上皮粘膜容易移动,切断后易回缩。因此,作食管吻合时,要注意每一针缝线都要缝住粘膜的切缘,否则易并发吻合口瘘。2.食管外层缺乏浆膜层,只有一层薄的纤维膜,是易造成术后吻合口瘘的原因之一。食管肌层比较脆弱,作吻合时如缝线太浅,会撕破肌层。3.食管粘膜下层有丰富的淋巴管,它与气管旁、后纵隔、颈部、主动脉旁和胃周淋巴结有密集的交通,使“根治性切除”难以奏效。由于食管癌的肿瘤细胞常沿粘膜下向上转移到距肿瘤块4~6cm处,因此,上段食管切缘应距肿瘤块6~10cm,以免肿瘤复发。4.胸段食管的血供由4~6根主动脉的食管分支提供

6、,它们与甲状腺下、肋间、支气管、膈下和胃左动脉有侧支循环。节段性贫乏的血供是吻合口易裂的原因之一。现代对食管血供的研究,进一步发现主动脉食管分支在进入食管壁前已变为网状。因此,如经裂孔钝性游离食管时,应尽可能靠近食管壁,就可减少出血。5.与食管手术后并发症有关的解剖特点是神经支配。食管切除术中损伤喉返神经后,除声带麻痹造成声音嘶哑外,可能造成更大的影响:损害食管收缩功能,食管上(环咽肌)括约肌功能受损,可引起颈段食管下咽困难和严重误吸。6.腹段食管不仅可发生多种疾病,病因也很复杂,这些疾病包括:胃食管反流、运动异常、食管裂孔疝食管穿孔、良、恶性肿瘤。概述食管癌是常见的消化道肿瘤,全世

7、界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。病因·食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示食管癌可能是多种因素所致的疾病。已提出的病因如下:1.化学病因亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广

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