最新针灸学课件 7.毫针刺法(三)教学讲义ppt课件.ppt

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6、瘤等。纤维支气管镜检查成为支气管、肺和胸腔疾病诊断及治疗不可缺少的手段。适应症原因不明的咯血，需明确病因及出血部位，或需局部止血治疗者胸部X线占位改变或阴影而致肺不张、阻塞性肺炎、支气管狭窄或阻塞，刺激性咳嗽，经抗生素治疗不缓解，疑为异物或肿瘤的病人用于清除粘稠的分泌物、黏液栓或异物原因不明的喉返神经麻痹、膈神经麻痹或上腔静脉阻塞行支气管肺泡灌洗及用药等治疗引导气管导管，进行经鼻气管插管禁忌症肺功能严重损害，重度低氧血症，不能耐受检查者严重心功能不全、高血压或心律失常者严重肝、肾功能不全，全身状态极度衰竭者出凝血机制严重障碍者哮喘发作或大咯血者，及近

7、期上呼吸道感染或高热者有主动脉瘤破裂危险者对麻醉药物过敏，不能用其他药物代替者纤维支气管镜吸痰ICU患者大多处于意识障碍，全身衰竭状态，咳嗽排痰功能降低，呼吸道分泌物较多。普通吸痰处理为盲吸下进行，一般只能吸除大气道内的痰液。而纤维支气管镜下吸痰，能直视下将痰液吸出，并可以予生理盐水冲洗，将粘稠痰吸净，且能达到较小的支气管分支，吸痰效果较好。纤维支气管镜吸痰指征在加强抗感染、化痰及普通吸痰处理基础上，仍有明显痰鸣音、发热、动脉血氧分压和血氧饱和度持续下降，床边X线胸片检查示肺部仍有大片炎症阴影或肺不张等可行纤维支气管镜吸痰。操作前准备1、病人准备向清

8、醒病人及其家属说明操作目的、操作过程及有关配合注意事项及术中各种可能出现的危急情况及相应的处理措施，在知情同