最新足跟痛的治疗方法幻灯片.ppt

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1、足跟痛的治疗方法足跟痛危害足跟痛在老年人中是非常常见的足部疾病,虽然足跟痛与其他病症一样会对患者的生命造成威胁,但是异常的疼痛也令患者非常痛苦,并且严重影响着患者的活动范围,给行动带来了极大不便。足跟痛的症状足跟痛,又称为跟痛症,是足跟部周围疼痛性疾病的总称。足跟一侧或两侧疼痛,不红不肿,行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常见的为跖筋膜炎,往往发生在久立或足跟痛分为两种:一种是真性足跟痛,X光片证实确有跟骨骨刺的形成,痛点集中;另一种是假性足跟痛,X光片没有骨刺增生的形成,足跟部持续疼痛,双腿有沉重的乏

2、力感。足跟痛常表现为早晨起床落地的第一、二步最痛,走几步后便可以逐渐缓解。2.桂枝汤-桂枝汤主解肌表,桂芍甘草姜大枣风寒表虚营卫不和卫与邪争径气不舒营阴外泄腠理不密胃失和降肺气失宣发热恶风头痛身痛汗出鼻鸣干呕君-桂枝:发表解肌温助卫阳臣-芍药:敛阴和营酸甘化阴佐-生姜调和营卫大枣温胃和中使-甘草益气和中重点:麻黄汤桂枝汤的异同3.九味羌活汤-九味羌活川芎防,辛芷生地芩草苍羌活防风苍术细辛白芷川芎生地黄芩散寒祛湿太阳祛风解表祛湿太阳散寒止痛太阳阳明祛风活血止痛厥阴少阳滋阴祛热制约风药温燥之性湿困肌表风寒束表恶痛发热头痛无汗肢体酸痛口苦而渴4.小青

3、龙汤-小青龙汤麻芍桂,辛草甘姜半五味表寒里饮营卫郁滞肺气郁闭引动水饮恶痛发热头痛无汗咳嗽气急不得平卧眩晕心悸气化失司小便不利苔白润脉弦紧气机失调解表化饮麻黄发汗解表宣肺平喘桂枝温阳化气生姜半夏温肺化饮细辛五味子敛肺平喘敛阴和营防辛散温燥耗气伤阴5.银翘散-银翘散用荆蒡薄,甘桔芦根豆豉合风热袭表卫肺卫与邪争腠理开合失司发热恶寒发热汗出不畅无汗风热上扰肺气不宣上蒸咽喉风热在表灼伤津液头痛咳嗽咽喉肿痛口渴舌苔薄黄脉浮数银花连翘宣散透邪清热解毒芳香辟秽薄荷疏散风热清利咽喉辛散开邪豆豉荆芥开皮毛以达邪桔梗清利咽喉芦根竹叶清热生津甘草调和药性6.桑菊饮-辛

4、凉平剂桑菊饮,薄翘芦根甘桔杏身热不甚口微渴脉浮数舌苔薄黄风热袭表风热表证桑叶菊花薄荷连翘桔梗芦根杏仁甘草疏散风热清透肺络疏散风热清透热邪清热生津宣肺化痰肃降肺气重点:1.银翘散的配伍特点银花连翘为君药2.银翘散桑菊饮组成,功效主治的异同肺热雍盛热喘石膏-清泻肺热麻黄-宣肺平喘开表散邪杏仁-宣气平喘甘草-益气和中调和药性邪热雍盛肺失宣降邪热犯肺汗出喘咳气急身热口渴无汗脉滑数7-麻杏甘石汤8.升麻葛根汤麻疹外感时邪腠理闭塞肺胃蕴毒郁汗肌肤浸淫血脉凉血清透芍药-凉血和营甘草-调和药性葛根-清热解毒升麻-解肌透疹9.败毒散-人参败毒草芩芎,羌独柴前枳壳

5、同气虚风寒湿邪困束肌表元气不足风寒束表湿困肌表肺气失宣脉浮垂而无力恶寒发热肢体疼痛胸闷咳嗽人参-扶正祛邪羌活独活散寒除湿祛风止痛川芎前胡活血行气祛风止痛疏散风邪桔梗茯苓枳壳祛痰止咳宣利肺气理气宽胸渗湿健脾薄荷生姜疏风解表10.大承气汤阳明腑实证传导失司雍聚肠道实热积滞气机阻滞(清阳)大便秘结大黄-荡涤肠胃泻热通便芒硝-软坚润燥枳实-行气散结消痞除满厚朴-下气消胀日哺积热手足汗出(燥)口渴口唇焦烈舌焦黄或焦黑脘腹痞满腹痛据按脉实有力(痞满实)重点:大承气汤调胃承气汤小承气汤组成、用法、主治等的不同11.大黄附子汤寒邪凝聚积滞内停手足不温舌苔白脉弦

6、紧大黄-泻下导滞附子-制约大黄寒凉之性温阳散寒细辛-散寒止痛便秘腹痛12.济川煎-济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳同肾精亏虚便秘头晕眼花小便清长腰膝酸软肾不生髓筋骨失养气化失司髓海生养大便秘结传导失司大肠失其温煦濡润苁蓉-润肠通便温阳滋阴当归-滑肠通便养血润燥牛膝-补肾填精下行降浊枳壳-行气宽胸泽泻-渗湿泻浊升麻-升举清阳补中寓泻以升助降补中有行13.麻子仁丸-麻子仁丸治脾药,大黄枳朴麻杏脾失健运胃肠燥热津失输布大黄厚朴枳实-泻下热结蜂蜜-制约大黄润肠通便芍药-益阴活血传导失常大便秘结小便频数肠失濡润渗注膀胱杏仁-润肠降气麻子仁-润肠通便14.小柴

7、胡汤-小柴胡汤主少阳,柴芩参夏草枣姜少阳证胃失和降扰及心神正邪相争互有胜负默默不欲饮食喜呕柴胡(散)黄芩(清)人参甘草大枣半夏生姜脉弦苔白往来寒热胆经热盛口苦目眩咽干径气不舒胸胁胀满透泄外达疏畅气机清泄胆热调和药性益气和中降逆止呕(扶正御邪)15.蒿芩清胆汤-蒿芩清胆竹茹半,枳壳陈苓碧玉散呕黄涎而粘湿浊中阻苔腻往来寒热热重寒轻热邪偏重胸腹痞闷青蒿黄芩青黛竹茹枳壳半夏茯苓陈皮清热透邪清热燥湿清热泻火清胆宁神化痰合胃燥湿化痰降逆止呕行气化痰渗湿健脾燥湿化痰降逆止呕重点:与小柴胡汤功效、主治等异同16.逍遥散七情脾失健运血虚肝郁食少乏力苔薄白脉虚弦胁

8、肋胀满月经失调头晕目眩眼目干涩唇甲无华舌淡柴胡当归白芍疏肝解郁养血柔肝白术云苓甘草益气健脾煨姜温胃和中薄荷疏肝散热肝抑木脾扶土17.痛泻要方肝旺脾虚腹

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