最新补益剂的特点与应用教学讲义ppt.ppt

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1、补益剂的特点与应用阳虚---面色苍白,形寒肢冷,腰膝酸痛,下肢痿软无力,小便不利,或小便频数,男子阳痿早泄,女子宫寒不孕。阴阳两虚---头晕目眩,腰膝酸软,阳痿遗精,畏寒肢冷,自汗盗汗,午后潮热。分类:〈1〉补气---气虚证。〈2〉补血---血虚证。〈3〉气血双补---气血两虚证。〈4〉补阴---阴虚证。〈5〉补阳---阳虚证。〈6〉阴阳并补---阴阳两虚证。注意事项:1.辨别虚实的真假。《景岳书》:“至虚之病,反见盛势;大实之病,反有羸状。”2.对虚不受补者,宣先调理脾胃,或适当配合健脾和胃,理气消导之品,以资运化,使补而不滞。配伍意义:人参、白术、茯苓---益气健脾渗湿君山

2、药、莲子---健脾益气止泻臣白扁豆、薏苡仁---健脾渗湿砂仁---醒脾和胃,行气化湿佐桔梗---宣肺利气,以通调水道载药上行以益肺气炒甘草、大枣---健脾和中,调和诸药使[功用]补中益气,升阳举陷。[主治]〈1〉脾胃气虚证。〈2)气虚下陷证。〈3〉气虚发热证。病证解析:脾胃气虚,受纳与运化不及---饮食减少,少气懒言,大便稀薄气虚不能固表,阳浮于外---身热自汗气虚下陷,清阳不升---脱肛、子宫下垂久泻、久痢、崩漏。饮食劳倦损伤脾胃清阳下陷补中益气汤脾胃气虚配伍意义:黄芪---补中益气,升阳固表君人参、炙甘草、白术---补气健脾臣当归---养血和营佐陈皮---理气和胃升麻、柴胡

3、---升阳举陷佐(炙甘草)---调和诸药使[功用]益气固表止汗[主治]〈1〉表虚自汗。汗出恶凤,面色晄白,舌淡苔薄白,脉浮虚。〈2〉虚人腠理不固,易于感冒。病证解析:卫表气虚-面色晄白,舌淡苔薄白,脉浮虚。卫虚失固,津液外泄-自汗恶风,易于感冒。玉屏风散卫气虚弱,不能固表配伍意义:黄芪---甘温补气,固表止汗君白术---健脾益气臣防风---走表而祛风邪佐[功用]益气生津,敛阴止汗[主治]1.温热、暑热,耗气伤阴证。汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。2.久咳肺虚,气阴两虚证。干咳少痰,短气自汗,口干燥,脉虚细。生脉散病证解析:温热、暑热气阴两伤-----

4、汗多、气短、脉虚、久咳肺虚神疲、体倦、咽干。配伍意义人参-益气生津,补肺君麦门冬-养阴清热,润肺生津臣五味子-敛肺止汗,生津止渴佐[功用]补肺益肾,止咳定喘[主治]肺肾气虚喘息、咳嗽。痰稠色黄,或咳吐脓血,胸中烦热,身体羸瘦,或遍身浮肿,脉浮虚。病证解析:肺虚不降,肾虚不纳-----喘息、咳嗽。痰热阻肺-----痰稠色黄,胸中烦热。热伤血络-----咳吐脓血人参蛤蚧散气逆不降痰热内蕴肺肾虚衰配伍意义:蛤蚧--补肺益肾,定喘止嗽君人参--大补元气,而益脾肺茯苓--渗湿健脾,以杜绝生痰之源臣杏仁、桑白皮--肃降肺气,以定喘咳佐知母、贝母--清热润肺,化痰止咳甘草--调和诸药使[功用

5、]补血和血[主治]营血虚滞证。心悸失眠,头晕目眩,面色无华,妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,舌淡,脉细弦或细涩。四物汤病证解析:肝失所养,无以上荣---头晕目眩。无以养心,心神不宁---心悸失眠。失于濡养---面色无华。月经量少,或前或后,或经闭不行,脐腹作痛。营血虚滞血虚肝血不足冲任虚损血行不畅配伍意义:熟地---滋阴养血君当归---补血养肝,和血调经臣臣白芍---柔肝和营佐川芎---活血行气,调畅气血[功用]补气生血[主治]血虚发热证。肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。亦治妇人经期、产后血虚发热头痛。或疮疡溃后,久不愈合者。病证解析:血虚阳浮,阴不维阳---

6、肌热面红,烦渴引饮,渴喜热饮。血虚气弱---脉洪大而虚,重按无力。当归补血汤血虚气弱劳倦内伤配伍意义:君黄芪----大补脾肺之气,以资气血生化之源臣当归----养血和营[功用]益气补血,健脾养心[主治]<1>心脾气血两虚证。<2>脾不统血证。病证解析:心无所养,不能藏神---心悸怔忡,健忘失眠。心脾两虚脾虚气衰血少---体倦食少,舌淡,气血不足苔薄白,脉细弱。脾气虚,统摄无权---便血,皮下紫癫妇女崩漏下血归脾汤配伍意义:黄芪----补脾益气君龙眼肉----补脾气,养心血人参、白术----甘温补气臣当归----滋养营血茯神、酸枣仁、远志----宁心安神佐木香----理气醒脾炙甘

7、草----补气健脾,调和诸药使姜枣----调和脾胃[功用]益气补血[主治]气血两虚证。面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。病证解析:不能上荣---面色苍白或萎黄、头晕目眩不能温养四肢---四肢倦怠。气不足以息---气短懒言。气血不足以养心---心悸怔忡。脾胃气虚,运化无力---饮食减少。八珍汤气血两虚配伍意义:人参、熟地---益气养血君白术、茯苓---健脾渗湿臣当归、白芍---养血和营川芎---活血行气佐炙甘草---益气和中,调和诸

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