最新自闭症儿童的心理与教育教学讲义PPT.ppt

《最新自闭症儿童的心理与教育教学讲义PPT.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、自闭症儿童的心理与教育第一节自闭症儿童概述一、自闭症儿童的概念二、自闭症儿童的分类三、自闭症儿童的成因四、自闭症儿童的分布五、自闭症儿童的诊断、评估与鉴定一、自闭症儿童的概念1、缘起：自闭症.wmvKanner（1943）观察报告“AutisticDisturbancesofAffectiveContact”首次使用“autism”，其基本特征如下：未满2岁发病极端的孤独，缺乏与他人情感的接触对环境事物有要求同一性的强烈欲望对某些物品有特殊癖好，且以及精细动作操弄没有语言或虽有语言但似乎非用来与人沟通保留智能，呈沉思外貌，并具良好认知

2、潜能有语言者常表现极佳背诵记忆力，未具语言者则有良好操作测验表现潜能二、自闭症儿童的分类Wing&Guold1979分类：1、隔离型（1）不喜欢与人接触，缺乏人际交往能力（2）口语表达能力差，有的自闭症儿童一生都没有口语能力（3）非口语表达能力，如不能用眼神与人接触，也不能理解别人的传情（4）没有共享性注意力，不能与别人分享快乐，感觉特别冷漠和麻木（5）除了对物理刺激有明显的反应，如（热，电，光，冷），但对人的出现感到漠然（6）通常只有刻板行为，缺乏模仿能力，没有进行象征性游戏的能力（7）明显的情绪障碍，喜怒哀乐变化无常，有时会大声尖

3、叫或失去情绪控制2、被动型（1）能与人接触，有时会表达自己的要求，但不主动，缺乏人际交往能力（2）口语表达能力可以，但表达的意思多是重复的、简单的（3）有体态语言等非口语的表达能力，但是在理解力方面不行，无法理解别人的传情（4）共享性注意力可以，也能与别人分享快乐，显得特别被动和退缩（5）刻板行为和模仿能力可以，但想象力和进行象征性游戏的能力差（6）有一定的情绪障碍，显得冷漠、被动和迟钝。3、主动与特异型（1）能与人接触，有时会主动亲近他人，但多半是单向的（2）口语表达能力可以，但是在发音和声调上都可能有异常（3）没有非常明显的刻板行

4、为，但偏向于重复性强的排列性游戏，有时执迷于一种活动（4）有体态语言等非口语表达能力，但运用得比较差，社会沟通能力差（5）没有明显的情绪障碍，但给人的感觉还是缺乏热情和冷漠AutisticSpectrumDisorder一般人亞斯伯格症候群怪怪的人內向孤僻的人高功能自閉症低功能自閉症AutisticSpectrumDisorder一般人亞斯伯格症候群怪怪的人內向孤僻的人高功能自閉症低功能自閉症兒童期崩解症雷特症其他未註明之廣泛性發展障礙亞斯柏格Asperger（1944）「兒童期的自閉性人格障礙」和Kanner報告的兒童行為特徵十分

5、相似。語言能力十分正常。動作笨拙，常先會講話才會走路。1980透過英國學者LornaWing介紹才知悉。1992ICD-10採用診斷名稱“亞斯伯格症候群”。1994DSM-IV正式將此診斷列入。亞斯伯格症候群通常無顯著的語言和認知發展遲滯。人際社交極貧乏，表現不合時宜人際行為，不懂如何與人溝通互動。(同自閉症)非常執著於某活動或興趣，不厭其煩的重複形式。(同自閉症)大多數個案智能正常。主要發生於男童(大約8比1)。非典型自閉症發病年齡或症狀無法符合自閉症所有的診斷條件。可見於極重度智能不足患者，到學齡期部分症狀改善或消失的高功能自閉症

6、患者，嚴重接受性語言發展障礙患者。亞型擴大包括非典型自閉症及其他無法歸類之廣泛性發展障礙PDDNOS。三、自闭症的成因40年代：幼儿精神病（LannerVSAsperger）典型与非典型之争(Wing夫妇)心因论（心理分析论观点）60初期：父母人格或教养问题造成(Eisenberg)「情绪障碍」游戏治疗60后期：中枢神经系统障碍（神经生理心理学观点）80年代：认知障碍–信息处理问题（认知心理学观点）60年代后期以来成因发现四、自闭症儿童的分布典型自闭症的出现率为一万人中有4-5人。包括非典型自闭症，则一万人中有10-15人。男女比例为

7、4：1到5：1。70%到80%伴随智能障碍〈过去中文数据〉。高功能占10%，中功能约30%，低功能约60%。智商在正常范围以上的比例，至少5成到8成〈最近的自闭症流行病学研究〉。约有4分之1的自闭症者伴随癫痫症，易于青少年时发病。流行率增加之原因1.诊断基准的改变2.专业人员对自闭症的认知提升3.家长对子女的关心及对儿童发展的了解提升4.儿童福利法及特殊教育法等相关法令的订定5.发展出自闭症儿童评估方法（3-6y）6.发展出18个月大婴幼儿筛检筛检工具(CHAT)7.医疗进步与环境毒素因素五、自闭症儿童的诊断、评估与鉴定（一）诊断标准

8、（二）评估工具（一）诊断标准DSM–IIIR(1987)1.社会互动方面>2/5：-无视他人的存在-不知纾解病痛或情绪-不会模仿-不会参与游戏-不会结交同伴2.沟通障碍方面>1/5：-没有适当的沟通模式-不会用非口语沟通