几丁糖在骨折手术后膝关节粘连预防中应用价值探究

《几丁糖在骨折手术后膝关节粘连预防中应用价值探究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、几丁糖在骨折手术后膝关节粘连预防中应用价值探究　　【摘要】目的：研究几丁糖在骨折手术后膝关节粘连预防中的应用价值。方法：选取2011年7月-2012年12月本院进行治疗的46例髌骨骨折患者为研究对象，随机分为对照组（常规手术治疗）23例和观察组（常规手术加几丁糖）23例，对两组患者的治疗优良率、达到最大活动度时间、并发症发生率及术后不同时间的膝关节活动度进行比较。结果：观察组治疗优良率高于对照组，达到最大活动度时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，术后不同时间的膝关节活动度均大于对照组，且两组上述指标比较差异均具有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2方法两组患者均采

2、用手术方案进行治疗，麻醉后于髌下缘做手术切口，粉碎性骨折患者首先整合成两块，然后进行固定治疗，横行骨折则以张力性固定带进行固定治疗，固定结束后均进行活动度观察，然后进行有效清理及缝合处理等；观察组则在此基础上加用几丁糖进行治疗，即在缝合之前采用4.0mL左右的几丁糖涂布于手术部位。两组患者在抗感染等治疗方面无明显差异。对两组患者的治疗优良率、达到最大活动度时间、并发症发生率及术后不同时间的膝关节活动度进行比较。41.3评价标准以患者治疗后膝关节活动度完全恢复正常，不影响下蹲及其他活动为优秀；以患者治疗后膝关节活动度基本恢复正常，活动度丢失在30°之内为良好；以患者治疗后膝关节

3、活动度尚可，活动度丢失在30°～70°之间为一般；以患者治疗后膝关节活动度较差，活动度丢失在70°以上为较差[2]。总优良率为优秀率加良好率。1.4统计学处理采用SPSS15.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P　　[5]DragoL，VassenaC，DozioE，etal.Procalcitonin，C-reactiveprotein，interleukin-6，andsolubleintercellularadhesionmolecule-1asmarkersofpostoperativeorthopaedic

4、jointprosthesisinfections[J].IntJImmunopatholPharmacol，2011，24（2）：433-440.[6]秦亮，李孝林.活血化瘀法预防兔创伤性膝关节粘连的组织形态学研究[J].中国医药指南，2012，10（21）：89-90.[7]肖万安，田峰，田立杰.几丁糖预防Ⅱ区屈指肌腱断裂术后肌腱粘连的临床研究[J].中国医师杂志，2012，14（7）：988-989.[8]葛廷云，李雷.几丁糖防治运动损伤后的肌腱粘连[J].中国组织工程研究与临床康复，2011，15（16）：3001-3004.4[9]徐瑞生，侯春林，尹承慧，等.几丁糖

5、预防髌骨骨折术后膝关节粘连的临床观察[J].复重建外科杂志，2002，11（4）：67-68.[10]陈福春，曹家树，侯春林，等.应用几丁糖预防股骨下段及髁部骨折术后关节粘连的初步观察[J].中国矫形外科杂志，2000，10（3）：78-79.[11]徐瑞生，侯春林，尹承慧，等.几丁糖预防髌骨骨折术后膝关节粘连的临床观察[J].中国修复重建外科杂志，2002，16（4）：240-241.[12]刘磊，节晓光.几丁糖预防膝关节术后粘连的临床研究[J].内蒙古中医药，2011，30（1）：67-68.[13]盛志坚，侯春林.几丁糖影响体外细胞生长的实验研究[J].中国修复重建外科

6、杂志，1993，10（4）：78-79.[14]池雷霆，裴福兴，杨天府，等.医用几丁糖预防膝关节僵直粘连松解术后再粘连[J].现代中西医结合杂志，2001，12（9）：67-68.[15]朱玉杰，黄小强，王效东.透明质酸钠与几丁糖在防治膝关节松解术后再粘连的价值[J].陕西医学杂志，2006，8（2）：207-208.[16]吴斌.股骨髁上交锁髓内钉治疗股骨远端骨不连[J].中国医药指南，2010，8（32）67-68.4[17]刘照睿.几丁糖预防兔膝关节粘连的实验研究[J].山东大学，2005，12（9）：78-79.[18]李学峰，张霞，乔洪杰，等.倒打钉治疗人工髋关节置

7、换术后的股骨下端骨折6例[J].中医正骨，2005，17（1）：22-22.（收稿日期：2013-08-30）（本文编辑：蔡元元）4