最新腰椎退变性疾病总论ppt课件.ppt

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1、腰椎退变性疾病总论前言01有关腰椎退行性病变02术后效果03护理体会04内容腰椎退变性疾病腰椎退变性椎间盘疾病腰椎退变性不稳腰椎退变性管狭窄腰椎退变性椎体滑脱脊柱退变性侧凸脊柱外科学发展方向治疗理念人性化功能保留最大化治疗手段微创化技术手段智能化微创化是大趋势微创脊柱外科原则确保安全、准确和彻底清除病变组织或完成有效治疗尽量保留正常组织器官的结构与功能尽量在生理的状态下手术减少术中创伤、出血降低人体对创伤的应激反应减少对机体免疫功能损害脊柱手术微创化微创治疗采用对全身和局部尽可能小的创伤达到治愈病损的目的微创技术在脊柱外科应用腔

2、镜外科技术介入放射技术微创外科技术脊柱融合术融合的方式1ALIF前路椎间融合术2PLIF后路椎间融合术3TILF经椎间孔入路椎体间融合术4360度融合融合范围大,适合于有潜在假关节形成危险的患者5后外侧融合术功能保留最大化过去脊柱不融合并发症多治疗效果差现在脊柱融合多全部的75%疗效提高功能部分丢失未来脊柱非融合手术增多人工颈间盘人工腰间盘间盘再生人工髓核非融合固定最大程度保留人的生理功能脊柱外科动力性固定非融合是趋势后路动力固定 posteriordynamicstabilization(PDS)经椎弓根螺钉的动力固定系统棘突

3、间固定(interspinousprocessdevices,ISP)经椎弓根螺钉的动力固定Bronsard韧带Graf系统(SEM,Co.,Montrouge,France)Dynesys系统(ZimmerSpine,Warsaw,INFASS系统(AOInternational,Davos,Switzerland)Graf系统DynesyssystemFASS系统 Fulcrum-AssistedSoftStabilization韧带前方支点,缓解间盘压力棘突间动力固定Senegas1988最早报道Se´ne´gasJ,JO

4、rthopSurg1988;2:93–9.Minns系统Coflex系统(ParadigmSpine,NewYork)ExtenSure系统(NuVasive,SanDiego,CA)Wallis系统(AbbottSpine,Bordeaux,France)XSTOP系统(StFrancisMedical)DIAM系统(MedtronicSofamorDanek,Memphis,Tennessee)预期结果非手术治疗的患者手术治疗的患者手术并发症神经症状加重或不改善未来研究方向外科模拟手术系统机器人手术系统多种内镜联合运用影像导

5、航下的微创手术远程手术制作电子相册——设置演示文稿的放映效果授课教师:罗贤一、设置交互式放映控制二、设置幻灯片的切换效果1、使用“超级链接”2、使用“动作设置”3、使用“动作按钮”1、设置“切换效果”2、设置“换页方式”制作电子相册——设置演示文稿的放映效果制作电子相册——设置演示文稿的放映效果任务一(6分钟):打开文件“e:/任务一/图片欣赏.ppt”,按ppt中的要求完善演示文稿,在同一目录下有相关的素材。任务二(20分钟):打开文件夹“e:/任务二”以学校“文化节”为题材,创作一本展现本校文艺风采的电子相册。要求:1、灵活

6、地运用交互式放映控制和幻灯片的切换效果。2、包括封面不少于4张幻灯片。作品评价标准设置的动画效果20%放映的交互式强弱30%切换效果如何30%整体布局,版面设计20%任务二(20分钟):打开文件夹“e:/任务二”以学校“文化节”为题材,创作一本展现本校文艺风采的电子相册。要求:1、灵活地运用交互式放映控制和幻灯片的切换效果。2、包括封面不少于4张幻灯片。制作电子相册——设置演示文稿的放映效果小结:一、设置交互式放映控制二、设置幻灯片的切换效果1、使用“超级链接”2、使用“动作设置”3、使用“动作按钮”(第一张幻灯片和最后一张幻灯

7、片中,应对按钮进行哪些特别的处理。)1、设置“切换效果”2、设置“换页方式”(要取消“单击鼠标”的换页方式)

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