最新脊柱结核课件教学讲义PPT.ppt

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1、脊柱结核课件部位：腰椎→胸椎→颈椎病理中心型椎体结核边缘型椎体结核椎旁脓肿流注脓肿脊柱结核临床表现结核中毒症状：疼痛：颈椎结核：颈痛、上肢麻，咳嗽、喷嚏时加重；疼痛明显时，病人双手撑住下颌，头前倾，颈短；咽喉壁脓肿者妨碍呼吸和吞咽、睡眠时鼾声；胸椎结核：背部症状、下胸椎有时表现为腰骶部症状，后突；腰椎结核：双手托住腰部，弯腰拾物试验阳性；6.腰大肌脓肿、幼儿脊柱检查脊柱结核治疗全身治疗；局部制动：石膏背心、石膏床；手术治疗：①切开排脓②病灶清除术③矫形术脊柱结核合并截瘫发生率10%、胸椎结核发生率最高→颈椎→腰椎罕见椎体结核占绝大多数、附件罕见，一旦发生结核、

2、截瘫率很高发病机制早期瘫痪：病灶活动期，脓液、结核性肉芽组织、干酪坏死物质、死骨突入椎管；迟发瘫痪：瘢痕组织压迫血供障碍骨突压迫脊柱结核合并截瘫临床表现和诊断全身表现、局部表现、脊髓压迫表现：束带感、瘫痪症状，运动→感觉→大小便截瘫评分CT和MRI治疗全身治疗；手术治疗：原则上应该采用前路病灶清除术、一期植骨、内固定，不宜采用后路手术，否则加重脊柱不稳定。迟发性瘫痪也亦采用前路手术、切除突出的骨嵴Thanks聋人文化河北大学两种划分旧的划分是把人分为健全人和残疾人。残疾人又分为聋人盲人肢残人。把聋人盲人和肢残人并列了。新的划分把人划分为健全人和肢残人。健全人又

3、划分为聋人和健听人。这是独立立场自主眼光。不同于旧的划分，把聋人健全人，体现了文明进步，思想的发展。具有重要意义。旧的划分把聋人视为残疾人，已不为大众所接受。古希腊柏拉图等辈将聋人看残了，看愚了，其遗留影响至今尚未肃清。我们同柏拉图等辈的斗争是两条哲学路线的斗争。两条哲学路线斗争的焦点就是“两种划分”。我们同欺聋派有着根本立场的不同。我们的立场是（1）聋人是智力健全人格正常的健全人。（2）残疾人就是肢残人，肢残人就是残疾人。两条哲学路线的斗争在近代民族解放运动领域有表现。古希腊哲学的几个派别护聋派e聋派欺聋派实际上，古希腊哲学家都迫于威胁压力，未能明辨，以为的

4、的聋人哲学是全新的学问。例如柏拉图，他，他就意欺聋。聋人的自治自强应该表现出一个自我实现的社会存在，丰富而且又韧性。我文化聋人与天不老，我聋人文化与国无疆。这岂是柏拉图等辈所能理解的？聋人哲学社会科学聋人哲学是独创体系，是完整的世界体系。是古希腊哲学的指导，能完整囊括西方哲学。聋人社会科学也能涵盖中国社会科学。聋人百科全书是能与四库全书并列的知识体系，聋人哲学社会科学是独创的知识体系，是科学的世界观和方法论。