最新肘劳--针灸学课件(南京中医药大学)幻灯片.ppt

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1、肘劳--针灸学课件(南京中医药大学)肘劳（elbowstrain）属“伤筋”范畴，一般起病缓慢，常反复发作，无明显外伤史，多见于从事旋转前臂和屈伸肘关节的劳动者。常见于西医学的肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎和尺骨鹰嘴炎等。【病因病机】病因主要为慢性劳损。肘外部主要归手三阳经所主，故手三阳经筋受损是本病的主要病机。【按语】1．针灸治疗肘劳有很好的临床疗效。2．治疗期间尽量减少肘关节活动，勿提重物。第二十三章抗慢性心功能不全药一、概述1、定义：又称充血性心力衰竭（CHF），是一种多种原因多表现的“超负荷心肌病”。第一节强心苷一、概述定义：来源：二、作用原理强心

2、甙强心作用与抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶，使心肌细胞内Ca2+增加有关。（一）正性肌力作用特点：1、增强心肌收缩力2、缩短心肌收缩期（即长心舒期）3、降低心肌耗氧量4、增加衰竭心脏的输出量三、药理作用(二）减慢心率作用（负性频率作用）（三）对心肌电生理特性的影响（负性传导作用）（四）对心电图的影响（五）对其他系统的作用1、CHF2、室上性心律失常（1）心房颤动（2）心房扑动（3）阵发性室上性心动过速四、临床应用五、体内过程六、不良反应（一）中毒反应1、胃肠道反应2、NS症状3、心脏毒性是强心苷中毒的危险症状，严重时造成死亡。主要有：（1）异位

3、节律点的自律性增高；（2）减慢房室传导；（3）抑制窦房结（二）中毒的防治3、补钾2、过速性心律失常用苯妥英钠4、对中毒的传导阻滞或窦性心动过缓，可用阿托品1、停用强心甙和排钾利尿药七、强心甙的用法1、全效量：（1）缓给法；(2）速给法2、维持量按日给予一定量的强心甙以补充每日消除量。3、逐日恒量给药