最新经方在肿瘤治疗中的应用教学讲义PPT课件.ppt

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1、经方在肿瘤治疗中的应用在治疗肿瘤的长期临床实践中,我认为有效的治疗并不需要肿瘤完全消退,机体的反应对癌症治疗十分重要。治疗重心应是带瘤生存,而非消灭肿瘤。对于晚期肿瘤要“留人治病”,延长生存时间,提高生存质量。经方治疗肿瘤,注重人的整体性和个体化,更关注“病的人”的全身状况,改善体质,激发人体自身的抗病机能,而不是盯着癌细胞,用一大堆所谓的抗癌中草药。经方使用情况黄芪桂枝五物汤炙甘草汤五苓散桂枝类方桂枝茯苓丸黄芪建中汤组成功效主治活血化瘀缓消癥块桂枝茯苓丸桂枝茯苓桃仁赤芍牡丹子宫肿瘤乳腺肿瘤卵巢肿瘤其它妇科肿瘤组成功效主治益气温经和营通

2、痹黄芪桂枝五物汤黄芪桂枝白芍生姜大枣草酸碱、长春新碱等神经毒性化疗药引起的手足综合征组成功效主治益气养血通阳复脉滋阴补肺炙甘草汤炙甘草人参大枣生地阿胶麻仁麦冬桂枝生姜白酒环蒽类心脏毒性化疗药引起的心动过速、心律失常炙甘草汤治疗肺癌术后肠转移某男,68岁,肺癌术后肠转移。便血不止,经西医止血治疗后仍有少量暗红色血便。消瘦,心悸,食欲不振。予炙甘草汤加减(炙甘草10克,党参12克,桂枝6克,肉桂6克,麦冬30克,生地30克,阿胶15克,干姜6克,大枣40克,山药30克,仙鹤草30克)。5剂后血止。患者守方服至半年,精神、食欲大好,体重增加。

3、组成功效主治利水渗湿温阳化气五苓散泽泻茯苓猪苓白术桂枝肿瘤患者伴腹泻或腹水者,多见于化疗后五苓散治疗肝癌某男,66岁,肝癌。形体消瘦,双下肿水肿,阴囊溃疡不愈,西医谓活不了三月。予五苓散加味(茯苓30克,猪苓20克,泽泻30克,白术60克,桂枝6克,肉桂6克,连翘30克)此方服用三月,溃疡渐愈,下肢水肿消失。后见其失眠,头昏,舌红少苔,遂用猪苓汤合酸枣仁汤、增液汤,并长服鳖甲煎丸。患者经济困难,汤药间断服,丸药坚持服,至今已存活一年半,病人气色不错,形如常人。组成功效主治温中补气和里缓急黄芪建中汤黄芪饴糖桂枝白芍生姜大枣炙甘草肿瘤患者伴

4、腹泻或腹水者,多见于化疗后柴胡类方大柴胡汤四逆散柴苓汤柴胡疏肝散小柴胡汤柴胡加龙骨牡蛎汤组成功效主治和解少阳小柴胡汤柴胡黄芩半夏生姜人参甘草大枣癌症患者的肿瘤性发热恶性肿瘤患者晚期非感染性发热预防肝癌的发生小柴胡汤治疗肝硬化腹水张某某,男,43岁。2017年10月5日就诊。症见:腹胀胁痛,纳差干呕,口苦咽干,头晕目眩,大便干结,小便黄赤。体查见面色晦暗,形体消瘦,腹部膨隆明显,腹壁静脉怒张,移动性浊音阳性,双下肢轻度浮肿;舌质暗,苔白腻,脉弦数。彩超显示肝硬化腹水。综观脉证,辨证分析,该患者证属枢机不利,水气内结。予小柴胡汤加减治之:柴

5、胡25g,清半夏12g,黄芩12g,党参12g,甘草10g,茵陈25g,泽泻15g,白术12g,茯苓15g,枳实10g,大黄6g。水煎服,日一剂。10剂后小便增多,矢气频频,腹胀减半,守方去党参、甘草,加厚朴10g,陈皮10g,继服6剂,腹胀全消,超声波示腹水消失。随访年余,再未复发。该患者证属枢机不利,水气内结。以“腹胀胁痛,纳差干呕,口苦咽干,头晕目眩,大便干结,小便黄赤,面色晦暗,形体消瘦,腹部膨隆明显,腹壁静脉怒张,舌质暗,苔白腻,脉弦数”为用方着眼点。在此以本方加减治疗肝硬化腹水,旨在抓准方证。肝硬化腹水,是临床常见病,在中、

6、西医临床上治疗效果对比,显示中医强于西医。小柴胡汤治疗胃癌术后转移性肝癌某男,65岁,胃癌术后转移性肝癌。右胁胀痛,食欲不振,体瘦肤暗,剑突下可及肿块。初予小柴胡汤加牡蛎、鳖甲,并嘱鳖甲煎丸长期服用。胀痛好转,食纳增加,大便转溏2~3次,予柴胡桂枝干姜汤加牡蛎、鳖甲。服至两月,除睡眠欠佳外,无明显不适,转方为小柴胡汤合桂枝茯苓丸加牡蛎、鳖甲。随后近一年来没有复诊过,以为病逝了。不久前,其妻子因胃病前来诊治,打听得知,患者守方坚持服药至今,病情稳定。组成功效主治和解少阳内泻热结大柴胡汤柴胡黄芩半夏生姜大枣大黄枳实白芍肝胆系、胰腺肿瘤肝癌、

7、胰腺癌引起的腹痛、呕吐、黄疸、发热组成功效主治透邪解郁疏肝理脾四逆散柴胡枳实白芍甘草肿瘤引起的疼痛组成功效主治健脾利湿和解表里柴苓汤柴胡黄芩茯苓泽泻猪苓白术肿瘤患者放化疗后出现胸胁苦满,咽干,烦渴,小便不利及水湿内停者柴苓汤合黄芪桂枝五物汤治疗肺癌某男,79岁,肺癌。三年前查出肺癌合并少量胸水。微胖体型,易汗,便溏,咳嗽,活动后气喘。最初两年服用肿瘤套方,易汗、便溏、气喘症状常有。去年始服用柴苓汤合黄芪桂枝五物汤,气喘明显好转,不咳嗽,多汗便溏消失,精神、食欲均好。令人欣喜的是,最近查胸片肿瘤有钙化萎缩倾向,胸水未见。组成功效主治疏肝解

8、郁行气止痛柴胡疏肝散柴胡枳壳白芍甘草香附陈皮川芎肿瘤伴有抑郁症患者组成功效主治和解清热镇惊安神柴胡加龙骨牡蛎汤柴胡黄芩半夏生姜人参大枣龙骨牡蛎桂枝茯苓铅丹大黄脑瘤引起的癫痫样发作肿瘤伴抑郁症患者半夏方类半夏

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