最新细节在神经外科护理中的应用ppt课件.ppt

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1、细节管理在神经外科护理中的应用教学内容1.概述2.神经外科细节管理3.重点细节管理4.如何加强细节管理概述护理管理是一种行为，护理管理的优劣直接影响护理质量。在平时的护理管理中，护士任何一个细节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。为了应用现代医学模式的发展，细节管理越来越受到各行各业的关注，将细节管理运用到护理管理中，充分验证了细节管理对提高护理质量的必要性及重要性。神经外科细节管理措施神经外科患者发病突然，病情危重，变化迅速，护理工作量大，护理风险高，极易引起患者家属的不满和出现护理差错。为此，针对患者护理质量存在的问题进行分

2、析其因素，制订科室护理工作细节化管理措施，是提高科室护理质量和护理安全的保障。细节管理措施制定护理工作作业规范：对基础护理、分级护理、护理文件书写、病区管理、消毒隔离、护理安全、核心制度、护理人员三基考核、急救物品、无菌物品等管理程序化，提高运作效果；规定对住院患者护理服务过程的控制，确保患者在住院期间得到及时、安全、有效的护理服务，真正做好全面质量控制管理，避免护理差错发生等。强化细节管理的理念，加强基础护理：基础护理是衡量护理质量优劣的基本标志。首先，做好宣传教育及培训工作，教育护士要有严肃的工作态度和一丝不苟的“慎独”精神

3、，要使护士明确护理工作的对象是只有一次生命的人，工作中容不得半点马虎。基础护理的具体内容又包括：病室床单位要保持清洁、整齐，室内空气新鲜，患者要达到“三短六洁”，卧位舒适，各种管道通畅、固定良好，床头牌符合分级护理等级要求；护士要做到掌握病情“十知道”，并按照护理级别要求巡视病房，发现问题“三及时”；并有护理安全防范措施。基础护理的任何差错都会影响护理质量，都是因细节管理的缺失，由“小细节”、“小隐患”引起的，因此，要求护士重视细节、关注细节，充分认识细节的重要性。细节管理措施细节管理措施做好分级护理认真执行特护和一、二、三级护

4、理常规。对危重患者的特护要不间断地严观病情，及时、准确地执行医嘱，熟练掌握和使用急救药品器材；按照分级护理要求巡视和观察病情，对一级护理的患者，要每小时巡视1次，仔细观察病情，对生活不能自理者精心照料患者的饮食和大小便，定时翻身按摩，防止发生压疮；对二级护理者，每2小时巡视1次，对患者给予必要的生活、饮食护理；对三级护理者，要每3小时巡视一次，关心其生活起居和执行必要的医嘱治疗，并做好住院和出院健康指导。细节管理措施科学管理病房根据病房工作的客观规律，实行科学管理，要求做到病房清洁、整齐、安静、舒适，病区秩序良好，保证医疗、护理

5、工作能够顺利进行，使患者有安全感、舒适感和信赖感，从而树立战胜疾病的信心。细节管理措施加强急救药品及物品的管理严格执行药品管理制度，急救药品及器材放于固定位置，指定专人保管，每周对其性能进行检查登记一次，抢救药品及时补充，器材使用完后归还原处，经常保持完好，有问题者及时维修，每月护士长亲自参与检查一次，护理部随机抽查，确保其性能完整无损或及时排除潜在危险，防止一旦抢救患者过程中设备出现故障而引发的不良后果，或因未及时检查维修，使患者发生意外损伤等。细节管理措施消毒隔离严格执行消毒隔离制度，工作时间衣帽整洁，严格无菌操作，病房、治

6、疗室、换药室要定期紫外线消毒；无菌物品、清洁物品、外用消毒剂存放符合要求；输入液体现配现用，无菌液体开启使用不超过24小时；一次性物品（一人一针一管一巾一带一洗手），用后及时处理符合要求，无菌干缸放置不超过4h，消毒液容器每周消毒两次；各种导管用后及时清洁消毒；消毒液监测、空气细菌监测符合要求；各种监测登记齐全；垃圾分类包装日产日清；各处抹布标识规范、不混用。细节管理措施加强护理文书书写，提高护理文件书写质量结合临床实际制定护理文件书写规范，通过不断学习和指导，使护理人员意识到护理文件具有法律效应的重要性，从而使护士书写护理文件

7、时更加认真、及时、准确和客观。尤其是特护记录单格式正确与否，护理记录是否及时、准确、完整、简明扼要、使用医学术语；各项执行单执行后应及时签名是否正规，交班时小结是否清楚扼要；体液出入量是否记录准确，交班书写内容是否按常规要求进行，有无病情描述，签名是否规范。健全细节管理机制，严格执行操作规范护理人员对护理安全重要性的认识是做好护理安全工作的前提，在医院护理质控小组的基础上，成立了科室护理质量控制小组，科室质量控制的重点是进行护理过程的细节管理，护士是质量控制的基础，使基层护理人员直接参与护理安全管理，从被动受检到主动参与，强化了

8、护理人员的安全意识，增强了做好护理安全工作的自觉性，形成人人抓安全、人人重视安全的良好环境，有力地保证护理工作的质量。完善质量检查标准、安全管理制度、制定突发事件应急预案、特殊用药、检查患者知情同意制度、安全输液、输血制度等，严格按标准实施，要求每个人认真履行职