最新纪念白求恩2教学讲义ppt课件.ppt

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1、纪念白求恩2深入探究本文是议论文,运用了夹叙夹议的写法。谈谈课文是怎样夹叙夹议的?分析议论文中的叙述与记叙文中的叙述有何不同?阅读下文,比较与课文的开头有何区别?潘同志想到他(指白求恩)冒着雪,饿着肚子,一天走了80里山路,太辛苦了,就劝他:“你休息一下再去吧。”“我是来工作的,不是来休息的。”大家没办法,只好带他去看病房。他一会儿检查了许多个伤病员,其中5个要立刻做手术。“白求恩同志是个医生……他的医术是很高明的”是记叙,其余是议论。第三段先叙后议。先简叙白求恩对技术的钻研和医术高明,由此及彼联系两种“一班人”给以批评教育。“我和白求恩同志只见过一面……我是很悲痛的”是

2、记叙,其余是议论。第四段先叙后议。先叙述自己与白求恩的交往,然后分析和强调学习白求恩的意义。重点分析第四段,划分层次、概括层意并谈谈此段在文中的作用。第四段共八句话可分为两层第一层(1—4句):记叙自己与白求恩同志的交往。1—3句说会面和通信,语言朴实,感情真挚。“只”“仅”两个词,表达了无限惋惜、遗憾的心情。第4句表达对白求恩同志逝世沉痛哀悼心情。5.重点分析第四段,划分层次、概括层意并谈谈此段在文中的作用。第二层(5—8句):论述学习白求恩精神的意义。第5句由自己心情扩大到大家心情承上启下;第6句对上文论述的白求恩精神进行总结,点明他的精神的核心是毫无自私自利之心。7

3、、8两句有由概括到具体的进一步阐明学习的意义,同时也是对白求恩同志高风亮节崇高评价;构成排比句的五个短语,依次从人格、品质、修养、志趣、人生意义这五个方面来阐述前一句中”大有利于人民“的精微含义,言之有序,一气呵成,将全文气势推向高潮,大大激发了人们的学习热情。最后一句归结为“有益于人民”,与前一句“大有益于人民”又相呼应,使主旨更加突出,收尾铿锵有力。文章如何运用对比手法进行说理的?白求恩不少人和一些人不负责任,拈轻怕重,喜欢自吹极端负责任对工作对人民对技术极端的热忱精益求精鄙薄技术工作以为不足道,以为无出路,见异思迁冷冷清清,漠不关心,麻木不仁对比方法的好处是,突出了

4、白求恩崇高的共产主义精神,强调了向白求恩学习的必要性,明确了应该克服的缺点和今后努力的方向,从而有力的证明和阐述了论点,增强了文章的说服力。说说运用对比手法的好处?延伸开去:文中除了运用对比手法来赞扬白求恩同志的崇高的共产主义精神之外,还运用了哪些其他的写作手法?“白求恩毫不利己专门利人的精神……极端的热忱”是正面介绍;“从前线回来的人……无不为之感动”是侧面介绍。侧面介绍是为了补充正面介绍的不足,通过别人的眼光来写,增强了事实的可信度,增强了文章的表达效果。正面介绍和侧面介绍相结合:课外拓展请写出关于“勤奋”、“诚信”的理论论据和事实论据。甲状腺功能亢进症广东省人民医院

5、内分泌科杨华章定义和分类甲状腺激素过多导致机体代谢过高的常见内分泌病。弥漫性甲状腺肿伴甲亢。最常见的类型(毒性弥漫性甲状腺肿、Graves病或Basedow病)结节性甲状腺肿伴甲亢碘甲亢其它类型均属罕见Graves病病因遗传精神神经因素自身免疫因素Graves病发病机制伴TH分泌增多的器官特异性自身免疫疾病TH受体自身抗体(TRAb:TSAb,TBAb)TSAb的免疫学来源和本质TSH受体自身抗体TSH自身抗体的抗独特型抗体临床表现1.甲状腺激素过多和肾上腺素能活动增强的表现怕热多汗,皮肤温暖湿润,体重锐减,疲乏无力等高代谢症群。急躁紧张、失眠;多言多动,舌、手细颤等精神

6、、神经系统症群。心悸、活动后气促,心动过速,多数有早搏,心律失常,房纤等心血管系统症候群。食欲亢进,食多而消瘦等消化系统症群。临床表现2.不同程度的甲状腺肿大多数呈弥漫性甲状腺肿;少数呈结节性肿大,个别则无明显甲状腺肿大,在甲状腺部位可有血管震颤和杂音。3.不同程度的眼征眼裂增宽,瞬眼少、凝视、上睑挛缩,向下看时露出巩膜上缘,多呈良性突眼,突眼度<16mm,少数病员表现为浸润性突眼,突眼度>18mm,个别则无明显眼征。临床表现4.局部皮肤粘液性水肿少数病员可见,多在胫前。5.性功能改变女性月经紊乱,男性阳萎、不育等6.淡漠型甲亢症状隐匿,多见于老年病号,表现为精神淡漠、胃

7、纳减退,显著消瘦,常仅有心血管系统症状。甲状腺功能检查1.基础代谢高于正常、其增高程度与病情轻重相符。2.甲状腺摄I131率增高,峰值提前,且不受外源性甲状腺激素抑制。甲状腺功能检查3.血清总T3、T4均增高。少数病员仅T3增高,T4正常,称为T3型甲亢如单有T4轻中度增高,则要排除甲状腺结合球蛋白(TBG)增高的各种疾病(妊娠,激素,避孕药,病毒性肝炎)所致的非甲亢性T4增高。甲状腺功能检查4.游离T4、游离T3增高最可靠,其浓度不受血清TBG浓度变化影响。5.促甲状腺激素(TSH)水平降低。6.T3抑制试验不被抑制。7.T

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