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时间:2021-04-20
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1、素材积累素材①“家风储蓄所”传递好家风2018年4月,北京顺义牛栏山镇开设了首个“家风储蓄所”,征集到来自全镇的400多条家风家训,老百姓可以到家风储蓄所“存取”家风家训,使其得以传承。素材②李润庭:言传身教树家风20世纪50年代,痔瘘病是一种常见病,却难以治愈,外科医生李润庭下决心攻克痔瘘病。此后李润庭不仅饱读中医外科经典,还自修了英、日、俄三门外语。受李润庭的影响,儿子、女儿、孙子都从事医疗工作,“医者仁心,这一直是李润庭秉承的宗旨”。升华“蓬生麻中,不扶自直;白沙在涅,与之俱黑”,家风传承离不开一个优良的环境,需要社会风气和宣传教育。榜样为人们日常行
2、为提供了示范,其作用不容忽视。所以我们还可宣扬家父建设中的典范,以点带面,助推优良家风养成。佳句积累正是这种注重对忠厚品德的传承,满腹诗书的才情济世,才使得中国的优良家风延续至今,形成了中华民族温厚的民族气质和丰厚的文化底蕴。中国家风是中华文化的载体。良好的中国家风引领着一代又一代中国人不断前行。注重品行和教化,这就是中国家风,不知你是否已经了解?第十三章秋燥陕西中医学院温病学教研室请单击播放按ESC键退出概述一、定义秋燥是秋季感受燥热病邪引起的,初起邪在肺卫,具有津气干燥的特征的一种急性外感热病。二、沿革1.关于燥邪:《内经》有燥邪形成、致病特点和治法的
3、记载:“岁金太过,燥气流行”,“燥胜则干”,“燥者濡之”,“燥化于天,治以辛寒,佐以苦甘”等。2.关于秋燥病(1)清初喻嘉言首创秋燥病名(2)秋燥的分类:温燥和凉燥三、与西医学病名的关系上呼吸道感染急性支气管炎各型肺炎等。病因病机一、病因发病1、病因:燥热病邪2、发病条件:外界条件:久晴无雨,秋阳以曝体内条件:人体肺卫不固,或素体阴液不足,或夏季汗多津气受伤,摄护失慎。二、病机演变口鼻燥热病邪邪犯肺卫燥干清窍燥热伤肺燥肺燥肠热伤邪在气分肺燥肠闭真腑实阴伤阴肺胃阴伤气营两燔病理特点:1.初起邪在肺卫,出现肺卫证候。2.主要病变气分,最易侵犯肺、次在胃肠),以
4、肺经为病变重心。3.津液损伤较重,贯穿秋燥始终。4.少数患者,感邪较重,正气较虚,亦可出现内陷营血或传入下焦。5.病情轻,传变少,易治愈。诊断一、诊断依据1、发病季节:秋季(初秋)2、主要依据:临床表现(1)初起肺卫见症外,必伴有口、鼻、咽、唇等津液干燥征象。(2)病证特点:病位重心在肺,传变较少,以伤肺胃之阴者为多,少有传入下焦者。二、鉴别诊断1.秋燥与风温的鉴别风温秋燥病因风热病邪燥热病邪发病季节冬春两季初秋季节临床特点初起津伤较轻初期津伤明显,易内陷心包较少传变2.伏暑与秋燥的鉴别伏暑秋燥病因暑邪内伏新感燥热发病类型伏邪温病新感温病病位发于气分、少阳
5、肺为重心(卫分)可发于营分症候特点初起表里同病初起表证,津伤明显辨证论治一、辨治要点(一)辨证要点1、辨燥邪的寒热属性:气候特点,恶寒、伤津2、辨病位:以肺经为重点,也可涉及头面、肠、胃等。3、辨正邪关系:(二)治则治法初期-邪在肺卫-辛凉甘润中期-燥热已炽,津伤尤甚-清养并施治则-滋润祛邪燥热化火,内陷营血-清营凉血后期-肺胃阴伤-甘寒滋养肺胃邪入下焦,耗伤肝肾之阴-滋培真阴关于“上燥治气,中燥增液,下燥治血”上燥治气-指初起燥邪犯肺时,治宜辛凉透邪, 宣肺润燥。肺主气,肺气宣畅,邪乃外解; 肺可布津,燥亦易除。中燥增液-指燥热传入中焦,胃肠津液耗伤时,
6、 治疗宜予甘寒生津之品以补养胃肠阴液。下燥治血-则是指燥邪深入下焦,损伤肝肾精血 时,治疗宜用酸甘咸寒之品滋养肝肾精血。(三)治疗宜忌:宜柔润忌苦燥二、常见证型诊治(一)邪犯肺卫临床表现:发热,微恶风寒,少汗,咳嗽少痰,咽干痛,鼻燥热,口微渴,舌边尖红,苔薄白而乏津,右脉数大。辨证要点:发热、微恶风寒、咳嗽少痰、咽干鼻燥、口渴、舌边尖红、苔薄白少津病机:燥热侵犯肺卫治法:辛凉甘润,轻透肺卫。方药:桑杏汤(二)邪在气分1、燥干清窍2、燥热伤肺3、肺燥肠热4、肺燥肠闭5、腑实阴伤6、肺胃阴伤1、燥干清窍临床表现:发热,口渴,耳鸣,目赤,龈肿,咽痛,苔薄黄少津
7、,脉数。辨证要点:热渴、耳鸣、目赤、龈肿、咽痛、苔干燥病析:燥热之邪上干头面,清窍不利治法:清宣气热,润燥利窍。方药:翘荷汤2、燥热伤肺临床表现:发热,口渴,心烦,干咳气促,胸满胁痛,咽干,鼻燥,舌边尖红赤,苔薄白而燥或薄黄而燥,脉数。辨证要点:身热、干咳气喘、舌边尖红、苔薄而燥病机:肺燥阴伤治法:清泄肺热,养阴润燥。方药:清燥救肺汤3、肺燥肠热,络伤咳血临床表现:初起喉痒干咳,继则因咳甚而痰粘带血,胸胁牵痛,腹部灼热,大便泄泻,舌红,苔薄黄而干,脉数。辨证要点:干咳、咳血、腹部灼热、泄泻、舌红、苔薄黄而干病机:肺中燥热之邪下迫大肠,肺、肠同病治法:润肺清
8、肠,清热止血。方药:阿胶黄芩汤4、腑实阴伤临床表现:发热,腹部胀痛
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