最新第四章肌力训练技术幻灯片.ppt

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1、第四章肌力训练技术概念肌肉在收缩时所表现出来的力,以肌肉最大兴奋时所能负荷的重量来表示。肌肉作最大收缩时产生的最大张力称为肌肉的绝对肌力，以肌肉能承受的重量来表示。肌肉耐力指有关肌肉持续进行某项特定任务时的能力，其大小可以用从开始收缩直到疲劳时已收缩了的总次数或经历的时间来衡量。肌肉的收缩机制1、大脑皮质发放运动命令沿运动神经纤维到达神经末稍。2、神经－骨骼肌接头处的兴奋传递。3、骨骼肌的兴奋－收缩藕联。4、肌丝的滑行。决定肌力的三个基本条件1、力学条件2、解剖学条件3、生理学条件力学条件指肌肉承受

2、的负荷前负荷肌肉收缩前就加在肌肉上的负荷，又称肌肉初长。－最适初长度。后负荷肌肉开始收缩时所遇到的负荷和阻力。－超负荷。解剖学条件肌肉的生理横断面：指肌肉在纵轴方向的全部肌纤维的总数。肌小节是肌细胞收缩和舒张的最基本功能单位。肌原纤维：肌小节的串联关系＋并联关系骨骼肌成分＝收缩成分（肌丝）弹性成分（肌腱和肌膜）生理学条件肌肉本身的功能状态及其支配神经的功能状态。非抗阻力运动主动助力运动主动运动抗阻力运动等张性（向心性、离心性）等长性等速性增强肌力的方法分类一、主动助力运动徒手助力肌力为1级或2级时，

3、治疗者帮助患者进行主动煅炼主动助力运动将被训练肢体置于平面上，固定肢体近端，扶持肢体远端，令患肢在平面上作滑动动作，当运动困难时，通过治疗师协助，完成全关节活动范围的运动肌力的评价徒手肌力测定（MMT）悬吊助力利用绳索、挂勾、滑轮等，将运动肢体悬吊起来，以减轻肢体的自身重量，在水平面上进行运动锻炼选择正确的体位，调整好悬吊带的位置、长度悬吊助力运动适合于肌力2级或稍低一、主动助力运动二、主动运动主动不抗重力运动利用器械、水中浮力或治疗师来减去重力主动抗重力运动肌力3级或以上时，患者将需训练的肢体放在

4、抗重力的位置上减重训练克服外加阻力的主动训练方法肌力已达到3级或以上分类（肌肉收缩类型）抗等张阻力运动（动力性运动）抗等长阻力运动（静力性运动）等速运动三、抗阻力运动1、抗等张阻力运动肌肉在抵抗阻力收缩时，关节发生运动长度缩短（向心性）被拉长（离心性）1）抗徒手阻力2）抗机械阻力1）抗徒手阻力训练前将肢体予以固定，防止出现其他部分肌肉的代偿施加阻力的方向与运动肢体成直角，并随着肢体的运动变化阻力的方向和大小，完成全关节活动范围的运动。施加阻力的大小、部位与时间根据肌力大小、运动部位而变化1、抗等张阻

5、力运动2）抗机械阻力砂袋、哑铃、墙壁拉力器、肌力练习器肌力4级或4级以上阻力至少应达到被训练肌肉的1/2最大肌力才能达到增强肌力的作用，以2/3以上的阻力效果更佳向心性运动与离心性运动相结合，训练中应重视离心性运动，控制运动缓慢进行，逐渐使肌肉拉长，使关节活动度增大。1、抗等张阻力运动1、抗等张阻力运动重量大，重复次数少，有利于发展肌力重量中等，重复次数多有利于发展肌肉耐力股四头肌训练器优点：①可增强全ROM肌力②可改善肌肉运动的神经控制③可改善肢体血液淋巴循环，促进关节液流转，改善关节软骨营养④阻

6、力和控制量易于掌握⑤有向心收缩和离心收缩成分缺点：①在关节运动范围明显受限时、关节内疾病较急性时、运动中途有疼痛时不适用②不能进行不同速度练习及训练速度控制1、抗等张阻力运动2、抗渐进阻力训练1945年DeLorme提出训练前先测某一肌群对抗最大阻力完成10次动作的重量(10RM,repeatedmaximum)以该极限量为基准，分3组训练第1组取10RM的1/2量，重复练习10次第2组取10RM的3/4量，重复练习10次第3组取10RM的全量，重复练习10次每组训练之间休息1分钟，每天训练1次一周

7、后复试10RM量，如肌力有所进步，可按照新的10RM量进行下一周的训练2、抗渐进阻力训练Zinovieff进一步提出牛津法基本法则，即先做10次全量10RM，再做10次3/4的10RM，最后做10次1/2的10RM。3、抗等长阻力运动肌肉收缩时没有可见的肌肉缩短或关节运动在关节的不同角度上训练每次抗阻力维持5~10秒等长运动产生的张力比最大等张向心性收缩大，但小于最大等张离心性收缩1）徒手等长训练治疗师根据训练部位，固定近端，徒手保持肢体的姿势不变，令患者用力对抗，维持6秒钟为一节，每日一次，每次3

8、节，每节中间休息2～3分钟短暂重复性最大等长运动：肌肉进行最大负荷的等长收缩，持续时间5～6秒，重复收缩20回，每回间隔20秒，每日一次3、抗等长阻力运动3、抗等长阻力运动2）器械等长训练利用门环、拉手、墙扶手、床、桌子、柜子等固定物都可以进行等长运动。在墙上的水管处固定一条带子，患者站立，一手抓住带子的另一端用力直至肘关节屈曲，全力维持6″，可增强肱二头肌肌力患者在床上呈仰卧位，将脚插到床头栏杆下面，用力抬下肢，可训练股四头肌优点：①因不产生明显关节运动，可在关节被