最新第十六节白疕(1)幻灯片.ppt

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1、第十六节白疕(1)第十六节白疕三、古代医籍:清《医宗金鉴》记载:“白疕之形如疹疥,色白而痒多不快。固有风邪客肌肤,亦由血燥难荣外。”描述了白疕的临床特征及病因病理。第十六节白疕[病因病机]一、中医:风寒或风热之邪侵袭肌肤,营卫失和,气血不畅,阻于肌表而生。湿热蕴积,外不能宣泄,内不能利导,阻于肌表而发。病久气血耗伤,肝肾不足,冲任失调,以致营血亏损,血虚风燥,肌肤失养。风寒化热,湿热化燥,燥热成毒,热毒流窜入于营血,外发肌肤,内侵脏腑,气血两燔。第十六节白疕二、脓疱型:1、可有典型的寻常型白疕皮损。2、发

2、于掌跖部位居多。3、皮损为红斑上有针头大小脓疱,破后糜烂结痂。4、脓疱10~14天消退,可再发新脓疱。5、脓液培养阴性,无细菌生长。6、重者泛发全身,伴发烧,关节疼痛等全身症状。第十六节白疕三、红皮病型:1、皮损弥漫潮红,肿胀,浸润,大量脱屑,仅有少数正常皮肤。2、指(趾)甲肥厚,脱落。3、伴发热,迁延数日不愈。第十六节白疕四、关节型:1、典型的寻常型白疕皮损。2、关节痠痛,肿胀变形,活动受限,可致畸形,骨质破坏,可累及大小关节。3、少数伴发热等全身症状。第十六节白疕[鉴别诊断]1、慢性湿疮:多发于肢体屈

3、侧,为暗红色斑片,鳞屑少,不呈银白色。瘙痒明显。2、白屑风:发于头皮,基底部淡红,鳞屑少而油腻,无束状发,可脱发。瘙痒明显。第十六节白疕[辨证论治]一、内治:虽不能根治本病,但中医药安全性好,能延缓复发,是其优势。1、血热风燥证:证候:皮损不断出现,皮损鲜红,痒甚,伴口干,心烦,便干,尿黄,舌红,苔黄,脉数。第十六节白疕治法:清热凉血解毒方药:犀角地黄汤合黄连解毒汤加减2、湿热蕴积证:证候:皮损色红伴糜烂,掌跖部有脓疱,关节肿胀,疼痛,伴胸闷纳呆,下肢沉重,舌红,苔黄,脉濡滑。治法:清热利湿方药:萆藓渗湿

4、汤合黄连解毒汤加减第十六节白疕3、血虚风燥证:证候:病情稳定,皮损色淡,少数新发皮损,皮损干燥,鳞屑多,伴口干,便干,舌淡红,苔薄白,脉细缓。治法:养血润燥方药:四物消风饮或首乌地黄汤加减第十六节白疕4、火毒炽盛证:证候:多属脓疱型或红皮病型,全身皮肤潮湿紫红,肿胀浸润,大量脱屑,或有多数脓疱,皮肤灼热。伴壮热口渴,便干溲赤,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。治法:清热凉血解毒方药:清营汤加减第十六节白疕二、外治:原则:进行期宜选低浓度、温和制剂,静止期、消退期可适当提高浓度。不宜大面积使用激素软膏。分型分期选用剂

5、型药物。第十六节白疕进行期及红皮病型用黄连膏加甘草油或3%硼酸软膏外搽。静止期用5%~10%硫磺软膏,黑豆油软膏,5%水杨酸软膏,雄黄膏等外搽。小面积皮损可用肤轻松,去炎松尿素,恩肤霜,肤疾宁等皮质激素药膏外搽,但不宜长期使用。中药软膏如冰黄肤乐软膏、铍宝、白疕软膏亦可选用。第十六节白疕[预防与调护]1、忌食辛辣、鱼虾、羊肉、狗肉等发物及酒类。2、急性期或红皮病型,不宜用刺激性强的药物。3、平时使用外用药应以低浓度开始,用药前用热肥皂水或中药煎液洗涤病灶,以除去鳞屑。普通高考志愿填报注意事项说明浙江教育考

6、试院信息技术处2015年4月一、认清传统志愿和平行志愿的根本区别传统志愿和平行志愿最大区别:投档方式不同传统志愿:①按“志愿优先”原则投档——投档前先看考生填报的志愿顺序(ABC),再对同一顺序位置中(如A志愿)志愿相同考生分数排队,最后按分数由高到低投档。如:甲、乙二位考生的A志愿为浙江大学,丙、丁二位考生的B志愿为浙江大学,此时,丙、丁考生分数即使高于甲、乙考生,投档时也是先投甲、乙考生。②同批次所有考生,在同轮次中,不论分数高低,均按志愿顺序“同时投档”。也就是说,投档系统在对你进行按志愿顺序投

7、档的同时,也在对其他考生进行着相同程序的投档。一旦A志愿学校投档人数达到招生计划人数,系统就不会再接受那些分数虽高于A志愿学校最低投档分的B志愿填报考生。因此A志愿在投档中起着关键性作用。平行志愿:①按“分数优先”原则投档——投档前先对考生分数进行由高到低的排队,再按谁分数高谁就先投档的原则进行投档。②当某一考生投档时,分数比其低的考生处于等待状态(逐一投档)。③投档按考生所填报志愿(ABCDE)的顺序逐一进行,考生填报的所有志愿ABCDE均可作为第一志愿使用。当投档进入某一志愿学校后,投

8、档过程即告结束。如投档进入A后,后面的BCDE就不再投档;ABC均投不进而投档进入D,后面的E也不再投档;ABCDE都不能进档,也不再进行投档。二、志愿填报的一般原则志愿填报的原则基本有二:本人意愿与客观可能本人意愿:本人确实愿意进入该学校学习。客观可能:本人基本具备被该校某专业录取的条件。三、如何判断平行志愿填报中的客观可能性客观可能性的判断只是相对的,没有绝对性。客观可能性判断的主要依据是各校以往所录取考

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