最新第七篇-医学超声影像设备与应用教学讲义ppt课件.ppt

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1、第七篇-医学超声影像设备与应用超声发展1982年日本Namekawa、美国Bommer应用多点选通，自相关分析、彩色编码技术创立二维彩色多普勒显像技术－－－－日本Aloka公司研制第一台二维彩色多普勒显像仪1985年国际心脏多普勒学会成立，我国加入。1985年《中国超声医学杂志》创刊1988年张运院士撰写我国第一部《多普勒超声心动图学》7.1超声影像设备简述超声影像设备按功能划分为两种超声诊断设备超声治疗设备超声诊断与ＣＴ、核磁共振和同位素扫描共称为四大影像诊断技术在超声场中液体中的微小气泡首先经历气泡的振荡及生长过程，即稳态空化；然后是气泡的压缩和崩溃过程，即瞬态空化。空化效应可促进反应

2、，强化传质过程。（2）热效应  由于介质吸收超声波及摩擦损耗，分子剧烈振动，超声波的机械能转化为介质的内能，造成介质温度升高，超声波的强度越大，产生的热效应越强。因此，控制超声波的强度，可使物质的组织内部温度瞬时升高，加快有效成分的溶出。气泡崩溃之后，泡内“热点”骤然冷却，冷却速度达108K/s。如此急剧冷却速率将引起原料内部结构的急剧变化。（3）机械作用  超声波传递的机械能可在液体中形成有效的搅动与流动，，从而破坏了介质结构，粉碎了液体中的颗粒，从而产生了普通低频机械搅拌起不到的效果。这种机械作用可产生击碎，切割及凝聚等效果。超声波空化作用所产生的巨大压力将造成生物细胞壁及整个生物

3、体的破裂，与此同时，超声波的振动作用强化了胞内物质的释放，扩散和溶解。在被破碎的瞬间生物活性保持不变，破碎速度和提取率均可得到提高。超声作用原理：乳化作用空化气泡振动对固体表面产生的强烈射流及局部微冲流，能显著减弱液体的表面张力及摩擦力。并破坏固-液界面的附面层。利用超声振动及空化的压力，高温效应，促使两种液体，两种固体，或液-固，液-气界面之间，发生分子的相互渗透，形成新的物质属性。超声振动可使气，液媒质中悬浮粒子以不同速度运动，增加相互碰撞机会；或使其发生凝聚过程。空化气泡闭合后产生的局部冲击波，可粉碎液体中的颗粒，使其细化；使结晶均匀；将较大，不均匀液滴分散为微小均匀液滴，产生乳化效

4、应。这些作用促进了药物有效成分的溶解，加快了有效成分进入介质，并与介质充分混合。7.1.3超声影像设备主要指标及性能要求主要检定三项指标：安全指标输出声强和漏电流是超声影像设备器针对患者的安全性能指标的检测。图像质量指标医用超声诊断设备通常是以图像形式提供诊断信息的，因此图像质量的判别对整机性能和临床诊断有效性的评价都是必要的。显示设备指标超声影像设备的显示器还必须达到实时显示、高分辨力与高灰阶三大性能要求。7.1.4超声影像设备临床应用在临床上超声影像设备应用很广，可以诊断并治疗多种疾病。超声诊断设备包括A、M、B、C、F、D等多种型号，现在还发展到三维、四维彩超，几乎人体任何部位均可做

5、超声检查。一般分为心脏超声、腹部超声、血管超声、五官超声、胸部超声和内窥超声等。按使用方式可以分为介入性超声、术中超声、腔内超声三种。7.1.4超声影像设备临床应用1.介入性超声在实时超声监视或引导下进行穿刺活检、液体抽吸或注药，以代替某些外科手术，达到进一步诊断或治疗目的的方法。2.术中超声外科手术进行中，采用特制的小型高频超声探头，在手术野内对脏器进行更加细致的实时超声检查方法。3.腔内超声采用特制高频超声探头，插入体腔（如食道、阴道、直肠、尿道、腹膜腔）进行实时超声检查的办法。7.2超声诊断设备按型号分为:A型、M型、C型、F型、B型和D型等六类。超声诊断设备是目前医院中使用的比较频

6、繁的诊断设备。它主要包含发射/接收装置、扫描发生器、信号处理装置、显示设备、电源和探头等部分。探头按频率分为单频、多频和宽频探头。超声探头的主体是换能器，但为了提高发射／接收的效果，还必须有吸声层、匹配层、声透镜等，另外再加上插件、电缆和外壳，才能构成一具完整实用的超声探头。两侧电极拉伸状态挤压状态自由状态换能器外观1.A型超声诊断设备它属于一维超声，回声波强度以振幅显示，探头由单晶片构成，由于振幅（Amplitude）一词的第一个字母为A，所以称为A型超声诊断设备。工作原理：幅度调制式换能器接收放大发射电路同步电路扫描电路观察视窗A型超声诊断设备工作原理示意2.临床诊断中的应用范围主要适

7、用于检查肝、胆、脾、眼及脑等简单解剖结构，通过分析回波幅度的分布以获得组织的特征信息。也可以用于心脏、肝脏、胰脏、胆囊、颅脑、眼科、妇科等检查。换能器A型超声诊断设备最有代表性的应用是脑中线位置的测量一般正常人脑中线位置通过颅骨的几何中心，最大偏差≤0.3cm。测量后若脑中线偏移>0.3cm，则应考虑有占位性病变。此法检查无痛苦，准确性高。A型超声2.B型超声诊断设备B型超声诊断设备是辉度调制型设备，因brightnes