最新第8章 牙周组织疾病及常见1教学讲义PPT课件.ppt

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1、第8章牙周组织疾病及常见1学习目标：1.说出各类儿童牙龈炎形成的病因2.阐明儿童牙周炎的临床表现及治疗措施3.说出儿童口腔常见粘膜病有哪几种第1节牙龈病一、萌出性龈炎:是在乳牙和第一恒磨牙萌出时常可见到的暂时性牙龈炎。牙齿萌出时，使牙龈粘膜擦伤或咬伤，由牙垢、食物等堆积而感染。第1节牙龈病五、青春发育期龈炎临床表现：口腔卫生良好，而牙龈有出血、增生的倾向。怕触及牙龈而易出血，往往不愿刷牙，以致口腔卫生不良而加重病情第1节牙龈病六、卡他性龈炎卡他性龈炎临床表现：发热、头痛、肌肉关节酸痛等症状。牙龈充血、柔软，但无水疱和溃疡，对刺激性食

2、物敏感。第1节牙龈病七、大仑丁性牙龈增生是因服用抗癫痫药大仑丁又名本妥英钠，引起牙龈过度增生。第2节牙周病一、咬合创伤：儿童和青少年的咬合创伤常与磨牙症有关。临床表现：牙齿有明显磨耗，牙齿松动，咀嚼肌的收缩明显并可出现疼痛，有时患颞颌关节症状等。治疗：局部治疗创伤牙。磨牙症的发生与心理状态和咬合的不协调有关，解除磨牙症是很困难的，应注意上述两因素第2节牙周病二、牙周炎1.儿童牙周炎牙齿松动，牙龈充血、水肿、组织松软，探及牙周袋并见溢脓。治疗：根据病情选择龈上洁治术、龈下刮治术、内壁刮治术和调整咬合等。第2节牙周病2.青少年牙周炎临床

3、表现：牙齿在早期出现松动和移位，牙龈上皮增生，形成牙周袋。治疗：根据病情选择龈上洁治术、龈下刮治术、内壁刮治术和调整咬合等。第3节常见粘膜病一、急性假膜型念珠菌口炎婴幼儿急性假膜型念珠菌口炎病损的临床表现为凝乳状的假膜，又称“雪口”第3节常见粘膜病二、坏死性龈口炎本病为一种坏死性炎症，发生于牙龈者称坏死性龈炎或奋森龈炎。若并发其他部位的口腔粘膜坏死，称为坏死性口炎，但较少见第3节常见粘膜病三、口角炎好发于儿童，口角区皮肤对称性的潮红、脱屑、糜烂及皲裂。四、婴幼儿创伤性溃疡新萌出下颌乳切牙切缘锐利，舌系带过短且偏近舌尖与乳切牙的切缘摩

4、擦而发生溃疡。第3节常见粘膜病五、疱疹性口炎由单纯疱疹Ⅰ型（herpessimplexvirusⅠ，HSVⅠ）感染所致六、地图舌又名游走性舌炎中医病象观察与护理温州市中医院康复科陈炳体位正常人的体位，不论是坐、卧或站立，都有一种自然的姿态，反乎此种自然姿态的出现，必定有一个产生这种病态的病理原因存在，而体位的病态现象和诊断有密切的关系。在中医学中，这种观察方法，属于四诊中的望诊范围，临床上非常重要。体位的病态，主要而常见的有如下这些：1．倚息不得卧现象：平卧则胸闷难忍，甚则窒息欲死，因此必须倚着床壁而卧，这种现象叫“倚息不得卧“。原

5、因：大部分由于哮喘而发生，有时咳嗽剧烈的患者有此种现象，假使同时有目直视，大汗出，甚至汗出如油如珠，则属危象。护理措施：1卧床上用靠背架2注意室内通风，但又必须防止病人感冒。3如非哮喘病人或咳嗽病人忽然发生此种病象时，应报告医师处理。4如见喘息不得卧，汗出如油如珠时，应即迅速报告医师处理。2．踡卧现象：两膝抵肘而卧。原因：如同时有恶寒脉微细者，大半为少阴虚寒症现象，如病人素来习惯此种卧态者，不属病理现象。护理：1注意病人保暖，予热水袋及加被褥。2一般病人，忽然发生此种病象时，应报告医师并随时作出护理记录。3．角弓反张卧不着席现象：头

6、向后仰，脊椎弓起，腿脚强直而向后翻，腰背部不能吻合床褥。原因：多半由风热引起，痉病（脑膜炎及破伤风等）重症，多有此现象。预后大都不良，为危重之病象。但在儿科病例中，一般高热时也可有此种现象发生，热退或减，此现象即消除，预后常用良好。护理：1腰背不着席处，垫以棉枕。2病者忽然发现此症时，应立即报告医师。3在某些小儿病例，经医师同意下，可用“针灸疗法”。4．立则震颤现象：站立则两腿震颤，摇摇欲仆。原因：久病体虚及发热患者均有此现象，由气血不足或热甚生风所致。护理：1应立即令卧床休息。2高热病人忽然自行下床起立摇摇欲仆者，应考虑其有无神志

7、不清现象，可从言语对话中试探，并报告医师。二、动态动态指人身肢体的各种动作，人身动态，正常人应该是有意识的，病态的动态，一种由神志错乱，失却意识力量而产生，如“狂乱症”；一种是意识虽然存在，而不能用自己的意识来加以控制的，如抽搐。这也属望诊范围。1．循衣摸床，撮空理线现象：循衣摸床，病人用一手或双手循着衣被床边的一种摸索动作。撮空理线，手指向空中撮弄，或双手摆弄，如理线一样，病人虽然不全昏迷，而问之不能答出动作之用意。原因：这都是一种病人神智散乱后的表现，多半是在病势垂危前发生，这种病象一出现，大致是接近死亡了，如湿温（肠伤寒之类）

8、、风温（肺炎之类）病势垂危前多有此象发生。护理：1发热病人或其他重病，一发现此象时，应即报告医师；2进行特别护理。3注意病人大小便失禁。2．摇头鼓颔现象；患者频摇其头部，或同时频频将两腮鼓起。原因：大半为风痰热所引起，高热病人尤其是小