最新第2章-消化和吸收复习教学讲义ppt.ppt

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1、第2章-消化和吸收复习食道胃十二指肠小肠大肠肛门肝脏胆囊胰腺人体消化系统组成：口腔咽食道胃小肠大肠肛门唾液腺肝脏胰腺唾液胰液胆汁内有胃腺内有肠腺胃的结构特点及功能①胃似囊状，胃的进口和出口较窄，可以暂时储存食物；②胃多为肌肉组织，可不断蠕动，搅磨食物；③胃内有胃腺，分泌消化液胃液，内有胃蛋白酶，可以将一部分蛋白质初步消化为多肽；小肠是消化和吸收的主要器官消化：吸收：长：小肠长5-6米大：小肠内表面积大，因为有皱襞和小肠绒毛多：消化液多，有肠液、胰液和胆汁薄：小肠绒毛壁薄，只有一层上皮细胞组成长，大，多长，大，薄肝脏：位于身体右侧，分泌胆汁胆汁：不含

2、消化酶，乳化脂肪胆囊：位于肝脏下方储存胆汁胰腺：分泌胰液腺体消化液所含的酶肠腺胰腺肝脏肠液胰液胆汁消化糖类、蛋白质和脂肪的酶消化糖类、蛋白质和脂肪的酶不含消化酶对脂肪起物理性消化的作用，即乳化作用小肠内的消化液及其功能大肠1、吸收少量水、无机盐和维生素；2、形成粪便，通过蠕动，将食物残渣推向肛门。小肠肛门排出粪便消化：物理性消化：将食物切断、磨碎、与消化液充分混合；化学性消化：食物中的大分子有机物在消化酶的作用下分解为能够细胞吸收的小分子有机物；第二节消化和吸收淀粉的消化：少部分淀粉在口腔中唾液淀粉酶的作用下分解为麦芽糖，与未被消化的大部分淀粉经过

3、咽、食道、胃，进入小肠，在小肠中彻底分解为葡萄糖。蛋白质的消化：蛋白质经过口腔、咽、食道、进入胃，少部分蛋白质在胃蛋白酶的作用下，分解为多肽，与未被消化的蛋白质进入小肠，在小肠中彻底分解为氨基酸。脂肪的消化：脂肪经过口腔、咽、食道、胃，进入小肠，小肠中的胆汁将脂肪经过乳化作用，变成脂肪微粒，然后在肠液和胰液中消化酶的作用下，分解为甘油和脂肪酸。吸收：水、无机盐、维生素、氨基酸、葡萄糖、甘油、脂肪酸等从消化系统，进入血液循环系统的过程称为吸收；胃：吸收一部分水、无机盐、全部的酒精；小肠：吸收大部分营养物质；大肠：吸收一部分水、无机盐、维生素；第二节消

4、化和吸收疮疡、疖、疔疮疡各种致病因素侵袭人体后引起的体表感染性疾病。临床常见病证有“疖”、“痈”“褥疮”等。现代医学所称的外科感染，属于疮疡范畴。疮疡包括所有的肿疡和溃疡，好发于夏秋季，四季皆可发病。疖疖是一种皮肤表浅组织的急性化脓性疾病，一般是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，好发于头、面、颈、背、臀部。现代医学中的疖、化脓性汗腺炎，红色粟粉疹，头皮穿凿性脓肿等可参照本证辨证施护。一、病因病机本病多因热毒侵袭，蕴于肌肤；或过食膏粱厚味、醇酒辛辣之品，致使脏腑蕴热，气血紊乱，壅滞不行，阻于经络，日久化热，火毒结聚，肉腐化脓而致。二、分型及施护

5、要点（一）热毒蕴结主症：初起局部皮肤潮红，次日发生肿痛，根脚很浅，范围局限，多在3cm左右。轻者疖肿只有几个，较重者可多达数十个，可反复发作，缠绵不愈，或有发热，口渴，尿赤，便秘，苔黄，脉数。1、生活起居护理(1)作好皮肤护理，保持局部清洁卫生。(2)疖肿溃破后，要观察并保持引流通畅；颜面部疖肿，切忌挤压、碰撞，以免脓毒扩散。2、饮食调护(l)宜进清淡、清凉解暑之品。(2)忌食肥甘、辛辣刺激性食物和海腥发物，以防助热生火，加重病情。(3)食疗：选用绿豆苡仁汤：将绿豆、薏苡仁各30克煮汤代茶饮。3、用药护理(1)疖小者用于捶膏外贴或三黄洗剂外搽；大者

6、用金黄散或玉露散，以金银花露或菊花露调成糊状敷于患处。(2)亦可用鲜野菊花叶、马蓝头、丝瓜叶、金丝荷叶、芙蓉花叶任选一种，洗净捣烂敷于患处。(3)若遍体发疮，破流脓水成片者，可用青黛散以麻油调搽。4、情志护理本病可反复缠绵，患者易产生烦躁情绪，应让病人了解本病的特点、性质及注意事项，以避免或减少本病的反复发作。5、专科护理(1)针灸方法：取合谷穴，毫针刺用平补平泻法；取灵台、委中穴，三棱针点刺出血，每日1次。(2)大蒜捣烂，摊滁患处，用艾条隔蒜灸，或直接用艾条灸患处。（二）暑热浸淫主证常因夏秋季节，暑热汗湿郁于肌肤而生痱子，经抓破染毒而形成疖，可伴

7、有发热，口渴，小便短赤，大便秘结，苔腻，脉滑数。1、生活起居护理(1)注意个人卫生，保持皮肤清洁，搞好防暑降温，避免烈日暴晒。(2)严禁挤压面部，以免脓毒弥散。2、饮食护理(1)宜多食用清凉解毒饮料及食品，如西瓜、绿豆等。(2)忌食肥甘、辛辣食物和海腥发物。(3)食疗：选用蒲公英粥：将蒲公英50克煎汁去渣，再与粳米50克同煮成粥服用。3、用药护理（l)内服选用牛黄解毒丸、六神丸、银翘解毒片等。服药期间应忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物；不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。(2)外治初起同热毒蕴结证；若脓成则切开排脓，切口宜浅不宜深；溃后用九一丹掺太乙

8、膏盖贴，每日2-3次。保持敷料清洁干燥。4、情志护理(1)应让病人了解本病的特点、性质及注意事项，以避免或减少本病的反复发