右美托咪定用于腰硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术临床探究

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1、右美托咪定用于腰硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术临床探究  [摘要]目的观察右美托咪定用于CESA下妇科腹腔镜手术的安全性和可行性。方法选择90例择期于CESA下行腹腔镜手术的妇科患者,随机分为右美托咪定组(A组)、丙泊酚组(B组)和安慰剂组(C组)。记录静脉用药前(T1),静脉用药后10min(T2)、30min(T3)、60min(T4),术毕(T5)的HR、MAP、SpO2、pETCO2、RR、BIS。结果三组患者T2、T3、T4、T5时均出现不同程度的HR、BIS、OAA/S评分下降;但与C组相比较,A组较B组下降

2、更明显,差异有统计学意义(P0.05)。见表1。2.2三组患者用药前后循环呼吸指数比较T2~T5时A、B组的HR、BIS均显著低于各组的T1时(P0.05),T2~T5时B组MAP、pETCO2、RR显著低于T1时(P0.05)。见表2。2.3三组患者OAA/S评分比较T1、T5时,三组患者的OAA/S评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时A组及B组均低于C组,差异有统计学意义(P3  综上所述,右美托咪定在提供完善镇静作用的同时不影响呼吸,同时可使血流动力学更加平稳,患者苏醒更加舒适,因此可

3、以作为妇科腹腔镜手术腰硬联合麻醉的辅助用药而应用于临床。[参考文献][1]梁飞,肖晓山.盐酸右美托咪定的临床药理及应用[J].现代医院,2012,10(5):90-93.[2]奉光举,张杰,罗怡君,等.盐酸右美托咪定在椎管内麻醉下的镇静效应分析[J].西南军医,2011,13(3):476-478.[3]芦相玉,王宏涛,王世端,等.比较右美托咪定、丙泊酚、咪达唑仑辅助硬膜外麻醉镇静的效果[J].中国新药与临床杂志,2011,30(11):873-877.[4]甄舒平,马成利.综合康复疗法治疗急性脑卒中临床分析[J].

4、实用临床医药杂志,2011,15(21):152-153.[5]史常旭.妇科腹腔镜的发展与未来[J].重庆医学,2004,33(5):641.[6]党彩艳,王永宏.妇科腹腔镜手术麻醉临床分析[J].海南医学,2008,19(8):49-51.[7]TekinM,KatiI,TomakY,etal.Effectofdexmedetomidineivonthedurationofspinalanesthesiawithprilocaine:adoubleblind,prospectivestudyinadultsurgi

5、calpatients[J].CurentTherapeuticResearch,2007,68:313-324.[8]尚宇,康万军,李悦,等.3预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床研究[J].临床麻醉学杂志,2010,26(5):385-387.[9]CoullJT,JoneM,EganT,etal.Attentionaleffectsofnoradrenalinevarywitharousallevel:selectiveactivationofthalamicpulvinarinhuman[J].Neuro

6、InAge,2004,22(2):315-322.[10]张燕,郑利民.右美托咪定的药理作用及临床应用进展[J].国际麻醉学与复苏杂志,2007,28(6):544-548.(收稿日期:2013-03-06)3

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