最新短暂性脑缺血发作的护理(2)PPT课件.ppt

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1、短暂性脑缺血发作的护理(2)一.评估内容二.临床观察三.护理措施四.短暂性脑缺血发作急救流程一.评估内容短暂性脑缺血发作(TIA):是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。评估短暂性脑缺血发作(TIA)患者是否存在神经科常见症状体征,TIA发作症状及其他伴随症状。三.护理措施4.遵医嘱给予治疗饮食,养成良好的饮食习惯,多吃低脂、低盐、易消化、富含维生素的食物。根据患者情况适时给予相关健康教育。5.应用抗血小板凝集剂,如服用阿司匹林药物治疗的患者,久服可引起恶

2、心、呕吐、皮疹及消化道溃疡和出血,需注意观察,发现异常情况应及时通知医生处理。三.护理措施6.出院时,告知患者出现症状时及时就诊。做好出院前的指导工作。四.短暂性脑缺血发作急救流程短暂性脑缺血发作急行头颅CT除外颅内出血及新发梗死遵医嘱抽血急查凝血功能、进行静脉输液,输注抗凝药物病因处理年龄70岁以下,排除溶栓禁忌,迅速进行介入溶栓治疗降纤、扩容、抗血小板治疗谢谢一、伤寒论导读《伤寒论》这部著作成书于东汉末年(约公元200年),距今已近1800年的历史,因为它是我国第一部理、法、方、药比较完备、理论联系实际的重要古典医籍,而其中有

3、许多理论和方药至今仍有效地指导着临床实践,所以无论是国内还是国外对中医中药的研究都离不开《伤寒论》这部著作。《伤寒论》作为一门中医的经典著作,在中医院校本科和研究生的课程中都是作为一门必修课来学习的,大家知道中医院校本科的教材建国以来先后经过几次修订,现在基本上形成了统一的教材模式,规范化培训阶段再学习这门课程应该怎么学?1、要重视经典著作的学习中医学是一门比较特殊的学科,它经历了一个从临床上升到基础理论,然后再指导临床实践的发展过程。中医学基本理论的确立可以说源于古代的经典著作,掌握了这些内容就可以居高临下地看待后世的发展,同时

4、也能为现代研究奠定坚实的理论基础。伤寒论理论古朴而深奥,如果能深入地学下去,的确能解决不少的问题,所以即便是在西方国家,中医也是越来越受到重视。我们大家既然走进了中医的大门,恐怕绝大部分同学今后还是要从事中医领域的工作,不管是临床也好,科研也好,教学也好,必须要有一个扎实的功底。2、吸收历代医家研究精华张仲景的《伤寒论》写成后,即受到当代神医华佗的称许,称赞为“此真活人书也。”从晋至宋,研究《伤寒论》而自成一家的,有近百种著述,其最著名的有:孙思邈是唐代太医,被后世尊为药王,他研究《伤寒论》是方与法并重,以法定方,以方分证,对《伤

5、寒学论》的研究产生了重要影响。宋代名医韩祗和,师法仲景心法,而不拘泥于《伤寒论》中条文和方药。他治疗疾病,多为自拟之方,并分时候辰而用药。著有《伤寒微旨论》。宋代名医朱肱强调“治伤寒先须识经络,不识经络,不知邪气之所在。”著有《南阳活人书》。宋代名医庞安时认为伤寒的病因,是由于具有“杀厉之气”的寒毒所致,代表著作为《伤寒总病论》。许叔微,宋代名医,他发挥《伤寒论》的八纲辨证,尤其强调阴阳总纲的主导意义。代表著作有《伤寒发微论》等。郭雍,宋代名医,取伤寒学派诸家之长,于伤寒诸症的病变机理的探索,尤多独到之处成无己,宋末名医,活动于金

6、代,他是注解《伤寒论》的第一家,他根据张仲景《伤寒杂病论序》中所说“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难经》”为线索,以《内经》、《难经》作为依据注释解析《伤寒论》诸证,开启了《伤寒论》研究的新途径。明代以后伤寒学形成了三大流派:以方有执、喻昌为代表的诸医家为重订错简一派。他们认为仲景《伤寒论》年代久远,历代多有讹传谬改,他们对于王叔和编集的《伤寒论》认为颠倒错乱严重,大倡重整考订之风,希望能恢复仲景所著的本来面目,虽然这一派的重新考订的结束未必被后世医家所接受,但他们对于风寒中伤,营卫虚实诸种病变,以及仲景的立法定方思想,各有新的

7、阐发和相应的成就。以张遂臣、张锡驹、陈修圆为代表的诸医家属于维护旧论一派。他们认为王叔和不仅没有乱于仲景,而且把仲景学说较完整地流传下来了,认为成无已不仅没有屈解仲景之说,而且引经析义,为诸注家所不及,他们认为只有尊重《伤寒论》旧论诸条,守其法度,才能传扬仲景之学。以柯琴、钱潢、包兴言为代表的诸医家是辨证论治一派。这一派主张,仲景《伤寒论》,即是中医学辨证论治的体系完整的经典著作,后世学者就不必陷入孰为仲景原论,孰为王叔和所增的争论中,只要有利于辨证论治的运用,便值得加以研究和发扬。这一派又有以方类证学派、以法类证学派和分经审证三

8、个派别。辨证论治一派是伤寒学派的主流。伤寒学派发展到近代,产生了有建树、有影响的大家郑钦安、曹颖甫、恽树珏、陆彭年、黄竹斋等,现代的刘渡舟在当代伤寒学派的发展中建树卓著,影响很大。3、要古为今用,正确看待古人的理论知识做到“师古而不尼于古”。既不能

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