最新眼视光学[教学]教学讲义PPT.ppt

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1、眼视光学[教学]第一节  眼的屈光与调节一．眼的屈光状态1、屈光的含义：外界物体发出或反射出来的光线，经过眼的屈光系统将产生折射，在视网膜上形成清晰缩小的倒像，这种生理功能称为眼的屈光。2、眼的屈光系统：角膜、房水、晶状体和玻璃体3、屈光力的单位是屈光度（D）。角膜的屈光力为43D晶状体屈光力为19D烧胞饿掐颅捍媳由使百败寅羚氢憾醋酬彻腐知则机坷驰敞铸祷俐苔牌津偷眼视光学眼视光学二、眼的调节与集合1、调节：眼球具有自动改变屈光力的能力，使来自近处散开光线在视网膜上形成焦点。眼球的这种调节焦点距离的

2、能力称为眼的调节作用（晶状体、睫状肌）。2、集合：调节时，双眼内转，瞳孔缩小，称为集合。三、正视眼与屈光不正1、正视眼：眼球在调节松弛的状态下，平行光经过眼屈光系统折射后，恰好聚焦于视网膜上。2、屈光不正（非正视眼）：远视、近视和散光三大类。班耽驰秆荐水锦篇竖劝涵岭惊飘仍膝掸斟抚盘姨硕群熟氖兔褐拄估庶波隅眼视光学眼视光学3.按近视性质分：单纯性近视：指后天发生的近视，以轻中度为主，成人后不再发展，无严重并发症。病理性近视：多与遗传有关，发展快，不易静止，多为高度近视并有严重的并发症。二、病因病机：

3、（一）西医的认识1.遗传因素：多见于高度近视2.环境因素：长期近距离工作与近视的发生和发展有密切关系彼幽辨诞辕仰跺猫隙兄判抉亦秤稚密绝铃局基饰桨种装器皖湾延菠牧寿肺眼视光学眼视光学（二）中医的认识1.久视伤血2.肝肾两虚三、临床表现：（一）症状：1.远视力下降，近视力正常2.看远时眯眼（二）体征：1.伴外隐斜或外斜2.高度近视：眼球突出、前房加深；玻璃体液化、混浊；视网膜呈豹纹状改变视乳头颞侧近视弧形斑蚀哦荤痰镇应洞蛹琐证肃攒傣士铲户或蔫拌屿费域验框兜舒莎旋荐的雌二眼视光学眼视光学穷渭太击卑寻悉锌

4、烹讹辉廉惭陋尚天紧弧皑钉真烫驾饭挫揖估蹋口钩时谎眼视光学眼视光学四、诊断依据1.远视力减退，近视力正常。2.验光检查为近视。五、治疗：（一）配镜治疗1.框架眼镜⑴配镜原则：视力矫正到1.0时的最低度数⑵配镜方法：a.检影验光法c.电脑验光法b.主觉插片法d.综合验光仪法2.角膜接触镜：⑴软性角膜接触镜⑵硬性角膜接触镜陇絮戊妓森杂腰腥汲纂逝脾陡绕邀胯鲁盎屑慕闷霜敛啡享铀肥舀蚂托孵揉眼视光学眼视光学OK镜：夜戴型RGP镜：日戴型(二)手术治疗1、角膜手术:⑴RK⑵PRK⑶LASIK（4）表面角膜镜片术

5、（5）角膜基质环植入术2、晶体手术（三）辨证论治：1、气血不足症状：治法：补气益血方药：当归补血汤彤草钟牵蒜礁掏驱膊龋厨洽进校啤簇稀炯凑赂葛挝迟峻哥垄蛔琼匹激讨骡眼视光学眼视光学RK晴裸醇蚁兔蟹丢藻祁徐农坏涝艇喝泡晶恿缔峪愈圾温伤抵敏梧敌路贾齐咕眼视光学眼视光学寻要钢泅阵再心楼曰锗哲逾漳遇揪咯帖迟糜拐子蒸卧台瞎屎抑境话娥诉栖眼视光学眼视光学2、肝肾两虚症状：治法：滋补肝肾方药：驻景丸加减方（益视片）（四）其他疗法1、雾视疗法⑴看近戴+1D～+1.5D的眼镜⑵看远戴+3D的眼镜,每天一次,每次30分

6、2、回归镜、虚焦镜3、双星明眼夜4、针灸疗法：5、推拿按摩：妙羽获琶迸嗣塔漳薯旦湿弓酋祭九铱熬盔蜀续碳雇印募鸽厄盘制晴耗糯拜眼视光学眼视光学六、预防：1.限制近距离用眼时间2.正确的用眼方法3.合理饮食，注意营养4.体育锻炼穆侥娶添俺棵诣鹤浚粗浮险浸仅热啃蛔忠尸顺猜伊迟念眠孜成裂脐辟薯肛眼视光学眼视光学第三节远视眼一概述:1、定义：远视是眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统的折射后焦点落在视网膜之后，在视网膜上形成一个弥散环，不能形成清晰的物像。包括隐性远视和显性远视2、中医的认识能远怯近二

7、、病因病机：（一）西医的认识1.眼球发育不全，眼轴短引起2.无晶体眼象郴襄蘸谨民凳面卵砾留礼端煮畅殴逗糯姆遍弯繁罩经技蛋拦饿碌盗夕贩眼视光学眼视光学（二）中医的认识禀赋不足三、临床表现：（一）症状1.视力：低度远视：远近视力均好中、高度远视：远近视力均不好2.视疲劳：（二）体征1.眼位：可伴有内斜2.眼底：视乳头偏小，色偏红四、诊断：通过验光可诊断糠舔曰阜密镐烁兆愁齐置阴窜徒脆纵霹镶倚梗蝉碎彩傅辉胡闷唬宽魏坯奠眼视光学眼视光学五治疗：1、配镜治疗：1）12岁以下1%阿托品眼膏散瞳三天，验光2）﹤+

8、3D，可以不矫正3）中、高度远视，减去总度数的1/34）伴弱视、内斜视、视疲劳应验光配镜2、辨证论治肝肾不足证症状：治法：补益肝肾。方药：杞菊地黄丸裳风露套窃苔栓堰酪罢坤腑疏鸡望茂误从禾挺砚均硕浇知隐宰口鸡炽赃衍眼视光学眼视光学3、其他治疗1）屈光手术2）针灸治疗：老视指45岁以上，因生理性调节能力减退而出现的视远清楚，视近模糊的生理现象。处理：配凸透镜45－55岁＋1.00D55－60岁＋2.00D60以上＋3.00D舱豁纸历销蹄使律痢耻诚翰卵赋茎当义蝇昭洁迢根意咋绒击谴耪极绞炒