最新病梅馆记课程2PPT课件.ppt

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1、病梅馆记课程2卜算子咏梅毛泽东风雨送春归，飞雪迎春到。已是悬崖百丈冰，犹有花枝俏。俏也不争春，只把春来报。待到山花烂漫时，她在丛中笑。——元·王冕墨梅4、目睹梅的病态，作者内心感到万分悲痛，发出了“誓疗”的决心。作者是怎样疗梅的？具体的措施怎样？明确：购梅，泣之，疗梅（纵、顺、毁、埋、解、复、全）写作背景简介清朝封建统治者为了加强思想统治，奴役人民，一方面以八股文作为科举考试选用人才的法定文体，以束缚人们的思想；另一方面大兴文字狱，镇压知识分子。在长期严酷的思想统治下，人才遭受严重的压抑和摧残。本文写于1839年，是作者辞官南归之后寓居江苏昆山时所作。明清科

2、举制度的一种考试文体，每篇由八部分组成。在内容上，八股文只许为圣贤立言，讲四书五经所讲过的道理，如有所阐发也不能越出程朱理学的范围。这种内容固定而形式死板的文体，是束缚人们思想的工具，对当时文化思想的发展危害很大。八股文写作目的、写作手法探究1、作者仅仅是因为梅而写梅吗？作者的写作目的何在？这是一种什么写作手法？明确：揭露社会现实，表达自己疗救病态社会、拯救天下英才、追求精神自由和个性解放的愿望。托物言志。表层意----------------------------言外意（比喻义）梅---------------------------------病梅--

3、----------------------------文人画士------------------------品梅标准：（曲、欹、疏）---------------2、具体体会作者是如何运用这种手法的（人才）（遭摧残、压抑的人才）（封建统治者）（选拔人才标准：奴才、庸才、歪才）梅的摧残手段：（绳、夭、病、斫、删、锄、养、遏）摧残梅的后果：（皆病、祸烈）（束缚人才思想、屠杀正直之士、豢养奸邪小人、扼杀新生力量）（大批人才遭残酷屠杀）迁移：托物言志诗《石灰吟》：       千锤万凿出深山，烈火焚烧若等闲。       粉骨碎身浑不怕，要留青白在人间。

4、《菊花》：       待到秋来九月八，我花开后百花杀。       冲天香阵透长安，满城尽带黄金甲。《在狱咏蝉》西陆蝉声唱，南冠客思侵。不堪玄鬓影，来对白头吟。露重飞难进，风多响易沉。无人信高洁，谁为表予心。诗文鉴人己亥杂诗（一百二十五）九州生气恃风雷，万马齐喑究可哀。我劝天公重抖擞，不拘一格降人才。己亥杂诗（其五）浩荡离愁白日斜，吟鞭东指即天涯。落红不是无情物，化作春泥更护花。讨论：人才培养与个性解放你认为古今教育有无“病梅”现象？请联系实际发表自己的见解。怎样的环境有利于人才的成长？再见颤证龙华医院肾病科23医学课件金亚明龙华医院肾病科643

5、85700×1201，120224医学课件概述25医学课件颤证是指头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证。26医学课件别名颤震、颤振、振掉、鼓慄、掉等。27医学课件历史沿革28医学课件《内经》《素问·至真要大论篇》：诸风掉眩，皆属于肝。诸暴强直，皆属于风。《素问·五常政大论》：其病摇动，掉眩巅疾，掉振鼓慄……29医学课件明《医学纲目》《证治准绳》《张氏医通》病因：风热相合风夹湿痰发于中老年辨证论治：30医学课件范围31医学课件原发性震颤麻痹：黑质和黑质纹状体通路异常。继发性震颤麻痹：脑动脉硬化、颅脑外伤、脑肿瘤、流行性脑炎、药物中毒（利血平、抗抑郁药

6、）、重金属中毒(锰、汞、硫化物)、一氧化碳又称震颤麻痹综合征、帕金森氏综合征其他：手足徐动症、小舞蹈病32医学课件病因病机33医学课件一．病因年老体虚：肝肾不足，精血亏虚劳倦过度：心脾损伤，气血不足饮食失节：脾胃损伤，聚湿生痰情志不遂：引动肝风煎熬津液五志过极34医学课件二.病机--肝肾精亏肝肾阴虚，精血两亏水不涵木，筋脉失养，髓海空虚虚风内动。35医学课件气血亏虚心脾损伤，气血亏虚筋脉失养36医学课件痰热动风痰湿郁积，久而化热。热盛动风，风热相合。37医学课件辨证论治38医学课件一．辨证要点实证虚证起病较快起病缓慢中老年老年可有诱因无诱因面红目赤头晕目眩心

7、烦易怒气短懒言39医学课件辅助检查无特殊排除其他病变：脑炎、脑外伤、脑动脉硬化、中毒、40医学课件二．类证鉴别颤证痉证头或肢体震颤抖动四肢抽搐，项背强直，角弓反张多单独发病多见于其他病中无发热、神昏等有发热、神昏等中老年人各种年龄41医学课件三．治疗原则一．治本—滋补肝肾，益气养血二．治标—清热化痰，平肝熄风42医学课件四．分型论治43医学课件肝肾阴虚主症：头部及四肢震颤日久，筋脉拘急，动作笨拙。伴随症：眩晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，肢体麻木。苔脉：舌红苔少舌体瘦，脉细数。治法：滋补肝肾，育阴熄风。方药：大定风珠。加减：动摇较甚可加千年健、伸筋草、木瓜、蚕砂

8、。44医学课件髓海精亏主症：同上伴随症：头目眩晕，耳