最新烤瓷牙临床治疗及制作程序课件ppt.ppt

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1、烤瓷牙临床治疗及制作程序1.制定治疗计划并完成修复前准备工作医生根据患者牙体缺损病因、缺损大小、缺损牙的位置、咬合情况、口内余牙情况,饮食习惯以及患者的要求等制定周密的修复治疗计划、选择合适的修复体类型。进行修复前的各种准备工作,包括:牙髓、根尖病的根管治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗等。百度上海科瓦齿科了解更多2.牙体预备医生根据选择的修复体类型、口内余留牙体情况、缺损牙位置以及咬合情况等进行牙体预备,为修复体的制作提供修复空间。百度上海科瓦齿科了解更多6.修复体的临床试戴、粘接金属烤瓷冠在患者口内完成就位,检查牙冠与邻牙的接触关

2、系、与牙体的边缘密和情况,调整咬合,有时还需对全冠外形、颜色进行修改和调整。上述试戴步骤完成后再进行抛光上釉,然后在临床进行粘固。百度上海科瓦齿科了解更多第四章肺系疾病第五节反复呼吸道感染第五节反复呼吸道感染概述:一、定义:感冒、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病是小儿常见病,若反复感染发病,单位时间内超过一定次数,即称为反复呼吸道感染。二、发病情况:①年龄:多见于6个月~6岁小儿,1~3岁幼儿更常见。②季节:以冬春气候变化剧烈时尤易反复不已,夏天有自然缓解的趋势,一般到学龄期前后明显好转。③预后:若反复呼吸道感染,治疗不当

3、,容易发生咳喘、水肿、痹证等病证,严重影响小儿的生长发育与身心健康。三、讨论范围:近似古籍中的虚人感冒、体虚感冒。四、中医优势。第五节反复呼吸道感染【病因病机】1.禀赋不足,体质柔弱--不耐邪侵,一感即病(先天,肾虚骨弱)。2.喂养不当,调护失宜--脾胃化生乏源,脏腑功能失健,脾肺气虚,易遭外邪侵袭。(后天喂养,肺脾两虚)3.少见风日,不耐风寒--不耐风寒,一感即病,病后易传变(后天活动,肌肤柔弱)。4.用药不当,损伤正气--正不胜邪,反复感邪不已(营卫失和)。5.正虚邪伏,遇感乃发--(伏邪为病)总之,小儿反复呼吸道感染多因正气不

4、足,卫外不固而造成。第五节反复呼吸道感染【临床诊断】诊断要点:(1)感染频率<2岁小儿,10次以上,其中(下)3次以上;3~5岁小儿,8次以上,其中(下)2次以上;6~12岁小儿,7次以上,其中(下)2次以上。(2)间隔时间:上呼吸道感染第2次距第1次至少要间隔7天以上。第五节反复呼吸道感染【辨证论治】一、辨证要点:重在察邪正消长变化感染期邪实为主—辨病邪、辨兼证;迁延期正虚邪恋—辨恋邪,辨脏腑;恢复期则以正虚为主—关键在正虚,辨脏腑。二、治疗原则:本节所述,以恢复期治疗为主,此时要抓住补益的时机,使“正气存内,邪不可干”,以达到减

5、轻减少发作的效果。第五节反复呼吸道感染三、证治分类1、营卫失和,邪毒留恋辨证--肺卫虚弱或治疗不当(过汗)+平时汗出多而不温,+邪毒留恋的表现(咽红扁桃体肿大不消,或肺炎喘嗽久不康复等)。治法--扶正固表,调和营卫。方药--黄芪桂枝五物汤加减(防感合剂)。第五节反复呼吸道感染2、肺脾两虚,气血不足辨证—后天失调,喂养不当+肺虚(屡受外邪,咳喘迁延,多汗)脾虚(面黄少华,肌肉松弛,厌食便溏)。治法--健脾益气,补肺固表。方药--玉屏风散加味(抗感至宝合剂)。第五节反复呼吸道感染3、肾虚骨弱,精血失充证候—先天禀赋不足或后于日照不足+生

6、长发育迟缓,五迟证候。治法--补肾壮骨,填阴温阳。方药--补肾地黄丸加味。第五节反复呼吸道感染其他疗法:一、中药成药:黄芪颗粒、玉屏风口服液、童康片、百令胶囊、还尔金(槐杞黄)颗粒等。二、针灸疗法:耳压法、捏脊、针四缝第五节反复呼吸道感染三、西医治疗:1、维生素治疗:对于维生素缺乏症者,及时补充维生素A、D、C、B2、B6、E。2、微量元素治疗:对于伴有微量元素缺乏症者,应定时给于锌、铁、铜、锰等治疗。注意用药时间不宜过长。3、免疫调节剂:对于患有免疫缺陷或免疫功能低下者,应给予免疫调节剂。常用的药物有胸腺肽、重组细胞因子及细胞因子

7、诱生剂(干扰素)、左旋咪唑、转移因子、丙种球蛋白、泛福素等。

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