最新火针在皮肤科疾病治疗中的应用幻灯片.ppt

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1、火针在皮肤科疾病治疗中的应用前言火针治疗外科疾病,首见于我国现存最早的外科学专著晋代龚庆宣的《刘涓子鬼遗方》,“凡里有脓毒,诸药贴不破者,宜用熟铜针,于油火上燎透,先用墨笔点定,却当头以针浅刺入,随针出脓者,顺也。”火针治疗皮肤病,取其“以热引热,火郁发之”之意,既可引热外出、化湿散瘀,又可行气活血、消肿排脓,脓血既出,邪热得清,“邪去则正安”,故疾病得愈。火针酒渣鼻—配合治法1)中药内服:知母10g,黄柏10g,生地黄15g,山茱萸15g,淮山药20g,丹皮15g,泽泻10g,丹参20g,女贞子15g,旱莲草

2、25g,川芎10g,桃仁10g,连翘20g,甘草5g。服用方法:ldl剂,分3次服用,每次150mL,l周为1疗程。共治疗2个一4个疗程。2)克林霉素膦酸脂凝胶(达林)痈痈—操作方法患者者取侧卧位,患侧在下,盖住双眼,以免增加恐惧感。操作部位选择脓肿隆起最高处,即脓腔最薄的部位。先常规消毒皮肤,一般不用局麻,若脓腔较大较深时,可用2%普鲁卡因局部麻醉。然后用空针刺人脓腔,回抽出脓液,判断进针的角度及深度,方可采用火针排脓治疗。操作时,一手固定脓腔,另一手持烧红的火针直刺脓腔火针入脓腔后,当感到阻力突然消失后,说

3、明已达脓腔。痈—操作方法此时可转动火针,以防止创面出血,再拔出火针,脓液即随之流出。如果脓腔较大较深,可再行穿刺,并在脓腔低位用火针再烙1个或2个引流口,直至引出脓液为止。适当加压,使脓液尽快排净,但严禁挤压,防止炎症扩散。最后以棉球擦干脓液后,外敷地榆油(由地榆、香油等组成)纱条,无菌纱布覆盖,胶布固定,每日换药1次。神经性皮炎神经性皮炎神经性皮炎—操作方法用75%酒精消毒皮损处,将火针在酒精灯的外焰处烧至通红,迅速垂直点刺皮损,深度约为0.2cm~0.5cm,点刺间隙距离约0.2cm~0.3cm。散刺皮损过

4、程中如有渗液或出血,让局部自然流出后用棉球按压止血。散刺后点燃一支艾条,在皮损处行温和灸15min~20min。根据瘙痒情况。隔3d~7d针刺1次,3次为l疗程。皮损泛发者,可分次完成点刺。神经性皮炎—注意事项1)治疗前告知患者治疗的方法和效果.减轻患者的紧张情绪和怕痛心理;2)取舒适体位,使针刺部位充分暴露,以便于操作,治疗时要随时观察患者的面色及全身情况.如出现心慌、冷汗、剧烈疼痛等情况时应立即停止治疗;3)治疗时注意安全,避免烫伤患者,并注意保暖。特别是点刺躯干部位时要避免受凉、感冒;神经性皮炎—注意事项

5、4)点刺后局部会有暂时瘙痒感是正常现象。火针治疗后应反复向患者强调点刺部位24h内避免水洗、药浴等,保持点刺部位清洁十燥。否则容易引起局部感染;5)点刺部位结痂时勿强行剥脱痂壳,让其自行脱落。白癜风白癜风—操作方法1)针具的选用采用改良火针,即普通长25mm毫针,d=0.30~0.35mm白癜风—操作方法2)穴位的选取阿是穴(皮损局部)加曲池、合谷、三阴交、足三里、太冲等3)流程常规消毒皮肤,酒精灯烧红毫针,迅速点刺局部皮损,快进快出,针点均匀,至皮肤潮红为度;然后迅速刺入选定穴位,迅速出针白癜风—操作方法4)

6、针刺深度:四肢、腰腹针刺稍深,可刺2~4cm,胸背部穴位针刺宜浅,可刺1~1.5cm。5)每周治疗1次,6次为1疗程,休息14天,开始下一疗程,连续治疗2~3个疗程。6)应注意面部慎刺;胸背部浅刺;老年人、儿童慎刺;孕妇禁用。7)可配合外用30%补骨脂酊,卤米松乳膏、新适确得乳膏等丝状疣丝状疣—操作方法患者取卧位或侧卧位,局部碘伏消毒,医者右手持针,将针头置酒精灯外焰烧红,随即将烧红的针头在疣体的基底处快速刺烫,灼烧至皮损变黄结焦痂为度。5~7天后,痂皮即会脱落,创面痊愈。小结火针疗法具有针和灸的双重作用。既有

7、针的刺激又有温热刺激,它能促进气血运行,鼓舞正气,正气充盛,则能排除脓毒;且有引气和发散之功,可使火热毒邪外散。从而达到活血行气,祛邪解毒的同的。因此能广泛运用于皮肤科多种疾病。除了上述疾病,火针还可以用于治疗外阴白斑、雀斑、湿疹、扁平疣、痤疮等。各位同仁可以在临床中继续探索与发展。Thankyouforyourattention!土的击实性击实的概念:指土体在反复冲击荷载的作用下,体积减小,密实度提高的性能。击实的目的:是减小土体变形,提高土体的承载能力。击实方法:是通过击实试验测定土体的最大干密度和最优含水

8、率。最大干密度:指土体在最紧密状态下的干密度。最优含水率:指能使土体被击实到最紧密状态时的含水率。击实原理击实原理:1)把不同含水率的土装入击实筒中,2)用一定质量的锤从一定高度(落高)自由落下反复打击土体,使土体处于紧密状态,3)测定这时的干密度和含水率。一般用5个不同含水率的土体,得到5组不同的干密度和含水率。击实功:土的击实效果用击实功来衡量:击实功=锤重量落高击数单位体积击

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