最新清-热-药与方剂03课件ppt.ppt

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1、清-热-药与方剂03清热药[含义]清热药：以清解里热为主要作用的药物。清热方：以清热药为主组成，以治疗里热证的方剂。[适应症]里热证——发热，热痢，痈肿疮毒等。清热药[分类]里热有气分与血分的不同，有实热，虚热之别。故大致分为四大类：清热泻火药；清热解毒药；清热燥湿药；清热凉血药。注意：脾胃虚寒，胃纳不佳，肠滑易泻者慎用。知母性味：苦、甘，寒。入肺，胃，肾经。功效：清热除烦，清肺生津，滋阴降火。主治：1．热病气分证。2．肺热咳嗽；或肺燥咳嗽。3．阴虚火旺，骨蒸潮热，盗汗。用量：6——12克。盐炒用。黄芩黄芩性味：苦，寒。入肺、胆，脾胃，大肠经。功效：清热燥湿，泻火解毒，安胎。主治：

2、1、湿热痢疾，黄疸；或湿温发热，尿赤等。2、肺热咳嗽。咽喉肿痛，热毒疮痈；肝火头痛。（善清肺热）3、怀胎蕴热，胎动不安。（清热安胎要药）用量：3——9克。三黄比较：共同点：性味：苦，寒。均能清热燥湿，泻火解毒。治疗湿热痢疾，热毒疮痈等。不同点：黄芩：长于清肺热，又能清热安胎。黄连：泻火解毒力强，长于清心胃之火。黄柏：偏于入下焦，清下焦湿热；又能清相火，治阴虚发热。第二节清热解毒药----金银花连翘金银花连翘性味：甘寒苦，微寒。功效：清热解毒，疏散风热。金银花连翘主治：1、外感风热，或温病初起，温病发斑等。2、热毒痈疽疮疡。不同点：金银花长于疏散风热，解热毒。连翘消肿散结突出，善于治

3、疗瘰疬痰核等。用量：金银花：6——12克。连翘：6——15克。板蓝根苦寒，归心，胃经。功效：清热解毒，凉血，利咽。主治：痄腮肿胀，咽喉肿痛。近代用于治疗急性扁桃体炎，流感，乙脑，传染性肝炎等。用量：15–30克。板蓝根同源药物：1．大青叶：清热解毒，凉血消斑。治疗温病热毒发斑，丹毒等。用量：9–15克。鲜品60克。2．青黛：咸寒。清热凉血，定惊，解毒。治疗温病热毒发斑，咳嗽咯血，丹毒，痄腮，口疮及阴囊湿疹等。近代用于治疗慢性粒细胞白血病。用量：1.5—3克。第三节清热燥湿药茵陈蒿性味：苦，辛，微寒。归脾胃，肝，胆经.功效：清热利湿，退黄。主治：为治疗黄疸专药。湿热黄疸：配伍栀子，大

4、黄，首选。如“茵陈蒿汤”。若寒湿黄疸：须配伍干姜，附子。用量：10–30克。第四节清热凉血药生地黄生地黄四大怀药之一。制熟即熟地黄。性味：甘、苦，寒。入心、肝、肾经。功效：清热凉血，养阴生津。生地黄主治：1、温热病，热入营血，高热斑疹，舌红绛等。2、血热妄行之吐血，衄血，尿血等。3、热病伤津口渴，或消渴证。4、阴虚发热，骨蒸潮热。用量：9——15克。鲜地黄：凉血，生津效佳。注意：脾虚泄泻，胃虚食少者慎用。牡丹皮牡丹皮性味：苦、辛，微寒。入心、肝、肾经。功效：清热凉血，活血散瘀，消痈。主治：1、热入营血发斑：血热吐血，衄血等。2、热病后期，阴虚内热，骨蒸无汗。3、血瘀证：血瘀经闭、痛

5、经，症瘕等。4、肠痈。用量：6——12克。第七章清热方（一）清热泻火方白虎汤功效：清热生津。Clearingheatandpromotinggenerationofbodyfluid.主治：阳明（气分）热盛证。辨证要点：大热，大渴，大汗，脉洪大。（四大症）白虎汤方解：君：石膏——清热泻火，止渴除烦。臣：知母——清热养阴，助石膏清热，生津。佐使：粳米，炙甘草—和中益胃，护津。四药合用，达到清热生津，止渴除烦作用。（二）清热解毒方黄连解毒汤功效：泻火解毒。Purgingfireandexpellingpoison.主治：三焦火毒热盛证。辨证要点：大热，烦躁，口燥咽干，舌红苔黄。黄连解毒

6、汤方解：君：黄连–清热泻心火及胃火。臣：黄芩–善清上焦之火。佐：黄柏–泻下焦之火。使：栀子—通泻三焦之火，导热下行。四药合用，苦寒直折；火邪去而热毒解，诸证可愈。注意：大苦大寒之剂，久服易伤脾胃，非火盛者不宜使用。青蒿鳖甲汤功效：养阴透热。主治：阴虚邪伏证。夜热早凉，热退无汗。舌红苔少，脉细数。方解：君：鳖甲：滋阴退热，入络搜邪。青蒿：清热透络，引邪外出。臣：生地：滋阴凉血；知母：滋阴降火，退虚热。佐：丹皮：泻阴中之伏火。小学低年级语文教学的难点与解决对策展示小学低年级语文教学的难点困惑一：我们倡导新课程下的新型学习方式，鼓励学生自主、合作、探究性的学习，但是，低段学生在合作、探究

7、上常常不好操作，流于形式，缺乏在个体独立思考基础上的真正合作，有的小组是好学生一统“天下”，而学困生则“袖手旁观”；有的学生合作学习时，不会倾听，不会合作……困惑二：传统观念下的课堂环节观与真实课堂教学的矛盾。以往的教学，考虑环节是否完美，是否紧凑。而真实的教学中以学生的体验、探索为主，由此产生许多预料之外的新情境、新因素、新问题，教师要改变固定课堂环节观，做到以学定教，最大限度地满足学生的学习愿望，让师生产生积极的交流，产生互动。然而在实际教学中，学生的表现欲强烈，