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2、’t.HeisMike.IsheZhangPeng?______________Who’sthatgirl?She’sAmy.让我们一起使劲练习一下吧!Who’sthatman?He’sYaoMing.Who’sthatman?He’sHuGe.Who’sthatman?He’sChengLong.Who’sthatwoman?She’sYangMi.Who’sthatwoman?She’sZhaoLiyin.那个男人是谁?他是我父亲。嗨,爸爸。这我的朋友,艾米。我也很高兴认识你。很高兴认识你。1.Who’sthatma

3、n?A.He’smyfather.B.She’smymother.2.Who’sthatgirl?A.She’sAmy.B.He’sJohn.3.Who’sthat_____?She’sMissWhite.A.girlB.woman4.Who’sthat______?He’sMrJones.A.womanB.man5._____thatwoman?She’smymother.A.What’sB.Who’s我来选一选Homework抄写let'stalk一遍,含中英文,并熟练朗读和背诵新句子,背诵1遍,默写一遍,家长签字。

4、完成新体验Unit2partA.3.用下面学会的新句型互相问答别人的身份。Who’sthat______?She’s___________.Who’sthat______?He’s___________.这节课你学到了什么呢?manWho’sthat____?womangirlboyHe’s____.She’s____.第二节痉证10/3/202124中医内科学一.定义:痉:即痉挛,指肌肉紧张,不自然地收缩。痉证是以项背强直,四肢抽搐,甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证。[概述]10/3/202125中医内科学二

5、.文献摘要:1.《内经》:《素问·至真要大论》认为:“诸痉项强,皆属于湿”,“诸暴强直,皆属于风。”《灵枢·经筋》也说:“经筋之病,寒则反折筋急。”《素问·骨空论》又说:“督脉为病,脊强反折。”《素问·气厥论》载有“柔痉”之病名,由“肺移热于肾,传为柔痉”。10/3/202126中医内科学2.《金匮要略》分外感表实无汗为刚痉,表虚有汗为柔痉,并提出伤亡津液而致痉的理论,认为表证过汗,风寒误下,疮家误汗以及产后血虚,汗出中风等误治、失治也可以致痉。10/3/202127中医内科学4.华岫云在〈临证指南医案·肝风〉按语中,首

6、先阐述了痉证和肝脏的关系,他认为:“肝为风木之脏,因有相火内寄,体阴用阳,其性刚,主动主升……倘精液有亏,肝阴不足,血燥生热,热则风阳上升,窍络阻塞,头目不清,眩晕跌仆,甚则瘛纵痉厥矣”。吴鞠通则进一步将痉证概括为虚、实、寒、热四大纲领,他在《温病条辨·痉有寒热虚实四大纲论》中说:“六淫致病,实证也;产后亡血,病久致痉,风家误下,温病误汗,疮家发汗者,虚痉也。风寒、风湿致痉者,寒证也;风温、风热、风暑、燥火致痉者,热痉也。”10/3/202128中医内科学三.范围:西医学中各种原因引起的热性惊厥以及某些中枢神经系统病变,

7、如流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、中毒性脑病、脑脓肿、脑寄生虫病、脑血管疾病等出现痉证表现,符合本病临床特征者均可参照本节辨证论治。10/3/202129中医内科学一.病因感受外邪久病过劳误治或失治[病因病机]10/3/202130中医内科学示意图风寒湿壅阻经络阻碍气血津液运行温热消灼津液引动肝风外感外感久病入络,瘀血内阻痹阻经脉脾虚、肝火、肺逆痰浊内生阻滞经脉误治、失血、失汗亡血失津先天不足肝肾阴虚,肝阳上亢,阳化风动内伤痉病10/3/202131中医内科学二.病机1.病位及涉及脏腑:病位在筋脉,属肝所主。与心、脾、

8、胃、肾关系密切。2.病理性质:虚——脏腑虚损,阴阳、气血、津液不足,见于内伤致痉。实——邪气盛,见于外感致痉。虚实夹杂——邪气伤正,如热盛伤津、瘀血痰浊阻滞经脉3.病机关键:筋脉失养。实——邪阻经络,气血不运;虚——阴虚血少4.转归:差异很大,重者可危及生命,或遗头痛、痫病、痴呆。10/3/202132中医内科学[诊

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