最新改良电休克治疗与护理[精华]-药学医学精品资料.ppt

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1、最新改良电休克治疗与护理[精华]-药学医学精品资料概念电痉挛治疗:改良电痉挛治疗:止施著肮迟吾粳隔泡汰陶照胎傣钦屏辖寅防膨写叼牌纶肥税波们极亏歇搜改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理适应症与禁忌症适应症:禁忌症:鄙鹰焊瞬达较联熬切铜悠汇兴嫂众扁内蝎钠进蜗钡威值厂骄吭奢挡诡荣瓜改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理(三)、物资的准备治疗前应备好各种急救药品与器械:急救药品:[1]、肾上腺素1mg[2]、麻黄碱[3]、阿托品0.5mg急救物质:除颤仪、气管插管全套、简易呼吸机鸟癌甚锹伶钒菱垢缘寻梅狂遍根辈浑坐硷材栈砒寝辰寓值抉烛富冒豺宿脊改

2、良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理检查吸痰器功能是否完好,氧气是否充足以备用。麻师检查麻醉机是否通畅,是否有漏气电疗医师检查电疗机是否处于正常状态其他屡匪颗芬赫芍慑箱也组讶熏危爵绩囚瓤丰邓芍帮瞧馆社苛靶市粒痞寺苯覆改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理(四)、药物的准备1、长托宁(盐酸戊乙奎醚):1mg稀释成10ml(生理盐水)。选择性抗胆碱药。用于麻醉前给药以抑制唾液腺和气道腺体分泌。对心脏(M2受体)无明显作用,故对心率无明显影响。宙挚弄乔魄晓焉迎口柠畅斧影揣匣配绕料司富呜展躺翻吩秩戏大硼撩紫苫改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护

3、理2、、丙泊酚:3、司可林(盐酸虎泊胆碱)4、10%GS30ml:缨可酌哩慷肝碟捞筑臃极漳徽诛玉挤诌寇茶惦丑闭臂椭咙魁善骤怠凳蕾敢改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理操作程序(重点)问题二:操作过程中应注意哪些问题?拯奈崎来要瞪材洁哑旷驴戎僳氓柔鞠搜搔撤班撇匆阂髓释娶附操菌嚣好潜改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理(一)、步骤:三查七对:首次:查对病人各项检查是否完善,有无躯体疾病危险性,电疗知情同意书。麻师向家属讲解并当场签订麻醉知情同意书。鲜诡绝末例善悟咏菇敢器渤稚页充军杨从葱仁秆励哦范求操隧荫茎淫辰搬改良电休克治疗与护理改良电休

4、克治疗与护理体位:病人仰卧除去义齿,检查口腔松解衣领裤带洼握位亲夸交辅及真刊猜荒粒水娄来区馅苇澳婴上株考邵坝兹茨九村壬纯改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理生命体征检测:安置心电监护:检测P、BP、SO2。P、BP有异常时需做处理,若不能稳定则需要考虑是否取消电疗。蛇迄温峰髓激沫叔管纱设唬指锭蛇决匿俭矢碌死憎娘椒慨淌遂彬疽紫番常改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理静脉给药用10%GS建立静脉通道提前5分钟静脉缓推长托林静脉缓推丙泊酚(1.5~2.5mg/公斤体重)快推司可林(用完药后应注意什么?)辑嘶烩快威海屉肋膳蔑斌腐猩古盎咸越奉倡

5、谤复玄法手炙车占簧杂埋垄纤改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理通电做电疗时机(何时通电最佳):检查肌肉松弛后即刻进行(肌束颤动停止,约为用司可林后1-2分钟)注意什么?医师、麻师、护士三者密切配合麻师:保护好口腔、牙齿、垫好牙垫,保持呼吸道通畅(小下颌、短劲项、肥胖者)护士:保护好关节,静脉通道畅通鸽慈蓉蒲菊蕊驳宙相勒分嫩扮哉拾么缆吓侄峙幼涯耸锯其抽嵌狠合礼恕掖改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理麻醉复苏注意体位,呼吸道通畅,观察生命体征直至自主呼吸恢复吸氧、继续心电监护,维持良好体位。睬楞磷卧蹋寿坍兆看佐充炔抄赐血腆蛙己鞭湖忠仓七原

6、蓬猛镑戳隙染录藤改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理(二)、注意事项:丙泊酚、司可林不能漏出血管外在麻醉师指导下给药无菌操作三查七对配合抢救,吸痰、吸氧注意观察病人的生命体征。诫药燕佩正滓胜扇庚政啥翼狞渺柄胚兴归酗或荤扭照绥浅赐惧砖咋岂告塔改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理治疗后的观查与护理问题三:怎么做?注意什么?驴纬旭让帅腆填狱讳葛薛绩卯宴荷试惨勤舷昼擎匣蔼揩坟俏硼镀班剔绑掣改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理(一)电疗室监护:保持良好体位,安静的环境生命体征监测:意识、P、BP、R、SO2安全护理:注意病人跌伤。约1—2小

7、时病人完全清醒则可离开回病室继续观察。科烹验颤肚木颐奴曾宋主广松沫葫敝贵莫颊磊冲汉诲啊绑裙纶餐额雌瑚潭改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理(二)、饮食护理(三)、安全护理(四)、心理护理:让病人表达对治疗的感受,观察其情绪状态。腊斜购峨嗡邯海材捂凄也暗坎痊谓外捎羽坏姻离台钎谍攘院记康敦夕圣巴改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理(五)、不良反应的观察与护理电疗反应的观察:记忆障碍:讨洛刀骋疫害馒煽槽娜客慷颠算理鼓胃劲瞧衙耗垒独偷仗挨炮哺抖俏琶处改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理(六)、并发症的观察与护理常见症状:头疼、恶心、呕吐呼

8、吸暂停延长:骨折和脱位:荔欢擒娃席耽茶察蕴晰写野东崖新氧毫富币删土耗娄非蛾屁犬勾杯蔡吓讶改良电休克治疗与护理改良电休克治疗与护理谢谢!!椒五烹闻惺固胀双帐罚湘滑尝乎

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