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1、护理风险管理(2)一、护理风险管理概述二、护理风险管理的必要性三、护理风险管理程序四、护理风险防范TableofContents内容大纲一、护理风险管理概述风险管理的概念：风险管理(RiskManagement,RM)是指对经济损失的风险予以发现、评价,并寻求其对策的管理科学,以减少经济损失和法律诉讼为目的。二、护理风险管理的必要性护理风险的成因：护理职能的拓展和新技术的广泛应用护理学科自身发展滞后社会环境给护理工作带来的压力护理人员自身专业水平和道德素养二、护理风险管理的必要性护理风险的分类：二、护理风险管理的必要性推行护理风险管
2、理,对护理人员提高风险预测意识,增强风险的鉴别能力,减少服务过程中各类危险因素,最大限度地降低护理风险事件的发生起了重要的作用。最终目的是保障病人安全,把护理差错及纠纷降到最低限度,提升护理品质。二、护理风险管理的必要性护理风险管理的意义：体现积极预防的护理管理原则健全防范护理风险的主要制度体现以病人为中心的服务宗旨促进护理质量持续改进三、护理风险管理程序1.护理管理中的护理风险识别护理风险识别就是对潜在的和客观存在的各种护理风险进行系统地连续识别和归类,并分析产生护理风险事故原因的过程,是护理风险管理基本程序的第一步。三、护理风险
3、管理程序护理管理中的护理风险识别的具体内容1）充分认识病人和疾病因素所致风险：病人疾病因素所致的风险病人就医行为所致的风险三、护理风险管理程序2）充分认识护理行为所致的风险：护理行为特殊性所致的风险护理行为局限性所致的风险护理行为道德要求和技术因素所致的风险3）充分认识护理行为系统因素所致的风险三、护理风险管理程序2.护理管理中的护理风险衡量与评价护理风险评价是在明确可能出现的风险后对风险发生的可能性及可能造成损失的严重性进行的估计。对护理风险进行定量分析和描述,包括护理风险发生的概率、损失程度、风险事故发生的可能性及危害程度,确定
4、危险等级,为采取相应的护理风险管理措施提供决策依据。三、护理风险管理程序3.护理管理中的护理风险处理护理风险处理是护理风险管理的核心内容。风险处理是在风险识别和风险评价基础上采取的应对风险事件的措施。主要包括风险预防、风险处置和法律事项准备与应付。三、护理风险管理程序风险预防：风险预防是在风险识别和风险评价基础上,对风险事件出现前采取的防范措施。具体包括:定期进行护理风险教育和加强护理风险监控。三、护理风险管理程序风险处置：风险处置包括风险滞留和风险转移两种方式。风险滞留是指将风险损失的承担责任保留在机构内部,是医疗机构传统应对医疗
5、风险的办法。风险转移是将风险责任转移给其他机构,是最常见的风险处理方式。三、护理风险管理程序风险处理中的法律事项准备与应付：护理风险事件一旦发生,往往需要通过法律手段来解决。为了减少医院经济赔偿损失,护理管理者应从以下两方面作好准备:1）熟悉国家医疗法律法规的变化2）加强护理记录的管理三、护理风险管理程序4.护理管理中的护理风险管理效果评价护理风险管理效果评价就是信息反馈,如护理文书合格率是否提高、护士的法律意识和防范风险意识是否增强等,为今后的管理提供依据。通常我们采用的方法有调查问卷法、护理文书抽检、不定期组织理论考试等。采集的
6、数据全部录入计算机进行分析和总结,使护理风险管理更有效率。四、护理风险防范1.风险教育是提高防范护理风险基础加强护理风险防范的教育，强化护理人员的风险意识，使大家认识到护理风险存在于护理工作的各个环节，护士在工作中都难免其风险。明智的做法是尽量减少风险，对风险实行主动管理。四、护理风险防范作为护理人员应当掌握风险管理的四要素：①同情（Compassion）:对病人要表现出同情心。②交流（Communication）：与病人及其家属交流，同时也要与其医疗伙伴进行交流。③能力（Competence）：要具备应有的专业技能。④表格化（Ch
7、arting）：随时书写规范记录，并保证记录清楚、连续、完整。四、护理风险防范2.提高护理技术水平和职业道德素养护理技术水平因素和道德因素对于风险的发生有着极其重要的影响。提高护理人员的业务水平和职业道德素养可以减少系统内部人为因素所引发的护理风险。四、护理风险防范3.健全护理风险管理机制的具体内容：制定护理风险管理计划明确护理风险管理职责重新修订护理规章制度,制定安全管理规定不断加强护理业务质量建设四、护理风险防范4.细化并规范护理过程管理规范护理物品、仪器的应用与管理协调好护理工作与相关科室部门的工作建立多方位、多途径、多视角的
8、严密监控系统持续质量改进四、护理风险防范5.加强护患沟通，建立良好护患关系有些护理纠纷中，护士在护理活动中并没有任何疏忽和失误，仅仅是由于病人单方面的不满意引起。所以，护理人员在具体工作中，应认真、耐心地对待病人的要求与疑问，理解他们
