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时间:2021-04-18
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1、技能-第1章-膳食调查和评价居民营养状况调查营养调查(nutritionalsurvey)运用各种手段准确了解某一人群(以至个体)各种营养指标的水平,用来判定其当前营养状况。2营养调查的目的◆了解居民膳食摄取情况及其与营养供给量之间的对比情况;◆了解与营养状况有密切关系的居民体质与健康状态,发现营养不平衡的人群,为进一步营养监测和研究营养政策提供基础情况;◆作某些综合性或专题性科学研究,如某些地方病、营养相关疾病与营养的关系,研究某些生理常数、营养水平判定指标等。营养调查的目的、内容和组织3原理与特
2、点原理:通过询问的方法,使被调查对象回顾和描述在调查以前24h摄入的所有食物的数量和种类,借助食物模型、家用量器或食物谱图对其食物摄入进行计算和评价。特点:用时短、应答人不需要较高文化,能得到个体的膳食营养素摄入状况,便于与其他相关因素进行分析比较。但应答人的回顾依赖于短期记忆,对调查者要严格培训。7技术要点在实际工作中一般采用3天连续调查方法。具体询问方式包括:面对面询问、使用开放式表格或事先编码好的调查表通过电话、录音机等进行询问。使用开放式调查表面对面询问调查员要进行认真培训,要掌握某些引导方
3、法帮助应答人回忆,准确获得食物消耗资料。一般要求在15~40min完成对所摄入食物可进行量化估计可结合个体健康状况、职业、教育水平进行比较对回忆不清楚的老人和儿童,可询问其看护人员。824h膳食回顾调查要求:每一个调查对象回顾和描述24h内摄入的所有食物的种类和数量、一般是指从最后一餐吃东西开始向前推24h。实物量通常可参照家用量器、食物模型或食物图谱进行估价。9设计调查表明确调查对象、时间、地区等基本信息主要包括六方面内容:食物名称原料名称原料编码原料质量进餐时间进餐地点1024h回顾法个人人日数
4、换算个人人日数=早餐餐次总数×早餐餐次比+中餐餐次总数×中餐餐次比+晚餐餐次总数×晚餐餐次比全家总人日数=所有在家用餐的人日数之和11设计24h膳食回顾调查表工作程序:程序1确定表头程序2确定调查对象基本内容程序3确定膳食回顾调查表的内容程序4设计表格程序5解释说明编写程序6试用程序7补充内容1224h膳食回顾调查表的应用准备工作:设计调查表;准备食物模型、图谱、各种标准容器;熟悉被调查者家中常用的的容器和食物分量;食物成分表或营养计算器软件;培训和调查13工作程序:程序1入户说明来意程序2说明调查
5、内容程序3调查和记录程序4引导回归记录要点程序5弥补调查不足程序6资料的核查程序7个人人日数的计算14注意事项:p113天回顾法调查通常选择2个工作日和1个休息日对调查者的要求较高15学习单元224h回顾法和膳食史结合法膳食史法可以获得调查对象通常的膳食模式和食物摄入的详细情况,得到的数据可以用来对个体食物与营养素摄入量特征进行描述,并按照摄入量进行分类,可以评价不同群组人们的相对平均摄入量,或组内摄入量的分布情况。询问过去一段时间一般的膳食模式,可反映长时期的膳食习惯。还可分季节进行调查。16优点
6、:可以进行具有代表性膳食模式的调查,样本量大,费时低,使用人力少,一般不影响被调查者的膳食习惯和进餐方式。是一种抽象的方法,需要营养专家的指导。这种结合方法表现食物和饮食习惯的范围非常广泛,因此特别适合于对不同文化群体的摄入量的估计,当调查不同的个体时,也易于看到文化差异的影响。17表格设计一、询问历史,调查对象通常的每日膳食摄入模式二、用一份包含各种食物的详细食物清单来反复核对,以确定、阐明其总的饮食模式三、记录调查对象当前3天的食物摄入量18注意事项回顾法调查存在的误差:膳食摄入量的漏报或低估对
7、食物大小或多少进行估计调查对象的主观因素19准备工作:常用的家用量器;常见食物的模型或食物图谱;较详细的当地摄入食物清单入户时间多在晚餐后或与调查对象约定的时间20工作程序:程序1介绍工作目的程序2膳食摄入模式的询问程序3用详细食物清单来核对程序4调查被调查者3天的食物摄入量程序5描述烹饪方法程序6检查数量程序7记录21注意事项:调查对象配合度下降。选择调查4-5天的摄入量较合理回忆误差。准备一个已被人们遗忘的食物清单,以帮助唤醒调查对象的记忆调查者的掌握程度以及沟通能力。应熟悉当地主副食的种类,定
8、量供应情况,市场供应食物的品种、价格和产销情况,对食物加工、熟重及体积之间的关系又叫明确概念。需营造轻松、悠闲的气氛。22学习单元3记账法根据账目的记录得到调查对象的膳食情况来进行营养评价的膳食调查方法,常和称重法一起应用。多用于建有伙食账目的集体食堂等单位。根据该单位每日购买食物的发票和账目、就餐人数记录,得到在一定时期内各种食物消耗总量和就餐者的人日数,从而计算出平均每人每日的食物消耗量,再按照食物成分表来计算这些食物所供给的能量和营养素数量。23优点:操作简单、
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