最新治疗膳食的种类与作用教学讲义ppt.ppt

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1、治疗膳食的种类与作用医院膳食的种类很多，但概括起来，可以分为三大类：医院常规膳食：普通饭、软饭、半流食和流食。特殊治疗膳食：通过增加或减少某一种营养素，配合临床治疗某些疾病。如高蛋白质、低蛋白质、低脂肪等膳食。实验膳食：通过膳食的方法，协助临床对疾病正确诊断。一、医院常规膳食：（一）普食：普通膳食的要求：三准确、成本准确、投料准确、数量准确。四必须:必须每天设计食谱、必须按照食谱制作、必须色鲜味美形态正常、必须清洁卫生和保暖。食谱举例：早饭：稀饭鸡蛋软饼炒肉末茄丝。午饭：软米饭或馒头或包子汆丸子粉丝萝卜丝汤。晚饭：软饭或蒸千层饼清炒里脊丝胡萝卜丝鸡蛋甩秀汤。（三）半流食：食物呈半流体状态

2、，易于咀嚼和消化、介于软饭和流质之间的膳食。适用于体温较高，消化功能减退，咀嚼吞咽不方便、和手术前后患者。每日5-6餐次。常用食物：面条面片混沌粥类肉末鱼肉鸡蛋羹等（四）全流食：食物呈现液体状态或在口腔内能溶化为液体，比半流质更容易吞咽和消化。适用于高烧、身体虚弱、口腔手术、手术前后（手术后，先排气，可以进食后，顺序依次为全流、半流、软饭、普食）；食管狭窄如食管癌等。每日餐次6—7餐。营养素供给：能量1000大卡蛋白30—40克。流质膳食所提供的能量、蛋白质及其他营养素均不足，只能短期或过渡期应用，如长期应用必须增加能量、蛋白质等的入量。在腹部手术后，由静脉输液过渡到食用半流质膳食之前，

3、不用牛奶、豆浆、浓糖及一切易致胀气的食品。二、特殊治疗膳食（一）高热能高蛋白膳食：适用对象：营养不良或手术前后的病人及处在分解代谢亢进状态下的病人。如贫血、结核、烧伤、骨折、围手术期、高热、甲状腺功能亢进、久病恢复期。膳食原则：1、全日蛋白质摄入量100—120克，也可按每日每公斤体重不少于1.5克供给。其中优质蛋白要占50%以上。如动物性食品，鱼肉蛋奶及大豆制品。2、充足的能量保障，每天应大于2000kcal。高蛋白质饮食3天食谱举例：蛋白质100-120克/日第一天克第二天克第三天克早餐炒鸡蛋柿子青椒2个15050烧香菇油菜肉10010050炒肉丝茄丝50150午餐扒牛肉条250克炖

4、白菜豆腐红烧肉150g50g100糖醋排骨250滑炒牛柳西芹100150香酥鸡腿1个内酯豆腐甩秀汤150（蛋25）晚餐红烧大刀鱼250清汤溜豆腐胡丁杏仁2505015小丸子煸油菜100150主食400克400克400克(二)低蛋白膳食：性质和特点：低蛋白目的是尽量减少体内氮代谢产物，减轻肝、肾负担。实用对象：急性肾炎、慢性肾炎、急性肾衰、慢性肾衰、肝功能衰竭、肝性脑病等患者。膳食原则：①蛋白质供应量应根据病情随时调整，供给蛋白质约0.6~0.8g/(kg.d)，主食含有蛋白质8-10克/100克，且属于劣质蛋白，必要时应辅助淀粉饮食。②在蛋白质限量范围内，要设法供给适当量含优质蛋白较多的

5、食品，如蛋、乳、瘦肉类等。③保证较高能量的供给，以减少蛋白质的浪费。④适量增加甜品如甜藕粉、薯类等，多食用新鲜蔬菜。⑤低盐2—3克/日，应保证无机盐和维生素供给充足。（三）低脂肪膳食：适用对象：肥胖症、肝胆胰疾病、高血脂症、以及全胃切除、腹泻患者。膳食原则：①每日脂肪摄入量<40克，禁用油炸、油煎食物、禁用肥肉、动物油脂、及含有脂肪很多的点心（月饼、油条油炸糕、起酥饼等）②食物烹调方式要采用清蒸、清炒、水煮、水汆、焖、烩、卤制、凉拌等少用油不用油的方法。低盐低脂肪食谱举例：脂肪35---40克/日盐3克/日1天2天3天早拌木耳芹菜叶1050油0拌银芽胡丝蒜苗1505020油0陈醋菠菜花生

6、米15050午水溜肉片青椒7575油0蛋清炒香椿4个100油10克清炖羊排冬瓜200克200克油0素炒头菜青椒丝20025油10清蒸鲈鱼中段200克蒜茸豌豆苗小炒150克油10克晚葱花溜豆腐20克250克油5炒干豆腐韭菜100150油10香菇扒油菜肉10025025油10克（四）限胆固醇膳食：适用于高胆固醇血症、冠心病以及有冠心病危险因素者。膳食原则：每日胆固醇摄入量在300毫克以内。食物中胆固醇全部来源于动物性食物。在限制胆固醇时要保证摄入充足的蛋白质，可用优质植物蛋白质代替部分动物蛋白质。禁用动物内脏类（心肝肾）、蛋黄、鱼子、动物脑。少用牛奶、奶油、全蛋、红肉类。部分100克食物含胆

7、固醇量：毫克/100克猪肉81猪肉（肥）109猪脑2571猪心151猪肝288猪肾430肠137肚290牛肉58牛肉（肥）133牛脑2447牛百叶(黑)71羊肉60羊肉（肥）148牛奶15酸牛奶12鸡脯肉65鸡肝356鸡蛋585蛋黄1510羊肉串(炸)166咸鸭蛋647鱿鱼871甲鱼101黄花鱼86带鱼76鲤鱼84胖头鱼112鱼丸77鲫鱼21鲫鱼籽460对虾193虾籽896海参51海蛰皮8虾皮428蟹黄466蟹肉65甲鱼101猪油9