最新心脏的临床应用解剖(8)胚胎-药学医学精品资料.ppt

《最新心脏的临床应用解剖(8)胚胎-药学医学精品资料.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、最新心脏的临床应用解剖(8)胚胎-药学医学精品资料第一节概述一、胚泡的形成受精卵2细胞期4细胞期8细胞期16细胞期64细胞期胚泡期（大小细胞）（桑椹胚）30小时40小时50小时72小时第4天第5天滋养层内细胞群极端滋养层胚泡胚泡腔2二、内、外胚层的形成胚极滋养层细胞迅速分裂，由1层变为2层合体滋养层（外）细胞滋养层（内）内细胞期分化原始外胚层（上胚层）内胚层（居胚泡腔面）二胚层胚盘受精后第8天羊膜囊对胚极滋养层细胞一层板裂外体腔膜外体腔囊（初级卵黄囊）3三、中胚层的发生受精后第2~3周间，二胚层胚盘头端中央的内胚层细胞增高

2、圆形致密区索前板原始外胚层细胞分裂增生向尾端中轴线迁移原沟、原条、原结继续增生迁移，细胞原沟原条向周围迁移在原始外胚层和中胚层之间形成一层新的细胞胚内中胚层（中胚层）中胚层向周围扩展，但不进入索前板，绕过索前板至其头侧的中胚层是未来发生心脏的区域生心区（生心板）至此形成内、中、外三胚层7胚胎第16天，外胚层细胞继续圆窝原结向头端延伸脊索突脊索管胚胎第18天脊索管下壁出现裂孔与卵黄囊相通，上面经原窝通羊膜囊神经—肠管脊索管下壁溶解消失倒置“v”形脊索板脊索（位于内外胚层

3、之间，中胚层中轴线上）随着胚体的发育，脊索逐渐增长，原条逐渐向尾端退缩，最后，脊索成了胚体的中轴器官，原条退化消失。脊索诱导神经板的出现和神经系统的发育。原条如果围完全退化，可在胎儿未来的骶尾部形成畸胎瘤。89第二节循环系统的建立胚胎第15天，从原条迁出的细胞绕过索前板聚集于索前板的前方生心区First：在生心区中胚层组织中出现一些小腔逐渐融合17天围心腔围心腔将此区中胚层分为两层脏层：与内胚层相贴壁层：与外胚层相贴头褶围心腔移于前肠腹侧，并环绕前肠头端，其末端与体腔相通10Second：随着围心腔的出现在前肠两侧的脏壁

4、中胚层组织中出现两条纵行的心管心脏原基11心脏发生的三个来源：1.前肠门外侧的成血管间充质——心瓣膜组织的心内膜和心脏间充质细胞2.中线上的体脏脏壁上皮——心肌，包括心的传导组织和发育中的心脏有关系的特殊基质蛋白3.在耳泡与第3体节尾界之间的神经嵴细胞——主肺动脉隔和大血管根部的中膜12一、心管的演变和转位人胚胎18~19天，胚盘头端、口咽膜前方两侧围心腔的脏壁中胚层中生心区生心索、管腔化两条纵行排列的内皮性心管随侧褶、头褶左右心管靠拢自头端至尾端融合形成单一的心管同时，心管头端两侧左右腹主动脉合并主

5、动脉囊心管随头褶移行于前肠腹侧、口咽膜后方1314心管生长速率不均匀出现心球、心室、房室管三部分心球——动脉干和圆锥部（圆锥动脉部）房室管——心房和静脉窦，由原始横隔进入心包腔15心管前端动脉干连接主动脉囊和心球心管后端静脉窦接受卵黄静脉、脐静脉和总主静脉汇入心房原始心管：动脉干、圆锥部、心室、房室管、心房和静脉窦6部分16直形心管头端因主动脉弓位于腮弓而被固定尾端静脉窦受原始横隔被固定心管生长速度超过围心腔的速度心管在围心腔内出现弯曲心球和心室的生长速度更快二者之间出现“U”形弯曲球室袢、球室沟、球室

6、褶17不久，心球、心室扩大球室沟变浅球室褶被吸收、消失心管由“U”形“S”形心房、腔静脉窦位于动脉干、心球、心室背面腔静脉窦向侧面扩大腔静脉窦左、右角心房、心室扩大，表面可分第7周末，人胚心脏外形已具成体心脏雏形1819二、心包腔的形成人胚18~19天，生心区被侧胚外中胚层中出现散在腔隙彼此融合围心腔与胚内体腔相通头褶、侧褶口咽膜、围心腔、心管位置旋转180°由心管背侧移位于腹侧单心管形成时增长突入围心腔心管被侧借心背系膜连体壁心管头尾端分别与动静脉延续心管头侧的中胚层转位于尾侧原始横

7、膈20第7周，围心腔与胚内体腔之间被新形成的胸心包隔膜分开形成独立的心包腔此时的心管由内皮性管道心胶质和心肌外套层21三、心脏内部结构的发生和转变人类心脏内部的分隔自第4周开始，第8周基本完成（一）房室管的分隔房室管为心房与心室交界区，在心脏外表面相应部位有一缩窄环人胚第4周，房室管背、腹两侧壁心胶质和间充质细胞局部增生，连同其内皮一起突向腔内形成一对隆起背侧心内膜垫、腹侧心内膜垫二者相对生长最后在管腔中线彼此相遇而融合形成左右两个房室管，保持心房和心室相通.2223（二）原始心房的分隔人胚第4周，动脉干对心房的压沟逐

8、渐加深，原始心房头端背侧壁正中线处发出新月形薄膜（嵴）第1房间隔（原发隔）逐渐向心内膜垫方向延伸其游离缘与心内膜垫之间暂时性孔第1房间孔24当第1房间孔与心