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时间:2021-04-18
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1、心理测验技能(4)“应激”(stress)从心理学角度讲,“应激”就是指当某些事件或者环境刺激作用于人,使人感到紧张、有压力的心理反应和由此带来的一系列身体反应的过程。因此,应激是心理和生理反应的综合。我们也许经历过或正经历着失业、亲人或自己患严重疾病、亲人亡故等不幸事件,这些事件带给我们巨大的、痛苦的、消极的心理感受,如紧张、焦虑、恐惧等,这正是应激的心理反应。应激还会使神经内分泌系统功能失调,免疫系统功能下降,让人疲劳、失眠、食欲降低等,这样疾病就有了乘虚而入的机会。心理和生理的不良反应还会使人产生行为方面的障碍,如行为冲
2、动、行为怪异等,从而影响家庭关系、社会功能,人如果长期面临应激,一些重大疾病(如心肌梗死、糖尿病、白血病)的发病率也会相应增加。巨大的事件会导致应激,而上班路上塞车,上班时不断被电话打扰等日常小事也会使我们产生应激。这些“小应激”虽然没有“大应激”那样强烈、来势凶猛,但却具有持久性,时时都可能发生。有研究指出,这些“小应激”比离婚、丧偶等生活变迁对疾病的影响更大,也不能忽视。2一生活事件量表(LES)(一)测验的实施1.测验材料生活事件量表(LifeEventScale,LES)有多个版本,我们这里所使用的是由杨德森、张亚林1
3、986年编制的生活事件量表。LES共含有48条我国较常见的生活事件,包括三方面的问题。一是家庭生活方面(28条),二是工作学习方面(13条),三是社交及其它方面(7条)。3生活事件刺激量的计算方法:1.某事件刺激量=该事件影响程度分×该事件持续时间分×该事件发生次数2.正性事件刺激量=全部好事刺激量之和3.负性事件刺激量=全部坏事刺激量之和4.生活事件总刺激量=正性事件刺激量+负性事件刺激量另外,还可以根据研究需要,按家庭问题、工作学习问题和社交问题进行分类统计。7(三)结果的解释LES总分越高反映个体承受的精神压力越大。95%
4、的正常人一年内的LES总分不超过20分,99%的不超过32分。负性生活事件的分值越高对心身健康的影响越大,正性生活事件分值的意义尚待进一步的研究。8(四)LES的信度与效度1.信度对153名正常人、107名神经症患者、165名慢性疼痛患者、44名缓解期的精神分裂症患者在间隔2~3周后重测,相关系数在0.74~0.61之间,P值均小于0.01。92.效度100名离婚诉讼者的精神紧张总值、负性事件值高于按年龄、性别、民族、学历、职业及婚龄配对的五好家庭成员(P<0.01),而正性事件评分两组无差异。十二指肠溃疡者精神紧张总值、负性事
5、件值均高于无症状的乙肝病毒携带者(P<0.01),而正性事件差异不显著。恶性肿瘤患者生活事件的发生频度、强度及总值高于结核病患者,差异具有显著性。72名癔症患者生活事件总值与反映其社会功能状况的大体评定量表分(GlobalAssessmentScale)呈负相关(r=-0.30,P6、、战争状态等针对性较差;二是目前的生活事件量表主要是对既往某段时间发生的事件进行回忆和评定,易受被评定者当时的认知状态和情绪状态的影响,如遗忘所致的对事件的严重程度评分过高或过低等,使结果的可靠性受到影响。近年来,有研究者采用即时记录发生的生活事件及心身状态的方法,作为生活事件量表评定的补充,使生活事件评定结果更为可靠。11(六)注意事项1.注意调查的时间范围,只计研究所规定的时限内发生的生活事件。例如过去3月、或半年、或一年内,即某年某月某日至某年某月某日间,曾否发生下列事件。2.为了保证该生活事件确在评定要求的时限内,对每项7、作肯定回答(即曾发生)的事件,还要让受检者说明具体的发生时间,以便核查。这样做的另一优点在于还可将一次收集的资料(例如一年内),作多种时限的处理(如3月内、6月内和一年内)。但调查时间不宜过长,以免因记忆不可靠影响资料的准确性。3.一般应向受检者本人进行调查,如果从知情者那里获得资料,应说明资料来源、知情者和受检者的关系。评定中应取询问法,如果是让受检者自行填写,亦在备注中说明。12二社会支持评定量表(一)测验的实施1.测验材料这里选用的社会支持评定量表由肖水源于1986年编制,该量表共有十个条目,包括客观支持(3条)、主观支持8、(4条)和对社会支持的利用度(3条)三个维度。132.适用范围了解被试者社会支持的特点及其与心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。3.施测步骤实施测验时,请受检者按各个问题的具体要求,根据实际情况填写,并要求其合作。14(二)测验的记分1.条目记分方法(1
6、、战争状态等针对性较差;二是目前的生活事件量表主要是对既往某段时间发生的事件进行回忆和评定,易受被评定者当时的认知状态和情绪状态的影响,如遗忘所致的对事件的严重程度评分过高或过低等,使结果的可靠性受到影响。近年来,有研究者采用即时记录发生的生活事件及心身状态的方法,作为生活事件量表评定的补充,使生活事件评定结果更为可靠。11(六)注意事项1.注意调查的时间范围,只计研究所规定的时限内发生的生活事件。例如过去3月、或半年、或一年内,即某年某月某日至某年某月某日间,曾否发生下列事件。2.为了保证该生活事件确在评定要求的时限内,对每项
7、作肯定回答(即曾发生)的事件,还要让受检者说明具体的发生时间,以便核查。这样做的另一优点在于还可将一次收集的资料(例如一年内),作多种时限的处理(如3月内、6月内和一年内)。但调查时间不宜过长,以免因记忆不可靠影响资料的准确性。3.一般应向受检者本人进行调查,如果从知情者那里获得资料,应说明资料来源、知情者和受检者的关系。评定中应取询问法,如果是让受检者自行填写,亦在备注中说明。12二社会支持评定量表(一)测验的实施1.测验材料这里选用的社会支持评定量表由肖水源于1986年编制,该量表共有十个条目,包括客观支持(3条)、主观支持
8、(4条)和对社会支持的利用度(3条)三个维度。132.适用范围了解被试者社会支持的特点及其与心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。3.施测步骤实施测验时,请受检者按各个问题的具体要求,根据实际情况填写,并要求其合作。14(二)测验的记分1.条目记分方法(1
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