最新心理分析治疗理论幻灯片.ppt

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1、心理分析治疗理论团体咨询与治疗的目标心理分析治疗的目标是重建来访者的人格系统,这一目标是通过使潜意识冲突进入意识层面而实现的。 心理分析团体咨询与治疗的目的在于为成员提供一种重新体验早年家庭关系的气氛,使成员能发掘出那些影响现在行为的、被压抑的情感,促进成员提高洞察力、激发成员矫治情绪体验。团体领导者的任务1、协助成员逐渐揭示他们现时行为的潜意识决定因素;2、创造一种鼓励成员自由表达自我问题的气氛;3、为团体内和团体外的行为设限;4、提供支持性的治疗;5、协助成员勇敢面对和处理他们自己、以及整个团体的抗拒;6、逐渐地撤除某些领导功能,鼓励互动,以促进成员的独立性;7、吸引团体

2、成员对行为中的微妙层面的注意,并通过询问协助他们在更深的层面上进行自我探索。解释解释是向成员解释他话中的无意识含义,对成员的自由联想、梦、口误等进行分析,促进潜意识内容显露的治疗过程。其中包括领导者的提示、认同、澄清、界定、联结、比较等具体方法。原则:解释要针对当事人自己还没有明白,但他们已准备好去接受并能够接受的内容;解释应当在当事人情绪上能够接受的程度范围内,由浅入深地进行;解释要把握好适当的时机进行,时机不恰当的和不成熟的解释反而带来过度的焦虑或使当事人拒绝接受并采取更大的防卫;要注意解释的措辞和表达方式,用提问或假设的形式来组织解释更容易为当事人所考虑;解释既可以针对

3、个别成员,也可以针对整个团体。梦是打开潜意识中内容的钥匙,解释应分别对梦的表面内容和潜在内容展开,搜寻掩盖在表面内容之下的潜在含义,揭示被压抑的矛盾冲突。梦的分析弗洛伊德把释梦看成是通往无意识领域的捷径,通过释梦可能获得无意识的内容。精神分析认为梦无疑是冲突和愿望的隐晦的表达。隐梦→显梦(做梦)显梦→隐梦(释梦)领悟从领悟到情感与行为的转变理智性领悟:来访者对自己病情的动态性了解只是发生在认知的层次,是表面性的了解。情感性领悟:是指对病情的了解还发生到情感上的纠正与行为上的更改,这是比较有用彻底的深层次的领悟。不仅仅发生在思维上的了解,而是实际发生在情感与行为上的更改才是比较

4、有影响作用的领悟。培养领悟是精神分析的主要目标。修通修通(workingthrough)是指精神分析中,患者由领悟导致行为、态度和结构的改变过程。内容:①重复地解释,尤其是对移情性阻抗的解释;②打破情感和冲动与经验的记忆之间的隔离;③解释的延长、加深和加宽,发掘一个行为的各种决定性因素;④重建过去,将病人和环境中其他重要人物置于活生生的背景下,重建在过去各个时期的自我形象;⑤促进反应和行为的变化。要纠正过去的创伤与更改情感反应,要屡次的尝试,不顺利,有时遭遇抵抗,但层层而进展,逐步的改善。这就是修通的道理。心理分析治疗特点1、退行在安全的治疗框架内团体成员会退行到他(她)早年

5、创伤的时间点,使早年的内心需要、冲突、情绪、幻想等被重新激活,在小组中再体验,藉由小组抱持的环境、尊重、接纳的态度,治疗师的面质、澄清、解释技术的合适宜的应用,使团体成员的核心冲突和关系模式被修通而获得成长。2、呈现早年家庭关系和现实人际关系团体不仅提供了一个社会缩影,使成员的适应不良性行为清晰地展现出来,而且它还是实验室,常常十分清楚地显示出行为的意义和动力。3、移情和投射性认同每个人会将潜意识的、童年习得的、动力性起作用的模式带入真实的关系中。这意味着个体—独立于相遇的意识层面原因—用其重要的婴儿期构建特性塑造关系。移情和重复的强迫行为对于了解一个人内在的行为和感受而言,

6、是非常重要的观察要点。潜意识的驱力、期望、情绪以及防御机制在人际沟通上的表现以及这些部分对于形成移情性神经症的影响,都是在分析性心理治疗里面最重要的中心概念。移情是无处不在的,无所谓好坏,移情可以存在于团体,也可以存在于团体成员;也可以存在于关系水平。举例说明移情在团体中的表现,比如治疗师被理想化,也会被妖魔化或被贬低(处于嫉妒和依赖),治疗师可以利用移情和反移情工作。团体的共情是团体要取得成功的关键因素。在人际互动中有投射性认同参与其中。心理分析治疗特点4、在团体里报告梦的意义在团体里讲述的梦首先具有个人的意义,其次对团体有意义。在团体分析过程中,你可以聚焦于成员个人和/或

7、团体整体。你可以给出针对个人的解释,也可以针对团体做解释。在团体里报告的梦总是具有与团体相关的意义,即梦与团体整体或某些团体成员有关。在团体过程中报告的梦会受到了团体过程的影响,因此我们把这种类型的梦称为团体的梦。5、关注此时此地和个别治疗不同的地方是,团体心理治疗能够花更多的时间,从此时此刻的观点来了解个案的移情,当前的生活、生活史等等丰富的经验。修通不仅是将旧的记忆一再重复的拿出来整理,也不是将旧的问题一再拿出来检视;真正团体的修通,是指团体的成员有许多的机会,能够看到自己当前扭曲和病理在各种不同的

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