附件3 食品小经营核准证告知承诺自查表（小超市）.docx

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1、附件3食品小经营核准证告知承诺自查表（小超市）自查内容自查和评价方法结果判定符合不符合不适用（合理缺项）1.选址应当具有与加工经营品种、数量相适应的食品经营场所。场所应当选择有给排水条件和电力供应的地区，不得设在易受到污染的区域。距离粪坑、污水池、暴露垃圾场（站）、旱厕等污染源25米以上。2.制度建立建立食品安全自查、从业人员健康管理、进货查验记录、食品安全事故处置等，保证食品安全的规章制度。从事特殊食品销售的经营者按照相关规定建立相应制度。3.设施要求具有与销售品种、数量相适应的设施设备。直接接

2、触食品的设备设施，工具、容器和包装材料等，应当安全、无害，保持清洁。配备符合食品贮存温度要求的设备设施。4.贮存条件贮存不同类别的食品应分架存放。贮存的食品应与墙壁，地面保持10cm以上距离。贮存冷藏、冷冻等有温度要求的食品，贮存场所应有满足温度要求的设备设施。5.散装熟食销售散装熟食使用具有防尘、防蝇功能的密闭售卖柜，配备专用工具及容器。销售有温度保存要求的散装熟食，应用专用操作区域，配备具有加热或冷藏功能的设备，设置可开合的取物窗（口）。6.特殊食品销售保健食品、特殊医学用途配方食品、婴幼儿配

3、方乳粉、婴幼儿配方食品的，应当在经营场所划定专门的区域或柜台、货架摆放、销售。并设立提示牌，注明“****销售专区（或专柜）”字样。7.人员管理食品小经营个体工商户应当经过培训，具有相关的食品安全知识。从业人员身体健康，并具有健康合格证明。申请人：年月日