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时间:2019-07-29
《食品小经营核准证申请书》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、实用文档 NO: 《食品小经营核准证》申请书经营者名称(盖章或签字):申请日期:年月日文案大全实用文档敬告1、申请人应当了解相关的法律、法规,并确知其享有的权利和应承担的义务。2、申请人应当如实向核准机关提交有关材料和反映真实情况,并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。3、提交的申请材料应当是原件,如需提交复印件的,应当在复印件上注明与原件一致,并由申请人或者指定代表(委托代理人)签字(盖章)。4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。5、填写申请书应当字迹工整,使用钢笔或签字笔(蓝色或者
2、黑色)。6、在申请许可过程中,申请人应当认真阅读申请书的内容。填报说明文案大全实用文档1.经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。2.社会信用代码(身份证号码)栏参照营业执照填写社会信用代码,无社会信用代码的填写营业执照号码;个体经营者填写相关身份证件号码。3.本申请书内所称负责人为个体工商户业主。4.填写住所、经营场所时要具体表述所在位置,明确到门牌号、房间号,住所应与营业执照(或组织机构证、相关身份证件)内容一致。5.申请人应选择主体业态和经营项目,并在□中打√。6.本申请书内所称食品安全管理人员是指业户内部专职或兼职的食品安全负责人
3、。文案大全实用文档附申报资料资料名称 (一)《食品小经营核准证》申请书; (二)营业执照复印件; (三)负责人身份证复印件、有效的健康体检证明; (四)与食品经营相适应的主要设备设施布局、操作流程、食品经营场所周边环境位置图等文件; (五)保证食品安全的规章制度;(六)申请人委托他人办理食品小经营核准证的,代理人应当提交授权委托书及代理人的身份证明复印件;(七)其他规定需要提交的材料。文案大全实用文档《食品小经营核准证》申请表经营者名称社会信用代码(身份证号码)经营场所 县(市、区) 乡(镇/街道)
4、 仓库地址(如有) 县(市、区) 乡(镇/街道) 主体业态网络经营实体门店网站地址中央厨房利用自助售货设备从事食品销售经营项目申请副本数(份)有效期(年)经济性质□个体工商户职工人数(人)应体检人数(人)邮政编码E-mail文案大全实用文档保证申明申请人承诺,本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效,复印文本均与原件一致。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。申请人签字(盖章):委托代理人签字:年月日年月日负责人情况登记表姓名性 别民 族职
5、 务户籍登记住址证件类型证件号固定电话移动电话文案大全实用文档负责人签字: 年月日备注:食品经营单位负责人应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。 负责人承诺(声明)本人向许可机关郑重声明:过去五年内,本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品生产经营单位,不存在被吊销食品生产经营(卫生、生产、流通或者餐饮服务)许可证的情形。同时,本单位将严格遵守《食品安全法》的规定。谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。 签字(盖章)
6、:年月日(身份证件复印件粘贴处)文案大全实用文档食品安全管理人员情况登记表人员分类姓名性别民族户籍登记住址证件类型证件号职务联系电话任免单位食品安全管理人员备注食品经营单位食品安全管理人员应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章。食品安全管理人员承诺(声明):本人向许可机关郑重声明:过去五年内,本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品经营单位,不存在被吊销食品生产经营(卫生、生产、流通或者餐饮服务)许可证的情形。谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。文案大全实用文档 签字(
7、盖章):年 月 日文案大全实用文档从业人员情况登记表序号姓名性别民族户籍登记住址证件类型证件号职务联系电话任免单位健康证编号工种发证单位文案大全实用文档食品安全设施设备登记表食品安全设施设备:序号设备名称数量位置备注保证申明申请人保证:本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。申请人签字(盖章): 负责人签字:年月日文案大全实用文档委托书兹委托 (代表或代理人姓名)向食品药品监督管理部门办 理(名称)的《食品小经营核准证》申
8、请相关手续。委托事项及权限:1、□ 同意 □ 不同意核对申请材料中的复印件并签署核对意见;2、□同意□不同意修改自备材料中的填写错误;3、□ 同意 □ 不同意修改有关表格的填写错
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