最新征颞叶综合征(ppt x页课件ppt.ppt

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1、征颞叶综合征(PPTX页)颞叶综合征病因临床表现辅助检测颞叶肿瘤病因颞叶为听觉言语中枢、听觉中枢、嗅觉中枢、味觉中枢所在地。颞叶病变时,可出现发作性症候与非发作性症候。颅脑外伤、颞叶皮质支及颞叶深动脉闭塞、颞叶肿瘤时,均可导致颞叶损伤,出现相应的临床症状。临床表现3共济失调与眩晕:患者表现为躯干性共济失调,站立与行走障碍,手指出现指空现象。颞叶弥散性病损,出现主动性眩晕,并常伴有幻觉。视野缺损与眼球震颤:颞叶病变时可出现双眼对称或不对称的视野缺损及出现上1/4象限盲。并常发现有粗大的眼球震颤。临床表现4眼底与瞳孔的改变:颞叶肿瘤时可出现眼底视乳头水肿、颞叶癫痫发作、恐怖不安躁动

2、时常有瞳孔变大。辅助检测颅骨平片脑室造影脑电图脑超声波同位素脑扫描脑CT检查颞叶肿瘤颞叶肿瘤的发生率在大脑半球肿瘤中居第二位,仅次于额叶肿瘤的发生率。常见肿瘤为胶质瘤,约占颅内胶质瘤总数的17.96%,其次为脑膜瘤,约占颅内脑膜瘤总数的5.42%,另外转移瘤等亦常在此部位发生。成年人多见,性别差异不明显。颞叶功能甚为复杂,有些部位的功能尚不完全明确,颞叶肿瘤的病程早期,多无典型的临床症状,诊断较困难,尤其肿瘤位于右侧者,多数仅表现为颅压增高症状,它位症状和体征很少出现,因此临床上亦曾称为“静区”或“哑区”,故早期诊断更为困难。3Q第八章受体的放射配体结合分析技术受体是细胞膜或细

3、胞内的大分子,它的作用是和细胞外的信息分子呈特异性结合,然后将信息转变为细胞效应,因此受体的功能是识别和信息转导。受体的进一步解释:受体是细胞膜或细胞内的一些能首先与生物活性分子(药物,毒素,神经递质,激素和抗原)相互作用的分子,它们具有三个相互关联的功能:(1)识别和结合,即通过高亲和力的特异过程,识别并结合与其结构上具有一定互补性的分子-配基(2)转导信号:受体和配基相互作用产生信号,传递到效应器,如酶,离子通道等,使它们的活性或构象发生与导致生理效应相适应的变化.(3)产生相应的生物效应:效应的强度与体外实验所测得的激动剂亲和力的大小相应.当然,如果受体所结合的是秸抗剂,

4、则应表现为生物效应的阻断作用.受体鉴定的标准:饱和性高亲和力立体选择性可逆性靶组织的专一性存在竞争性拮抗剂具有内源性配基受体配基结合诱发生理效应受体的分类:神经递质受体激素受体摄取血浆蛋白或转运物质的受体细胞黏附受体直接参与免役功能的受体药物受体毒素受体病原体受体受体的放射配体结合分析是建立在放射性标记配体和受体间的理化结合反应,通过反应给出一定量靶组织或靶细胞中能与配体结合的受体数,用结合位点数表示,另外通过多点测量,经数据处理可给出受体的亲和力(常以平衡离解常数表示),应该指出,受体测定结果应与该受体的结合特性和介导的生物效应作综合分析,作出正确判断。受体与疾病受体与疾病的

5、关系主要表现在两个方面:一方面:受体的变化导致疾病的产生和加重其发展,另一方面:在疾病过程中产生了受体的变化。以受体改变为起因的疾病,称为受体病多种原因引起的很多疾病中所产生的受体的改变,也成为研究这些疾病的防治的主要方面。可分为以下几种。疾病时受体的变化(1)受体数目的变化有很多疾病出现受体数目的变化,其中以胰岛素受体的变化最为显著。例如:肥胖症是一种因胰岛素数目减少而发生的疾病,这种病人单核细胞或脂肪细胞中胰岛素受体数目明显减少而亲和力不变。(2)受体亲和力的变化包括两种完全相反的变化。一种是受体亲和力增加例如:肢端肥大症和胰腺瘤时,胰岛素受体亲和力增加。甲状腺激素使儿茶酚

6、胺受体的亲和力增加等;另一种是受体亲和力降低,例如哮喘病人外周血液淋巴细胞β受体,在最大结合容量减少的同时,伴有亲和力的降低。某些类型的受体的自身抗体亦可使相应受体的亲和力减弱。(3)受体特异性的变化受体的特征之一是具有高度特异性,即特定的受体只与相应的药物或激素等配基相互作用。但是,有时这种特异性并不严格。一种受体除了对本身的配基具有很高的亲和力外,还能以低亲和力与另一种或多种激素或药物等结合,即表现为兼并性。在正常情况下,受体可能完全不与这些配基起反应,但当后者过量时,两者就会相互作用,并产生一定的效应。这种情况称之为受体特异性的外溢。主要发生于某些病理状态。(4)受体的自

7、身抗体多数受体的化学本质是蛋白质,它们都有抗原性。大量实验表明,在受体蛋白质上存在特异的抗原决定簇。但是,由于免疫自稳作用,正常机体并不产生受体的自身抗体。然而,由于遗传缺陷的内因存在,或在感染等外因作用下,机体不能免疫麻痹自身抗原,破坏了原有的免疫动态平衡,发生了对受体的病理免疫反应,因而表现为自身免疫病。受体的自身抗体有下列作用:①加速受体降解、降低受体浓度,使之不足以介导正常的生物效应;②阻断受体与激素结合,造成一种抗激素状态;③模仿正常情况下被激活的受体的作用。具有前两种作用之一的自

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