最新带状疱疹治疗PPT课件.ppt

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1、带状疱疹治疗一、带状疱疹治疗偏方【1】鸦胆子油方法:鸭乳液20ml,每日2-3次,连续服7天,用菜油或鲜菜汁调云南白药成糊状敷于患处,可以止痛消肿,一周左右皮损结痂愈合。【2】取鲜金钱草(最好连根)1两,碾碎成泥状(碾药不能用铁器),可另加冰片3g,六神丸,仙人掌适量。加入少许茶油拌匀,敷于患处,外加干净纱布覆盖固定,每日换药一次。重者金钱草1两水煎服,每日1—2次。【3】先用0.5%碘酒消毒水疱壁,再用无菌注射器抽取疱疹液,将双黄连粉针剂3克溶于生理盐水20毫升中混匀,用无菌棉签均匀地涂于水疱部位,再用无菌纱布覆盖其上,保持局部清洁干燥,防止摩擦、搔抓,每日敷2次,一般5~7天可愈。二、民间

2、小偏方①生姜适量,捣烂取汁于铜锅内熬浓,涂于患处至觉有热辣感,每日涂擦1~2次。②韭菜连根1把,洗净后煎汤,外搽患处。③无花果叶数片,洗净捣烂,加少许醋拌匀,外敷患处④青蒿250克,加水煎汤,外洗患处。每日3~4次。2、产前诊断:又称宫内诊断,指在胎儿出生前对胎儿宫内感染和出生缺陷进行诊断,包括免疫学诊断、B超影像学诊断、细胞遗传学诊断和基因诊断等。9/25/20217二、产前筛查的背景与历史9/25/20218产前筛查的背景:21-三体综合症、18-三体综合症、神经管畸形,危害非常严重,而且发病率较高,据统计三种疾病的发病率如下表:9/25/20219国际国内21-三体综合症1/8001/1

3、60018-三体综合症1/3001/6000神经管畸形1/10001/1000所以进行产前筛查对提高出生人口质量来讲具有特殊重要性9/25/202110三、常用的产前诊断技术9/25/2021111、羊膜腔穿刺术:最常用的侵袭性产前诊断技术,在孕16-20周左右经腹抽取羊水,进行胎儿细胞染色体核型分析,及酶学检测,从而对胎儿的染色体病和代谢性遗传病作出诊断。9/25/2021122、绒毛活检术:妊娠9-11周B超监护下,电吸术从宫颈或腹部吸取绒毛组织进行细胞染色体核型分析。9/25/2021133、脐血穿刺术:妊娠17周后B超引导进行脐血管穿刺获取羊水,对脐血细胞进行核型分析,诊断染色体病,由

4、于对宫内感染,胎儿血液系统疾病进行诊断与风险统计对胎儿宫内出生迟缓及胎儿宫内状况进行诊断评估,同时利用脐血管对胎儿溶血性贫血进行宫内输血治疗。9/25/2021144、超声影像诊断5、胎儿镜检查9/25/202115四、血清筛查标志物及概念产前筛查中最常用的血清标志物是AFP、游离β-HCG、游离雌三醇(uE3)。以往的实验报告常常的报告检测血清标志物的浓度值。9/25/202116由于AFP等血清标志物在不同孕周中有不同的值,而且孕妇个体间的差异也在人群中呈非正态分布,用中位数表示集中趋势,所谓的正常范围大,用测得的绝对值来评价某一孕妇血清标志物水平显得烦琐,容易搞错。因此,运用MOM概念来

5、评估某一孕妇某一孕周的AFP、Freeβ-HCG是否异常。9/25/2021171、MOM值:中位数值的位数,指产前筛查中,孕妇个体的血清标志物的检测结果是正常孕妇群在该孕周时血清标志物浓度中位数的多少倍。9/25/2021182、假阳性率:在筛查中为高风险孕妇但在产前诊断中未发现异常的孕妇在整个参与筛查人群中的比例。9/25/2021193、检出率:通过筛查发现的经过产前诊断证实的患筛查疾病的异常胎儿占分娩的患有被筛查疾病出生缺陷的出生儿比例。9/25/202120常用标志物:(1)AFP:正常孕妇中AFP是一种胎儿来源的糖蛋白、由胎儿肝脏和卵黄囊分泌,通过胎尿排泄到羊水中也可通过血循环到达

6、母体外周血,孕期血清AFP浓度较非孕期高,不同孕周时母血清AFP浓度量不同的24周后个体差异明显增加;NTD中由于神经管未闭合,大量的AFP进入羊水中导致,AFP浓度大大升高。9/25/202121DSAFP低,一般以≥2.5MOM值为标准,以≤0.7MOM为临界标准(不是绝对的),胰岛素依赖型糖尿病,AFP低10%。孕妇体重高者AFP低,吸烟者AFP高3%,肝功能异常AFP增高9/25/202122(2)HCG胎盘滋养层细胞分泌,β亚基具有特殊性氨基酸顺序,检测可避免交叉反应,更能反应胎盘功能及胎儿状况,怀孕时,母血清Freeβ-HCG的水平是总HCG的1%,在妊娠早期,Freeβ-HCG升

7、高很快,孕8周到达高峰,后逐渐下降,在18周维持一定水平。9/25/202123DS-胎儿母血清HCG和Freeβ-HCG均在呈持续上升趋势,一般为通常孕妇的1.8-2.3MOM值和2.2-2.5MOM;18三体,Free-β-HCG表现为降低异常,一般在≤0.25MOM作为18-三体的高风险界定值。9/25/2021243、uE3胎儿胎盘单位产生的主要雌激素,DSuE3表现为降低,异常一般为≤0

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