最新小珊迪幻灯片.ppt

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1、小珊迪在德国，有一位中国留学生以优异的成绩毕业了。毕业以后，他去德国的大公司寻找工作。第一家公司拒绝了他，第二家公司拒绝了他，第三家公司还是拒绝了他。他一连找了20多家大公司，结果没有一家肯接收他。他想：凭自己的博士文凭和优异成绩，找一家公司应该没什么问题吧。但是，谁也没想到，他找的一家小公司还是拒绝了他。这位中国留学生愤怒了！他对那家小公司的老板说：“请您告诉我，你们为什么要拒绝我？”那位老板说：“对不起，先生。我们从网上找到了一份关于您的记录。记录显示，您在德国留学期间乘坐公共汽车，曾经逃过三次票。”中国留学生吃惊地说：“逃三

2、次票算得了什么？难道我的博士文凭还抵不过三次逃票吗？”德国老板郑重地说：“是的！先生。我们知道您不缺文凭、不缺知识、不缺能力，但我们认为您缺了一样东西！正是您缺的这样东西，让我们德国人不敢聘用您。”读得正确、流利。读的时候注意自己的感觉和心情的变化。要求一个()的小珊迪先生，请买盒火柴吧！“一盒火柴只要一个便士呀！”可怜的孩子请求着。我可以一便士卖给你们两盒。小男孩想了一会儿……我明天再买吧。“请您现在就买吧！先生，我饿极了!”男孩子乞求道，“我给您去换零钱。”先生，请买盒火柴吧！“一盒火柴只要一个便士呀！”可怜的孩子请求着。我可

3、以一便士卖给你们两盒。“请您现在就买吧！先生，我饿极了!”男孩子乞求道，“我给您去换零钱。”读这四句话时，你发现有什么变化吗？可见，小珊迪是多么的（）可见，小珊迪是多么的（可怜）他身上只穿着一件又薄又破的单衣，瘦瘦的小脸冻得发青，一双赤着的的脚冻得通红。同桌合作，帮助作者补出小珊迪叫弟弟小利比还钱的内容，并试着表演他们之间的对话？小珊迪被马车撞倒，轧断了两条腿，被人抬回了家，躺在床上痛苦的呻吟着，小利比看到了……补一补师（小利比）：哥哥，你的腿怎么了？生（小珊迪）：弟弟呀，我刚才替买火柴的先生换零钱往回跑时，不小心被马车轧断了腿。

4、师：那怎么办呢？怎么办呢？哥哥，我们一起去医院看看吧。生：利比，哥哥快不行了，又没钱，怎么看呢？师：哥哥，那我能为你做点什么？生：利比，请把这四个便士送还给那位先生吧。师：你的腿不正需要钱吗？不用还了，那位先生不会计较的。生：不行！这是人家的，我们不能要，一定要还给他。师：哥哥，我知道了，我这就去。可见，小珊迪多么的()可见，小珊迪多么的（诚实、守信）同学们，为了那一盒小小的火柴；为了那四个需要找回的便士，一个可怜的孩子永远地离开了我们。此时此刻，你最想对临死前的小珊迪说的一句话是什么？拥有诚信，我们的社会一定会更加美丽；拥有诚信

5、，我们的人生一定会充满欢笑。常见急危重症的快速识别要点与处理技巧深圳市急救中心科教培训部赵伟医生二00八年十一月21一、常见急危重症的范畴22急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重（两个以上称“多脏器功能衰竭”），而最危重的情况莫过于心跳骤停。1、脑功能衰竭：如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。232、各种休克：由于各种原因所引起的循环功能衰竭，最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病因，可分为创伤性、失血性、失液

6、性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。243、呼吸衰竭：包括急性与慢性呼吸衰竭，根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰（单纯低氧血症）、Ⅱ型呼衰（同时伴有二氧化碳潴留）。4、心力衰竭：如急性左心衰竭（肺水肿表现）、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭（心源性休克）等。255、肝功能衰竭：表现为肝昏迷，包括急性肝坏死和慢性肝硬化。6、肾功能衰竭：可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（后者又称为“尿毒症”）。267、有生命危险的急危重症五种表现A.Asphyxia窒息及呼吸困难（常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻）B.Bleeding

7、大出血与休克（短时间内急性出血量＞800ml）C.C1：Cardiopalmus心悸或者C2：Coma昏迷D.Dying(die)正在发生的死亡（心脏停搏时间不超过8~10分钟）27二、急危重症的快速识别要点——生命“八征”（T、P、R、BP，C、A、U、S）28通过对生命“八征”的重点体格检查，来快速识别病人是否属于急危重症——T、P、R、BP，C、A、U、S。1、体温（T）：正常值为36~37℃；体温超过37℃称为发热，低于35℃称为低体温。292、脉搏（P）：正常60~100次/分、有力；同时听诊心音，心律整齐、清晰有力，

8、未闻及杂音。3、呼吸（R）：正常14~28次/分、平稳；同时听诊双肺，呼吸音清晰一致，未闻及干湿罗音。304、血压（BP）：正常收缩压＞100mmHg或平均动脉压＞70mmHg（平均动脉压＝舒张压＋1/3脉压差）一旦血压低于此数值，即应考虑休克的可