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时间：2021-04-13
《冠状动脉造影检查的适应症.pptx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、冠状动脉造影检查的适应症冠状动脉造影检查例数逐年上升，原因：1.冠心病发病率增加；2.患者对冠心病的防范意识增强；3.介入检查诊疗环境改善；4.冠状动脉造影—目前诊断冠心病的金标准。然而，诊断性冠状动脉造影术有其严格的适应症和禁忌症！冠脉造影适应症一诊断性的冠状动脉造影诊断性的冠脉造影术造影前初步评估：危险因素+症状+辅助检查冠心病可能性大小？冠心病常见的危险因素高血压糖尿病肥胖高脂血症大量吸烟史冠心病家族史焦虑紧张易发怒长期废寝忘食冠心病典型症状心绞痛：活动时胸骨柄中下1/3段压榨感，经过休息或者舌下含化硝酸甘油症状可以缓解。原来活动时胸痛，现在休息也有胸痛（有渐进过程）。急
2、性冠脉综合征：原来有阵发性胸痛，现在持续性剧烈胸痛，舌下含化硝酸甘油症状不缓解。冠心病不典型症状牙龈痛咽喉部不适左肩部疼痛背部疼痛心律失常心累消化道症状辅助检查心电图：ST—T动态改变，病理性Q波。心脏彩超：心室壁节段性波动异常，室壁瘤形成。血液检查：心损三项水平动态改变。冠脉造影适应症二治疗指导性的冠脉造影术急诊冠状动脉造影术---ACSPTCA术后或者冠脉血栓抽吸术后择期冠脉造影多支病变，PCI二期手术PCI术后造影复查冠脉造影适应症三重大手术前，了解冠状动脉情况瓣膜病—风湿性/先天性/老年性退行性变先心病校正术前，了解有无冠脉畸形主动脉瘤/马凡氏综合征等行主动脉置换前非心
3、脏重大手术前冠状动脉造影禁忌症患者及家属不同意造影；出血性疾病；感染未控制的疾病；未控制的心功能不全；造影剂过敏；严重肾功能不全；妊娠；
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