最新女性心理健康讲座课件ppt.ppt

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1、女性心理健康讲座summer二〇〇九年三月五日爱自己爱生活女性的象征意义自爱爱人被爱颠覆健康观念颠覆健康观念亚健康的典型症状:全身不舒服、累;无理由发火;白天困倦、夜晚失眠;注意力不集中、健忘;反应迟钝;汗多、肌肉酸痛;心悸、心率快慢不齐;……颠覆健康观念心理状态好:有充沛的精力,能从容地应对日常工作和生活,不过度疲劳和紧张;保持乐观,心胸开阔,能自我控制,不因小事耿耿于怀;精神饱满,情绪稳定,会休息,反应问题灵敏及善于观察。变态人格,确诊的神经症,各类精神障碍心理正常心理不正常心理健康(基本无心理问题、心理困扰或完全不影响正常生活)心理不健康(轻微或严重心理问题,对工

2、作学习生活产生影响或无法正常生活,含部分可疑神经症)女性心理健康标准颠覆健康观念充分的安全感充分了解自己生活目标切合实际与外界环境保持接触保持个性的完整和谐具有一定的学习能力保持良好的人际关系能适度地表达和控制自己的情绪有限度地发挥自己的才能与兴趣爱好合理合法的满足自我需求女性心理健康误区颠覆健康观念身体健康心理就健康心理不变态就算心理健康有心理病就是有精神病心理健康与心理问题是静态的、不可变化的心理问题只发生在少数人身上纪律、道德、思想问题与心理健康问题无关系心理问题只能出现后再进行治疗去看心理医生是丢人的事情心理上有“病”不用去看一次心理咨询就可以解决问题颠覆健康观

3、念职业道德社会公德家庭美德个人品德德适应性障碍包括:躯体:过分挑床;长时间时差反应、高原反应;严重脱发;……精神:交往障碍;学习障碍;情绪障碍;……自爱爱人被爱内在vs外在?事业vs家庭?物质vs精神?自爱爱人被爱内外兼修,以内提外美内在气质:倾听、阅读、旅游外在形象:清洁、美容、服饰、运动自爱爱人被爱取舍之间,有舍有得自爱爱人被爱正确定位,适当追求一入豪门深似海?贫贱夫妻百事哀?谢谢大家!中国显微血管减压术治疗三叉神经痛和舌咽神经痛专家共识(2015)作者:于炎冰一、前言显微血管减压术(microvasculardecompression,MVD)的起源始于针对三叉神

4、经痛(trigeminalneuralgia,TN)外科治疗的临床研究。数十年的研究结果表明,小脑脑桥角(cerebelloponline angle,CPA)责任血管压迫不同腑神经根进/出脑干区(rootentr/exitzoon,REZ)可导致相应症候群,即神经血管压迫(neurovascularcompression,NVC)综合征。对于能耐受开颅手术的原发性TN、舌咽神经痛(glossopharyngealneuralgia,GN)患者而言,MVD已成为首选外科治疗方法。将MVD与CPA脑神经根选择性部分切断术(partialrhiZotomy,PR)有机结合以

5、尽量提高手术有效率、降低并发症发生率是功能神经外科医师的主要努力方向。二、原发性TN的诊断1.原发性TN的临床表现:原发性TN主要表现为在三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛。疼痛大多为单侧,偶见双侧先后发病者表现为撕裂样、电击样、针刺样、刀割样或烧灼样剧痛,可伴患侧流泪、流涎、流涕或面部抽搐。存在触发点或扳机点,多位于上下唇、鼻翼、鼻唇沟、牙龈、颊部、口角等处,可由咀嚼、进食、饮水、风吹、寒冷、刷牙、洗脸、说话等动作诱发。部分患者可有间歇期,时间数周至数年不等。TN的影像学检查及意义详见《中国显微血管减压术治疗面肌痉挛专家共识(2014)》。2.继发性TN:继发于

6、CPA肿瘤的TN在症状、体征上难以同典型的原发性TN相鉴别,确诊右赖于CT、MRI。当TN与其他颅神经疾患伴发时,CPA肿瘤的可能性明显增大。本文主要针对原发性TN的外科治疗进行阐述。3.原发性TN的鉴别诊断:TN的多病因性导致了其诊断及鉴别诊断的困难。原发性TN需同其他头面部疼痛性疾病相鉴别.如(GN、中间神经痛、蝶腭神经痛、不典型面痛、丛集性头痛、带状疱疹后面痛、牙源性疼痛等。可资鉴别的典型原发性TN临床特点包括:(1)疼痛明确的范围性;(2)发作性;(3)存在缓解期;(4)有诱发因素及扳机点;(5)初始时服用卡马西平有效。三、原发性GN的诊断1.原发性GN的临床表

7、现:GN较少见,发作性疼痛局限于一侧舌根、扁桃体区、咽部、下颌角、乳突区、外耳道区,吞咽、咀嚼、说话、咳嗽、哈欠均可诱发,少数患者可伴发心源性晕厥、心律失常及低血压等表现,咽部喷涂地卡因后疼痛缓解是GN的最重要特点。服用卡马西平多有效。2.原发性GN的鉴别诊断:茎突过长、CPA占位性病变、恶性肿瘤(如鼻咽癌)侵及颅底是其常见的继发病因,因此术前应常规检查茎突正侧位平片及CT或MRI。四、手术适应证与禁忌证手术适应证:并非所有的原发性TN、GN都需要外科治疗,卡马西平在今后很长一段时问内仍将是对症治疗TN、GN效果最确切、最为常用的药物。应

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