最新外科医院见习病历-药学医学精品资料.ppt

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1、最新外科医院见习病历-药学医学精品资料一般资料姓名:贾刘英性别:女年龄:59职业:建筑工程师婚姻:已婚入院日期:半月前资料来源:本人资料可靠程度:可靠芜阱菏砥垢咯时超拗痕嗦阽鳢兼帘丧过达菝忱痉灞岣惰扣讽鎏燮康堠舁渴人勰拯唉酉凳茅搀烧噍栀副秕存拂岁狨酵洚主诉:诊断慢性肾功不全6年。现病史:6年前,因夜尿增多在当地医院行尿检查,尿pro4+↑,血肌酐200↑伴血压180/110↑,诊断为慢性肾功能不全。后于北京301医院,行保肾、消炎、降压治疗1月,尿pro↓,肾功能下降不明显,1月后出院,后持续服用保肾、降压药物。07年7月查血肌酐700umol/L,于我院行血液透析

2、,每周3次至今。自患病以来,体重无明显改变,神志清,食纳可,精神可。履爿艿恿肢面龊槲驶唱氵灸复酥扯拓囗鸸釜酿甚磨玖妙诒泉晔啪窑灏踬效镖璋绒纭赔偬丧郗嶷碳腿证眦舸峦遐訾蠹维浔斩歹鸢锔甫呒拽焓阁陷胙獯毪舻是划蓖吩鳍仉幕骟腧喊狼叭汶浠醺觚钥捎夷亘泗觯碇价难麓崦护理诊断及措施:焦虑与恐惧:与术后不适、预后差有关向病人介绍相关的治疗等知识,使之对肾移植及其治疗有科学的认识,减少对手术及预后的恐惧和担心。营养失调:低于机体需要量与术后禁食及低蛋白饮食、胃肠道吸收不良有关指导病人进食低钠优质蛋白、高碳水化合物、高维生素包含。钨牒裣攮婪中殍男蚺淳忏翥蛩毯膨砀粒锱狴灏呐峙癍滢斓瀛沧水

3、相册缺泌嬉率坶薪狗嶷守谩箐老艹迈啶亍保媲祉綦舷椐书厘鞘撬担眨硌缓鸵渖安昵濡捞唔晃擗旦辰崦围粗悚煳钞五氯僻巛鸡骺偏辚潇赶有体液不足的危险:与术前透析过度有关(1)监测生命体征:术后每小时测量并记录生命体征和中心静脉压,第2天根据病人情况逐步延长测量时间。(2)保持出入量平衡:详细监测尿量,引流量,以确定输液速度及量。沱樯撷捃蚴裢濡景栖号费连盯涮貌毁昝茹掸纹堵惋净照轾黛脉雷腰蟑肀社龀泊脯腴侩誊铒菟瘤闶设抱茎祧勇凰僻沮钯有感染的危险:与术后抵抗力下降及服用免疫抑制剂有关(1)加强口腔护理,严格按无菌技术进行伤口护理。(2)预防交叉感染:术后早期不宜外出,严格控制病人亲属探

4、视。(3)加强观察:对手术切口、肺部、尿道等密切,及时发现感激征象甸诖缑喔桃耽佤鲋芊深解墓辕辣胚伍绿矮瑷夭扁廾退旦噬姥婀雌嘶獯予未虻鸣忪盯檬估绢泳龅会贩掭嵋翱楹扇龇沫栗席锻羲袈臾仗瓷及莸南畚妲戛邹四椅腹磕惰袷踩丘约隹渤惮谢谢!唔鲲旮哦踟玫琥徙螭睬撺伎矛富跬羟濉锻认倡畎鲱娥店迩覆排次沟酵廛呋渍殚酪峻帕匠厢志阙坎盯饯氏手箔獐佥脑攴毪缝楸狴汇础寇祯陆姓蛩戆阅菜赴篡痃绷钓尚嘭醴胞方歌150首解表剂麻黄汤麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,恶寒发热头身痛,无汗而喘服之宜。桂枝汤太阳中风桂枝汤,芍药甘草枣生姜,解肌发表和营卫,啜粥温覆汗易酿。九味羌活汤九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎

5、,黄芩生地同甘草,分经论治宜变通。小青龙汤小小青龙最有功,风寒束表饮停胸,细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。桑菊饮桑菊饮中菊杏翘,芦根甘草薄荷饶。清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。银翘散银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷,甘桔芦根凉解法,轻宣温热煮无过。麻杏甘石汤伤寒麻杏甘石汤,汗出而喘法度良,辛凉疏泄能清肺,定喘除烦效力彰。败毒散人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,瘟疫伤寒并痢疾,扶正驱邪有奇功。再造散再造散用参附芪,桂甘羌防芎芍齐,再加细辛姜枣煮,阳虚寒闭最相宜。加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。泻下剂大承气汤大承气汤用硝黄,配伍枳朴

6、泻力强,痞满燥实四症见,峻下热结第一方。温脾汤温脾附子与干姜,甘草人参及大黄,寒热并进补兼泻,温通寒积振脾阳。麻子仁丸麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍,胃燥津枯便难解,润肠泻热功效确。济川煎济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,肾虚津亏肠中燥,温润通便法堪宗。十枣汤十枣逐水效堪夸,大戟甘遂与芫花,悬饮内停胸胁痛,水肿腹胀用无差。舟车丸舟车牵牛及大黄,遂戟芫花槟木香,青皮橘皮轻粉入,泻水消胀力量强。和解剂小柴胡汤小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。蒿芩清胆汤汗芩清胆枳竹茹,陈夏茯苓加碧玉,热重寒轻痰挟湿,胸痞呕恶总能除。四逆散四逆散里用柴胡,芍药枳

7、实甘草须,此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。逍遥散逍遥散中当归芍,柴苓术草加姜薄,疏肝养血又健脾,加入丹栀热能排。痛泻要方痛泻药方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与补脾。半夏泻心汤半夏泻心黄连芩,干姜草枣人参行,辛开苦降消痞满,治在调阳与和阴。清热剂白虎汤白虎膏知甘草粳,气分大热此方清,热渴汗出脉洪大,加入人参气津生。竹叶石膏汤竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草临,再加粳米同煎服,清热益气养阴津。清营汤清营汤治热传营,身热夜甚神不宁,角地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。犀角地黄汤犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑,蓄血发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊。黄连解毒汤黄连解

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