最新内脏神经系统和传导路-药学医学精品资料.ppt

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1、最新内脏神经系统和传导路-药学医学精品资料交感神经sympatheticnerve副交感神经parasympatheticnerve内脏运动神经(植物性神经)内脏感觉神经内脏神经Visceralnerves内脏运动神经Visceromotornervoussystem定义：支配、调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌植物性神经系vegetativenervoussystem自主神经系统Autonomicnervoussystem★交感神经的低级中枢：脊髓T1-L3中间带外侧核中间带外侧核交感神经★椎旁节：paravertebralganglia19~24个，颅底~尾骨交感干sympath

2、etictrunk★椎前节：prevertebralganglia交感神经节腹主动脉不成对脏支的根部颈部:3对，颈上、中、下神经节位置：颈椎横突前方颈中神经节颈下神经节第2胸神经节颈胸（星状）神经节椎旁节胸部:10~12对胸交感神经节位置：肋头前方椎旁节腰部:3~5对,腰椎体与腰大肌内侧缘间尾部:1个，奇神经节骶部:2~3对，骶骨前面椎旁节★椎前节:腹腔神经节肠系膜上神经节主动脉肾神经节肠系膜下神经节前根脊N白交通支椎旁节脊髓椎前节交感干T1-L3②①②③②后根中间带外侧核★节前纤维的走行★交感节前纤维的走行1.止于相应椎旁节2.上或下行后，止于上或下方的椎旁节3.穿椎旁节，止于椎前

3、节中间带外侧核前根脊N白交通支交感干1种来源，3种去向前根脊N白交通支椎旁节脊髓椎前节交感干T1-L3②①②③②后根灰交通支血管脏器心丛血管脏器心上、中、下N①②③①①③中间带外侧核★节后纤维的走行节后纤维的走行椎旁节的节后纤维1.灰交通支脊神经皮肤血管、汗腺、立毛肌上述2、32.攀附血管3.直接到脏器椎前节的节后纤维：脏器T1～T5中间带外侧核节前纤维椎旁节节后纤维上肢、头颈、胸腔脏器T1T5T6～T12中间带外侧核椎旁节T5以下胸腹壁内脏大、小N椎前节肝脾肾等实质器官和结肠左曲以上消化管T5T12L1～L3中间带外侧核椎旁节下肢腰内脏N椎前节结肠左曲以下消化管和盆腔脏器T5T12

4、L3★交感神经节后纤维的分布规律T1~5，换元→头、颈、胸腔脏器和上肢T6~12，换元→肝、脾、肾、结肠左曲以上消化管L1~3，换元→结肠左曲以下消化管、盆腔脏器和下肢副交感神经的低级中枢脑干副交感神经核脊髓骶部2~4节段骶副交感核副交感神经节器官旁节器官内节副交感神经上泌涎核下泌涎核迷走N背核耳神经节下颌下神经节翼腭神经节睫状神经节动眼神经副核鼓索副交感N的分布概况(一）副交感N的分布概况（二）4.X器官旁、内节胸腔、腹腔脏器（结肠左曲以上消化管）前根、骶N、盆内脏N、盆丛器官旁、内节结肠左曲以下消化管和盆腔脏器迷走N背核5.骶副交感核①副交感神经不仅指迷走神经中的副交感纤维。②迷

5、走神经中含有4种成分，内脏运动(副交感)、特殊内脏运动(咽、喉肌)、内脏感觉、躯体感觉。迷走神经与副交感神经概念上的区别内脏运动神经交感神经副交感神经★低级中枢★周围部的神经节★周围部的神经纤维★内脏大神经内脏小神经腰内脏神经盆内脏神经节前纤维躯体运动神经内脏运动神经支配器官类型骨骼肌平滑肌、心肌、腺体低级中枢部位脊髓前角T1~L3脊髓侧角脑干脑神经运动核脑干副交感神经、S2~S4骶副交感核涉及的神经元一个两个（节前、节后）神经纤维类型较粗的有髓纤维薄髓或无髓纤维纤维成分一种两种（交感、副交感）神经分布方式神经干神经丛随意程度受意志支配在一定程度上不受意志的直接控制躯体运动神经与内脏

6、运动神经的区别交感N与副交感N的主要区别1.低级中枢：不同2.植物N节的位置：远/近效应器节前、后纤维的长短：短长/长短3.节前/节后纤维：不同4.分布范围：广/窄5.作用：兴奋/抑制1.纤维数目较少，细纤维占多数，痛阈较高，感受刺激的类型与躯体感觉不同。2.内脏感觉的传入途径比较分散，因而内脏痛定位不准。内脏感觉神经的特点ViscerosensoryNervousSystem内脏感觉神经的传入途径：1.脑N中内脏感受器周围突脑N节中枢突孤束核岛叶边缘叶2.脊N、交感N和盆内脏N中内脏感受器周围突脊N节中枢突后角中间内侧核后连合核内脏感觉神经脊髓丘脑束牵涉性痛定义：某些内脏病变时，发

7、生在体表某些区域的感觉过敏或疼痛感觉心绞痛肝胆疾患内脏神经丛心丛　　　　　　肺丛肝丛、胃丛、　　脾丛、肾丛、　　肠系膜上丛上腹下丛下腹下丛腹下丛：腹腔丛：腹主动脉丛神经传导通路第二军医大学解剖学教研室CerebellumCerebrumDiencephalonSpinalcordBrainstem4lemnisci:mediallemniscus,spinallemniscus,trigeminallemniscus,laterallemniscus2tr