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时间:2021-04-16
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1、位数相同的小数加减法课件645+4291074645+429=1074二、探究新知6.45+4.29=+74104.291.6.4510.74(元)十分位百分位个位答:一共花了10.74元。(1)小丽买了下面两本书,一共花了多少钱?为什么小数点一定要对齐呢?相同数位上的两个数才能相加、减。小数的加、减法要注意什么?小数点要对齐,也就是把相同数位对齐得数的小数点要与横线上的小数点对齐,千万不要忘了点上小数点得数的末尾有0,一般要把0去掉。小数加减法与整数加减法在计算时有什么相同点和不同点?(1)相同点:都要把相同数位对齐,都是从低位算起。(2)不同点:计算整数加减法时,末位
2、对齐,其他数位也就对齐了;而计算小数加减法时,只有把小数点对齐才能使相同数位对齐。。小数加减法小口诀小数加减点对齐,从右向左计算起,满十进一要牢记,退一当十别大意!得数不忘小数点!(点对齐就是相同数位对齐!)(计算时从低位向高位计算!)(计算中出现满十的情况,要向前一位进一!)(计算中出现不够减的情况,要从前一位退一并把它当十计算!)53.32.455.7+9.864.265.60-1.760.850.91-53.32.47.73+9.864.26560-1.760.8591-下面是张楠的作业,请你当老师给他检查检查。(1)小明从7岁到10岁,体重增加了多少千克?答:体重
3、增加了7.1千克。下面是小明的体重统计图。29.8-22.7=29.8-22.77.17.1(千克)下面是小明的体重统计图。(2)哪一年比上一年增加得最多?增加了多少?24.6-22.7=1.9(千克)27.5-24.6=2.9(千克)29.8-27.5=2.3(千克)2.9千克>2.3千克>1.9千克答:9岁那年比上一年增加的最多,增加了2.9千克。本节课你有什么收获?再见第三节良性肿瘤和瘤样病变一、色素痣色素痣来源于表皮基底层产生黑色索的色素细胞。色素痣可以分为交界痣、皮内痣和混合痣三种。概念与病理相关-见书。一、色素痣[临床表现]交界痣为淡棕色或深棕色斑疹、丘疹或结
4、节,一般较小,表面光滑、无毛,平坦或稍高于皮表。一般不出现自觉症状。突起于皮肤表面的交界痣容易受到洗脸、刮须、摩擦与损伤的刺激,并由此可能发生恶性症状:如局部轻微痒、灼热或疼痛;痣的体积迅速增大;色泽加深;表面出现感染、破溃、出血,或痣周围皮肤出现卫星小点、放射黑线、黑色素环;以及痣所在部位的引流区淋巴结肿大等。恶性黑色索瘤多来自交界痣。一、色素痣[临床表现]一般认为,毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣或复合痣。这类痣极少恶变,如有恶变亦来自交界痣部分。口腔黏膜内的痣甚少见,而以黑色素斑为多。如果发生黑色素痣,则以交界痣及复合痣为多见。一、色素痣[临床表现]面部较大的痣无恶变证
5、据者,可考虑分期部分切除,容貌、功能保存均较好,但不适用于有恶变倾向者。也可采用全部切除,邻近皮瓣转移或游离皮肤移植。如怀疑有恶变的痣,应采用外科手术一次全部切除活检;手术应在痣的边界以外,正常皮肤上作切口。比较小的痣切除后,可以潜行剥离皮肤创缘后直接拉拢缝合。二、牙龈瘤牙龈瘤来源于牙周膜及颌骨牙槽突的结缔组织。大多认为是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应性增生物,因其无肿瘤特有的结构,故非真性肿瘤;但牙龈瘤有肿瘤的外形及生物学行为,如切除后易复发等。此外,牙龈瘤与内分泌有关,如妇女怀孕期间容易发生牙龈瘤,分娩后则缩小或停止生长。根据病理组织结构不同,牙龈瘤通常可分为肉芽肿
6、型、纤维型及血管型三类。二、牙龈瘤[临床表现]牙龈瘤女性较多,以青年及中年人为常见。发生于牙龈乳头部。位于唇、颊侧者较舌、腭侧者多。最常见的部位是前磨牙区。二、牙龈瘤[临床表现]肿块较局限,呈圆球或椭圆形,有时呈分叶状,大小不一,直径由几毫米至数厘米。肿块有的有蒂如息肉状;有的无蒂,基底宽广。一般生长较慢,但在女性妊娠期可能迅速增大,较大的肿块可以遮盖一部分牙及牙槽突,表面可见牙压痕,易被咬伤而发生溃疡、伴发感染。随着肿块的增长,可以破坏牙槽骨壁;x线摄片可见骨质吸收牙周膜增宽的阴影。牙可能松动、移位。二、牙龈瘤[治疗]可在局麻下手术切除。三、纤维瘤[临床表现]纤维瘤一般
7、生长缓慢。发生在面部皮下的纤维瘤为无痛肿块、质地较硬、大小不等、表面光滑、边缘清楚,与周围组织无粘连,一般皆可移动。发生在口腔的纤维瘤均较小.呈圆球形或结节状,可能有蒂或无蒂,肿瘤边界清楚,表面覆盖有正常黏膜,切面呈灰白色。三、纤维瘤[临床表现]口腔内纤维瘤多发生于牙槽突、颊、腭等部位。发生于牙槽突的纤维瘤可能使牙松动移位。若受到咀嚼及牙的损伤,则表面破溃、糜烂、继发感染,此时可引起疼痛或功能障碍。四、牙源性肿瘤(一)牙瘤牙瘤生长于颌骨内,它是由一个或多数牙胚组织异常发育增生而形成。其中可含有不同发育阶段的各种牙胚组织,直至成
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