最新任务1常见病证(精)教学讲义PPT课件.ppt

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1、任务1常见病证(精)一、发热发热是临床常见的症状之一，见于多种疾病过程中。中兽医所谓的发热，不但指体温高于正常，而且包括了口色红、脉数、尿短赤等热象。根据病因和症状表现的不同，可将发热分为外感发热和内伤发热两大类。一、发热（一）外感发热3.外感暑湿（1）病因：夏暑季节，天气炎热，雨水较多，潮湿。（2）主证：肢体倦怠、沉重，运步不灵，尿黄赤，便溏，舌红，苔黄腻，脉濡数。（3）治则：清暑化湿。（4）方例：新加香薷饮加味（《温病条辨》）。（5）针治：针大椎、耳尖、太阳、尾尖、苏气等穴。一、发热一、发热（一）外感发热4.半表半里发热（1）病因：病在少阳半表半里之

2、间。（2）主证：微热不退，寒热往来。（3）治则：和解少阳。（4）方例：小柴胡汤加减。一、发热（一）外感发热5.热在气分（1）病因：火热之邪直入气分或其它邪气入里化热。（2）主证：高热不退，出汗，口渴喜饮，粪便干燥，尿短赤，口色赤红，舌苔黄燥，脉洪数。（3）治则：清热生津。（4）方例：白虎汤加减。（5）针治：针耳尖、尾尖、太阳、鹘脉、山根、通关等穴。一、发热（一）外感发热6.热结胃肠（1）病因：多由热在气分发展而来。（2）主证：高热，肠燥便干，尿短赤，口津干燥，口色深红，舌苔黄厚而燥，脉沉实有力。（3）治则：滋阴增液，清热泻下。（4）方例：大承气汤或增液承

3、气汤加减。（5）针治：针蹄头、耳尖、尾尖、太阳、分水、鹘脉、山根、脾俞、关元俞等穴。一、发热（一）外感发热7.营分热（1）病因：外感邪热或由卫分热或气分热传入营分。（2）主证：高热不退，夜甚，躁动，喘促，出血点或出血斑，舌质红绛而干，脉细数。（3）治则：清营解毒，透热养阴。（4）方例：清营汤加减。（5）针治：耳尖、尾尖、太阳、鹘脉、山根、通关等穴。一、发热（一）外感发热8.血分热（1）病因：气分热传入血分或营分热传入血分所致。（2）主证：高热，神昏，发斑，尿血，便血，口色红绛，脉洪数或细数。严重者抽搐。（3）治则：清热凉血，熄风安神。（4）方例：犀角地黄

4、汤加减。（5）针治：耳尖、尾尖、太阳、鹘脉、山根、通关等穴。一、发热（二）内伤发热1.阴虚发热（1）病因：阴血不足；热病经久不愈；失血过多；汗、吐、下太过。（2）主证：低热不退，耳鼻微热；烦躁，唇干口燥，粪球干小，尿少色黄；口色红，少苔，脉细数。严重者盗汗。（3）治则：滋阴清热。（4）方例：青蒿鳖甲汤加减。一、发热（二）内伤发热2.气虚发热（1）病因：劳役过度，饲养不当，饥饱不均。（2）主证：劳役后发热，耳鼻稍热，神疲乏力；易汗，食欲减少，有时泄泻；舌质淡红，脉细弱。（3）治则：健脾益气，甘温除热。（4）方例：补中益气汤加减。一、发热（二）内伤发热3.血

5、瘀发热（1）病因：跌打损伤，瘀血积聚，或产后血瘀等。（2）主证：局部疼痛，体表发热；因产后瘀血未尽者，除发热之外，常有腹痛及恶露不尽等表现；口色红而带紫，脉弦数。（3）治则：活血化瘀。（4）方例外伤血瘀者，用桃红四物汤或血府逐瘀汤加减；产后血瘀者，用生化汤加减。二、慢草与不食慢草，即草料迟细，食欲减退；不食，即食欲废绝。慢草与不食是多种疾病的临床症状之一，主要是指因脾胃功能失调而引起的，以食欲减少或食欲废绝为主要症状的一类病证。二、慢草与不食（一）脾虚1.病因：劳役过度；饲养不当，饲料质劣，时饥时饱。2.主证：精神不振，四肢无力；食欲减退，日见羸瘦，粪便

6、粗糙带水，完谷不化；舌质如绵，脉虚无力。3.治则：补脾益气。4.方例：四君子汤、参苓白术散、补中益气汤加减5.针治：针脾俞、后三里等穴。二、慢草与不食（二）胃阴虚1.病因：天时过燥，气候炎热，渴而不得饮，或温病后期。2.主证：食欲大减或不食；粪球干小，尿少色浓；口腔干燥，口色红，少苔或无苔，脉细数。3.治则：滋养胃阴。4.方例：养胃汤加减。二、慢草与不食（三）胃寒1.病因：外感风寒，过饮冷水，采食冰冻饲料等。2.主证：食欲大减或不食，鼻寒耳冷；腹痛，便稀软，尿清长；流清涎，口色青白，苔淡白，脉象沉迟。3.治则：温胃散寒，理气止痛。4.方例：温脾散或桂心散

7、加减。5.针治：针脾俞、后三里、后海等穴。二、慢草与不食（四）胃热1.病因：天气炎热，饮水不足；饲养太盛，谷料过多等。2.主证：食欲大减或废绝，口臭，上腭肿胀，排齿红肿；耳鼻温热，口渴贪饮，粪干小，尿短赤；口色赤红，少津，舌苔薄黄，脉象洪数。3.治则：清胃泻火。4.方例：清胃散或白虎汤加减。5.针治：针玉堂、通关等穴。二、慢草与不食（五）食滞1.病因：长期饲喂过多精料，或突然采食谷料过多，或饥后饲喂难于消化的饲料。2.主证：倦怠，厌食，肚腹饱满；粪便粗糙或稀软，有酸臭气味，有时完谷不化；苔厚腻，口色红，脉数或滑数。3.治则：消积导滞，健脾理气。4.方药：

8、曲蘖散或保和丸加减。5.针治：针后海、玉堂、关元俞等穴。三、腹痛腹痛是多种原因导