最新介入放射学讲座课件PPT.ppt

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1、介入放射学讲座一、介入放射学的概念*1．以影像诊断学和临床诊断学为基础，在医学影像设备的导向下，利用经皮穿刺和导管技术等，获得组织学、细菌学、生理和生化材料以及影像学资料的一系列诊断方法；*2．在医学影像设备的引导下，综合临床治疗原理，通过经皮穿刺和导管技术等对各种病变进行治疗的一系列治疗技术。二、分类及临床应用血管内介入技术血管内栓塞术血管腔内成形术血管内药物灌注治疗非血管内介入技术经正常腔隙的治疗经皮穿刺管腔内的治疗经皮穿刺活检及治疗介入放射学疗效高、见效快：对于出血性病变，血管狭窄，管腔狭窄等病

2、变，一旦介入技术成功，疗效立即可见，如出血停止，管腔再通，症状马上消失，对于一些内科、外科治疗棘手的病变，如：动静脉畸形及肝癌等，介入治疗的疗效优于传统治疗；并发症较少：基于上述特点，介入技术造成的并发症发生率低，致命和致残的严重并发症极为少见；多种技术联合应用、简便易行：对于某些疾病，需多种方法同时进行才能取得较好的疗效。多种介入技术，相互配合，干扰少，协同性很强。介入放射学的优点主要介入诊疗项目一、“血管性疾病”的介入微创治疗血管性疾病：（一）狭窄或闭塞动脉系统：锁骨下动脉、肾动脉、腹腔动脉、肠系

3、膜上/下动脉、髂动脉狭窄或闭塞静脉系统：上/下腔静脉静脉阻塞、锁骨下静脉、肝静脉阻塞（布-加综合征）、肾静脉、髂静脉、股静脉、门静脉-肠系膜静脉血栓/阻塞的开通治疗。血管性疾病：（二）血管畸形/动脉瘤动脉系统：锁骨下动脉、肾动脉、腹腔动脉、肠系膜上/下动脉、髂动脉血管畸形或动脉瘤。肺动脉-静脉血管畸形。静脉系统：上/下腔静脉静脉、锁骨下静脉、肝静脉、肾静脉、髂静脉、股静脉、门静脉-肠系膜静脉血管畸形或静脉瘤介入微创治疗。一、“血管性疾病”的介入微创治疗一、“血管性疾病”的介入微创治疗血管性疾病：（三）

4、血栓性疾病动脉系统：锁骨下动脉、肾动脉、腹腔动脉、肠系膜上/下动脉、髂动脉、肺动脉急慢性血栓的介入微创治疗。静脉系统：上/下腔静脉静脉、锁骨下静脉、肝静脉、肾静脉、髂静脉、股静脉、门静脉-肠系膜静脉、下肢静脉急性-亚急性血栓介入微创治疗。腔静脉过滤器置入一、“血管性疾病”的介入微创治疗血管性疾病：（四）出血性疾病动脉系统：医源性损伤、外伤大出血的介入微创治疗。呼吸科大咯血、消化科消化道大出血的急诊、产后大出血的急诊介入治疗。静脉系统：门静脉高压症-食管-胃底静脉曲张破裂出血的介入微创治疗(胃冠状静脉栓

5、塞、脾栓塞、TIPS等)。。二、“肿瘤性疾病”的介入微创治疗恶性肿瘤：（无手术指征或不愿意接受手术治疗的肝癌、胰腺癌、胃癌、妇科肿瘤、肺癌、肾癌等）导管栓塞-化疗、射频治疗。良性肿瘤：如子宫肌瘤、各部位囊肿部位囊肿（尤其是肝囊肿、多囊肝）、骨样骨瘤、肝血管瘤等栓塞治疗。三、“非血管性疾病”的介入微创治疗胆道、食管、气管-支气管及胃肠道梗阻的球囊扩张和/或支架置入治疗。四、协助兄弟科室介入微创治疗预期手术出血量较大良恶性肿瘤（恶性骨肿瘤、骨转移癌、腹腔或盆腔巨大肿瘤等）的术前血管栓塞治疗。协助诊断相关疾

6、病，如胰岛细胞瘤、垂体瘤、肾上腺瘤等。※介入医学是一门新兴的科学，发展非常快，已经成为临床医学必不可少的重要组成部分和21世纪医学治疗方法学的发展方向。※我们会努力工作，推动介入医学的发展，为更多患者造福。大　黄RadixetRhizomaRhei（英）Rhubarb2021/8/24【来源】为蓼科植物掌叶大黄RheumpalmatumL.、唐古特大黄RheumtanguticumMaxim.etBalf.或药用大黄RheumofficinaleBaill.的干燥根及根茎。【植物形态】⒈　掌叶

7、大黄　多年生草本，茎高约２米。叶片宽卵形或近圆形，３－７掌状中裂；基生叶互生，较小，具浅褐色膜质托叶鞘。圆锥花序；花小，花被片６，红紫色或带红紫色。瘦果三棱状，具翅。⒉　唐古特大黄　与掌叶大黄的主要区别为叶掌状深裂，裂片披针形，花序分支紧密，常向上紧贴于茎。⒊　药用大黄　与掌叶大黄的主要区别为叶掌状浅裂，一般仅达叶片的1/4处，裂片宽三角形，花较大，白色。2021/8/24大黄植物2021/8/24大黄中药材2021/8/24【产地】掌叶大黄主产于甘肃、青海、四川，产量占大黄的大部分；唐古特大黄主产于

8、青海；药用大黄主产于四川、贵州和云南等地，产量很小，商品中少见。【采制】选择生长３年以上者，秋末或次春发芽前采挖，除去须根，刮去外皮，切瓣或段，绳穿成串干燥或直接干燥。2021/8/24【生药性状】1类圆柱形、圆锥形或不规则块片状。2除尽外皮者表面黄棕色至红棕色，有的可见类白色网状纹理，残留的外皮棕褐色。3质坚实，断面淡红棕色或黄棕色，颗粒性。根茎髓部宽广，有星点（异型维管束）环列或散在；根形成层明显，木部发达，具放射状纹理，无星点。4气清香，味苦微涩，