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1、人生之旅ppt斯芬史斯之谜幼年成年老年人的一生可以划分为:人的一生还可以怎样划分?幼年期青春发育期成年期老年期人的一生:(胎儿期)、(婴幼儿期)(学龄期)、(青春期)、(青年期)、(成年期)、(老年期)。人的一生还可以划分为:以上三种划分各有什么道理?你还有其他划分方法吗?思考一下:预测自己长大后身高男孩成人后身高=(父亲身高+母亲身高)÷2×1.08预测自己长大后的身高可以根据父母的身高预测:女孩成人后身高=(父亲身高×0.928+母亲身高)÷2李明,男,13岁。父亲身高172CM,母亲162CM。李明成年后的身高是多少?如果李明是个女孩,又怎样预算?成人后身高=现在身高×B+A

2、(A、B可以通过查表1得到)可以根据现在的身高预测:先测定现在的脚长(从脚趾尖到脚跟的距离为脚长),再按测量时的年龄和脚长查表2。(表1、表2在活动记录中)根据自己的脚长预测身高预测终归预测,但实际身高受自然环境、饮食营养、体育锻炼等因素影响。你知道吗?调查:1.你家里或邻居家有婴儿吗?他们的父母是怎样照顾他们的?2.你家里或邻居家有老年人吗?在你眼里,他们是什么样的?这是一个人从小到大和父亲的合影,有趣吗?请你从现在开始,每一年的同一时期和父母亲合个影,留给未来一份美好的回忆。有家里或邻居家有婴儿吗?他们的父母是怎样照顾他们的?你家里或邻居家有老年人吗?在你眼里,他们是什么样的?

3、想象一下60年后自己会怎么样?练习:1、包括现在我们所处的时期,人生一般粗略划分为几个时期?2、在人生中哪两个时期最需要别人照顾?3、“老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼”是什么意思?4、我们应当怎样对等身边的老人?回顾一下:本节课我们学到了什么?再见人工气管插管病人的口腔护理ICU杨娜2021/8/327口腔护理的目的口腔是病原微生物侵入机体的一个重要途径。口腔内细菌清除后4~6h又再生长,故应坚持每天口腔护理3-4次。口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染。2021/8/328机械通气病人口腔 护理的重要性经口腔明视气管插管接呼吸机辅助通气是抢救呼吸心跳骤停、呼吸衰竭

4、等病人最常用的抢救方法之一。而机械通气的严重并发症之呼吸机相关性肺炎(以下简称VAP)的患病率为9%~68%,相关病死率高达50%~70%,严重影响该类病人的救治成功率。口腔细菌移位进入下呼吸道是引起VAP的重要原因之一,下呼吸道细菌培养有67%与口腔细菌培养菌株相同。因此,口腔护理在预防经口气管插管病人的口腔感染和VAP的发生具有重要意义。2021/8/3291评估口腔护理前的评估工作是为经口气管插管病人实施安全口腔护理的重要保证。其中评估患者的神志、合作程度、气管导管插入深度和固定的方法等是有别于其他病人的重点。例如:昏迷的患者应备开口器,烦躁不安的患者应在充分镇静下才能进行口

5、腔护理,清醒患者要在知情同意下进行,以取得配合。2021/8/3302计划与准备1指导配合:清醒者告知其口腔护理的目的和步骤,操作中配合的方法,安慰患者,以消除其顾虑。由于经口气管插管的病人言语不便,操作过程中遇到不适或其它特殊情况时不能用语言表达,往往会引起不安和焦虑,因此,为保证口腔护理的顺利进行,我们在操作前要教会患者用手势表达不适的方法。2操作者及环境准备:经口气管插管患者口腔护理的无菌要求比一般患者要严格,操作者要彻底洗净双手,戴无菌手套和戴口罩,保持环境清洁、舒适。3体位准备:摆好患者的体位,一般取仰卧或半坐卧位,头偏向一侧。4呼吸道准备:先吸净气管内和口腔内的痰液,检

6、查口腔及气管插管情况。2021/8/3313口腔擦拭法特殊用物的准备:无菌纱布,宽1-2CM长20-30CM白胶布,机长带,牙垫。由2名护士操作,一名护士负责固定好气管导管及牙垫,并去掉固定气管导管的胶布,清醒病人嘱其慢慢张口(昏迷病人可将开口器从臼齿放入),将牙垫移至病人一侧磨牙,并将气管导管轻轻偏向牙垫,由另一名护士用湿棉球做另一侧的口腔护理,同法再行另外一侧的口腔护理。操作完毕,取无菌纱布包裹牙垫重新放入口腔内,再固定气管导管和牙垫。此操作能取得较满意的清洁效果。2021/8/3323·1擦拭法注意事项在做该项操作时,一定要保证病人能够密切配合,小儿或不能配合的病人应在充分镇

7、静的情况下实施口腔护理,以防脱管和移位,并尽可能在病人病情较平稳时进行,以保证护理安全,另外操作前后应严格检查气管导管于门齿处的刻度,并做好记录,以防气管导管位置发生变化。2021/8/3333.2严防液体漏入气管经口气管插管病人实施口腔护理时,首先要检查气囊,保证气囊充满气体。可用经口气管插管病人实施口腔护理时,首先要检查气囊,保证气囊充满气体。可用气囊测压器检查气管导管气囊充气是否足够,我科室现没有气囊测压器未能测量气囊压。可采用最小闭合容量技术将听诊器放于气管处

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